Transcript 谷口14回報告

～Toranomon Hospital ～
Tokyo SCT Consortium
さい帯血ミニ移植
国家公務員共済組合連合会
虎の門病院・血液科
谷口 修一
3-16-04 鹿児島
～Toranomon Hospital ～
Tokyo SCT Consortium
虎の門病院移植件数
120
5
100
80
77
件数
60
14
17
40
20
0
4
0
2
1993
0
5
1994
0
5
0
4
1995
0
2
1996
1997
0
12
0
12
1998
1999
15
2000
24
8
2001
年
3-16-04 鹿児島
full allo
mini allo
CBT full
CBT mini
ASCT
13
26
24
3
3
2002
2
2003
4
1
0
2004
～Toranomon Hospital ～
Tokyo SCT Consortium
Clinical course of RICBT until engraftment
in Toranomon Hospital
CsA 3mg/m2 IV or 6mg/m2 PO
Mel/Flu/TBI
CBT
B.T
G-CSF
450μｇ
IV
non-infectious high fever
PSL
PSL
40℃
39℃
“day 9 fever”
67%
Engraftment
Syndrome
19%
37℃
Skin rash & weight gain
day 0
3-16-04 鹿児島
day9
Skin rash, weight gain,
SO2 down, & renal dysfunction
day 18
～Toranomon Hospital ～
Tokyo SCT Consortium
Early Inflammation
syndrome in 77% of
Engraftment syndrome
in 19% of patients
patients
PSL
PSL
40℃
BT
CBT
39℃
engrafted
37℃
Rash
Weight gain
Diarrhea
Cell
count
day 0
3-16-04 鹿児島
day9
Rash
Weight gain
ARDS
Renal failure
day 18
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Tokyo SCT Consortium
2010年の登録臍帯血数は(予測）
現在
細胞数
(×108）
17<
細胞数
(×108）
17<
2010年の登録臍帯血数
15-16
15-16
14-15
14-15
13-14
13-14
12-13
12-13
６×108個以上
11-12
11-12
の登録臍帯血
10-11
20000個突破
７
年
後
10-11
9-10
8-9
9-10
8-9
7-8
7-8
6-7
6-7
5-6
5-6
4-5
4-5
3-4
3-4
3>
3>
0
1000
2000
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
7000
毎年3000件の臍帯血を登録できれば、6×108個以上の臍帯血が2万個登録可能になる。
3-16-04 鹿児島
既存登録臍帯血で利用されたものは、2003年度の利用率を参考にして差し引いて計算した。
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東京SCTコンソーシアム移植数推移
250
100
200
17
4
150
96
87
30
30
30
32
36
4
19
2001年
2002年
76
100
50
0
自家移植
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血縁骨髄
非血縁骨髄
2003年
血縁末梢血
臍帯血