Transcript Sinuiit Antrostomia

Liina Oja
Stud stom III
Sinuiit on ninakõrvalkoobaste põletik.
 Enamik sinuiite on sageli rinosinuiidid, mille puhul on
põletikust haaratud ka ninalimaskest.
 Pansinuiidi all mõeldakse kõikide ninakõrvalkoobaste
samaaegselt esinevat põletikku.
 Hemisinuiit ühepoolne põletik.
Siinused:
–sinus maxillaris
–sinus frontalis
–sinus sphenoidalis
–cellulae ethmoidale
(sinus ethmoidalis)



Äge sinusiit - paranasaalsete siinuste seinte
limakesta põletik.
Kroonline sinusiit - haigus kestab üle 3 kuu
või esineb 3 sinusiidi episoodi aastas.
Etioloogia
 Viiruslik sinuiit
 Bakteriaalne sinuiit
Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella
catarrhalis, Streptococcus pyogenes ja Staphylococcus aureus,
harvemini anaeroobid (hambapõletikust lähtunud).







Maksillaarsinuiit on põletik põskkoopas. (Sinus maxillaris)
Tekib tavaliselt viirusliku ülemiste hingamisteede põletiku
järgselt 5-7 päeva pärast haiguse algust.
palavik, väsimus, üldine halb enesetunne, pikale veninud
nohu (üle 10 päeva), mädane eritis ninast, valu ja
raskustunne põskede piirkonnas ja lõhnatundmise
vähenemine.
Sageli esineb tuim peavalu, mis on tingitud nina kaudu
hingamise takistusest.
Ärritusköha
Hambavalu
Mõnikord võivad sümptomid puududa.





Vaatlus
Röntgenuuring ülelõuaurgetest
Põskkoopa loputus
Ultraheli
Kompuutertomograafia

Antibakteriaalne ravi
- amoksitsilliin tk-le 500–700 mg x 2, lastele 40
mg/kg/ööpäevas kahe annusena
- V-penitsilliin täiskasvanutele 2 milj. ühikut x 2, lastele
100000 ühikut/kg/ööpäevas kahe annusena



Põskkoopa loputus
Toetav ravi - valuvaigistid, süsteemsed või
lokaalsed dekongestandid, allergiavastased ravimid
Antrostomia



Operatiivne siinuse avamine drenaažiks.
Endoskoopiliselt
enamasti üldanesteesia
Võtmeroll
siinusinfektsioonides


Vajalik akuutse frontaalse sinusiidi või persisteeruva peavalu
ja turse korral, kui muu ravi pole tulemust andnud.