Transcript מהי אנטומיה – קצת היסטוריה

‫• מדע העוסק במבנה איברים בגוף האדם‪ ,‬הרכבם והיחסים ביניהם‪.‬‬
‫• תורה עתיקה אשר התבססה בימי הביניים‬
‫‪Anatomy‬‬
‫להפריד ‪Ana – separate/up -‬‬
‫‪Tomy – to cut‬‬
‫לחתוך ‪-‬‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫גאלן (‪ – )130-200‬יוון‪ .‬ניתוח בע"ח בעיקר‪.‬‬
‫לאונרדו דה וינצ'י (‪ – )1452-1519‬איטליה‪ .‬ניתוח של כ‪ 30-‬גוויות אדם‪.‬‬
‫אנדריאס וסאליוס (‪ – )1514-1564‬בלגיה‪ .‬אבי האנטומיה המודרנית‪.‬‬
‫ויליאם הרווי (‪ – )1578-1657‬אנגליה‪ .‬גילה את מחזור הדם‪.‬‬
‫• תיאטרון האנטומיה‬
‫‪ ,1609‬הולנד‬
‫• שיעור אנטומיה עם ד"ר ניקולס טולפ‬
‫‪ ,1632‬הולנד‪( .‬צייר‪ :‬רמברנט)‬
‫• הנרי גריי (‪ – )1827-1861‬אנגליה‪ .‬מנתח מומחה באנטומיה‪.‬‬
‫פרסם את הספר‪ :‬האנטומיה של‪?....‬‬
‫אנטומיה מערכתית – ‪Systemic Anatomy‬‬
‫אנטומיה אזורית – ‪Regional Anatomy‬‬
‫מערכת קרדיוווסקולרית‬
‫מערכת עיכול‬
‫מערכת נשימה‬
‫מערכת העצבים‬
‫מערכת לימפה‬
‫מערכת שלד‪-‬שריר‬
‫מערכת השתן‬
‫וכו'‪...‬‬
‫ראש וצוואר‬
‫גפה עליונה‬
‫גפה תחתונה‬
‫חזה (טורקלי)‬
‫בטן (אבדומינלי)‬
‫אגן ומפשעה (פרינאום)‬
‫חגורת כתפיים‬
‫גב‬
Anatomical Position – ‫• מנח אנטומי‬
‫• מיקום אנטומי‬
Superior – ‫עליון‬
Inferior – ‫תחתון‬
Medial – ‫קרוב למרכז‬
Lateral – ‫רחוק מהמרכז‬
Anterior/Ventral – ‫קדמי‬
Posterior/Dorsal – ‫אחורי‬
Proximal – ‫קרוב‬
Distal – ‫רחוק‬
Deep – ‫עמוק‬
Superficial – ‫שטחי‬
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Deep
Superficial
‫• מיקום אנטומי‬
External – ‫חיצוני‬
Internal – ‫פנימי‬
Prone – ‫על הבטן‬
Supine – ‫על הגב‬
Ipsilateral – ‫באותו הצד‬
Conrtalateral - ‫בצד הנגדי‬
•
•
•
•
•
•
‫• מונחי תנועה‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫כיפוף במפרק – ‪Flexion‬‬
‫יישור במפרק – ‪Extension‬‬
‫תנועה לכיוון גב כף היד‪/‬הרגל – ‪Dorsiflextion‬‬
‫תנועה לכיוון הכפי של כף היד – ‪Palmarflexion‬‬
‫תנועה לכיוון כף הרגל – ‪Dorsiflexion‬‬
‫הרחקה – ‪Abduction‬‬
‫קירוב – ‪Adduction‬‬
‫סיבוב ‪Rotation -‬‬
‫• התא‬
‫• רקמה‬
‫• איבר‬
‫• מערכת‬
‫• אורגניזם (גוף חי)‬
‫• מחולקות ל‪ 4-‬סוגים עיקריים‪:‬‬
‫• אפיתל – ציפוי חללים – מאוד צפופה‬
‫• חיבור – פיברוטי‪ ,‬עצם‪ ,‬סחוס‪ ,‬דם‬
‫• שריר – משורטט‪ ,‬חלק‪ ,‬לב‬
‫• עצב – אותות חשמליים ותאים תומכים‬
‫‪Deep‬‬
‫‪Fasciae‬‬
‫• פאציה‬
‫שטחית – מלאה ברקמת שומן‪ ,‬מתחת לעור‬
‫‪Aponeurosis‬‬
‫עמוקה – מחזיקה שרירים במקום‬
‫ומבודדת משאר הרקמות‪.‬‬
‫• אפוניורוזה‬
‫רקמה גידית הנראה כמניפה‬
‫• גיד‬
‫המשכו וסופו של השריר‪ ,‬מחבר בינו לבין העצם‬
‫• רצועה‬
‫אינה גמישה‪ ,‬מחברת בין שתי עצמות בד"כ‬
‫‪Superficial‬‬
‫‪Fasciae‬‬
‫‪Tendon‬‬
‫‪Ligament‬‬
‫נכון או לא נכון‪...‬‬
‫לילוד יש כ‪ 270-‬עצמות ולאדם בוגר יש ‪ 206‬עצמות‬
‫• מחולק לשתי קבוצות‪:‬‬
‫‪ .1‬שלד אקסיאלי (ציר) ‪ 80‬עצמות– מכיל את‪:‬‬
‫• הגולגולת‬
‫• עצם ההיואיד‬
‫• סטרנום‬
‫• כלוב הצלעות‬
‫• עמוד השדרה‬
‫‪ .2‬שלד אפנדיקולרי (גפיים‪/‬תוספות) – ‪ 126‬עצמות‬
‫• תפקידי העצם‪:‬‬
‫‪ .1‬שמירה על איברים פנימיים‬
‫‪ .2‬תמיכה בגוף – יציבה ואיברים‬
‫‪ .3‬בסיס מכאני לתנועה‬
‫‪ .4‬ייצור תאי דם במח עצם – אדומים ולבנים‬
‫‪ .5‬אחסון מלחים – סידן‪ ,‬מגנזיום ופוספטים‬
‫‪ .6‬מעבר קול ‪ -‬אוזניים‬
‫• סוגי עצמות‪:‬‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫עצמות ארוכות‬
‫גפיים‪ ,‬גליליות‬
‫עצמות קצרות‬
‫כף הרגל וכף היד‪ ,‬קוביתיות‬
‫עצמות שטוחות‬
‫גולגולת וחזה‬
‫עצמות לא רגילות‬
‫פנים‪ ,‬עמוד שדרה‪ ,‬צורות שונות‬
‫עצמות צפות (ססמואידיות)‬
‫עוזרות לחיבור גידים‪ ,‬פיקה‬
‫• מבנה העצם‪:‬‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫עצם דחוסה (קורטיקלית)‬
‫עצם ספוגית (טרבקולרית)‬
‫מח עצם אדום (רוב) וצהוב‬
‫תאים‪:‬‬
‫• אוסטאובלסט – בוני עצם‬
‫• אוסטאוציט – תא עצם בוגר‬
‫• אוטאוקלסט – הורס עצם‬
‫סידן‪ ,‬מינרלים ופוספטים‬
‫• מבנה העצם הארוכה‪:‬‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫דיאפיזה – החלק המרכזי‬
‫אפיפיזה – קצוות העצם‬
‫מטפיזה – פלטת סחוס (רק ילדים)‬
‫סחוס מפרקי‬
‫פריאוסטאום – מכיל כלי דם ועצבים‬
‫חלל מודולרי – מכיל את האנדואסטאום‬
‫• התחדשות עצם‪:‬‬
‫• רקמה דינאמית – פירוק ובנייה בשיווי משקל‬
‫• בזמן שבר‪ :‬הצטברות דם במקום השבר‬
‫יצירת "יבלת" סביב מקום השבר‬
‫בניית עצם חדשה‬
‫איחוי השבר‬
‫• סחוס – רקמת חיבור‪ ,‬משפר תנועה במפרקים‪ ,‬מאפשר נשיאת משקל ועמידה‬
‫בעומסים‪ .‬קיימים ‪ 3‬סוגים‪.‬‬
‫• מפרק – נקודת המפגש בין שתי עצמות או יותר‪ .‬שם המפרק ע"פ שמות העצמות‪.‬‬
‫קיימים שני סיווגים למפרקים‪:‬‬
‫‪ .1‬סיווג מבני – פיברוטי‪ ,‬סחוסי‪ ,‬סינוביאלי‬
‫‪ .2‬סיווג תפקודי – צמוד‪ ,‬נע חלקית‪ ,‬נע חופשי‬
‫• בורסה – שק נוזלים המקנה ריפוד וחוצץ בין עצמות לגידים ושרירים‪ .‬נמצא כמעט‬
‫בכל מפרק גדול בגוף האדם‪ .‬במצב דלקת קוראים לזה‪ :‬בורסיטיס‪.‬‬
Bursitis - ‫• בורסיטיס‬
‫• סיווג לפי תנועה‪:‬‬
‫• ציר תנועה אחד – ‪Uniaxial‬‬
‫‪Hinge‬‬
‫‪Pivot‬‬
‫• שני צירי תנועה – ‪Biaxial‬‬
‫אוכף – ‪Saddle‬‬
‫עלי – ‪Condyloid‬‬
‫• צירי תנועה רבים – ‪Multiaxial‬‬
‫מכתש ועלי – ‪Ball & Socket‬‬
‫החלקה ‪Gliding -‬‬
‫• תפקידי השריר‪:‬‬
‫‪ .1‬תנועת השלד – כיווץ רצוני של שרירי השלד‬
‫(סיבים לבנים)‬
‫‪ .2‬תנועת חומרים בגוף – מעבר דם‪ ,‬מזון וכו'‬
‫‪ .3‬ייצוב הגוף – בעמידה וישיבה (סיבים אדומים)‬
‫‪ .4‬שמירת חום גוף – תנועה או צמרמורת‬
‫• סיווג לפי סוג‪:‬‬
‫• שריר חלק – דופן איברים פנימיים‪ .‬תנועה לא רצונית‪ – .‬מערכת העיכול‬
‫• שריר משורטט – מתחבר לעצמות השלד‪ ,‬תנועה רצונית – גפיים‪ ,‬סרעפת (?)‬
‫• שריר הלב – נראה כמו שילוב של שני הסוגים‪ .‬כיווץ לא רצוני‪.‬‬
‫• סיווג לפי צורה‪:‬‬
‫• מבנה השריר‪:‬‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫מיופילמנט – היחידה המתכווצת‬
‫מיופיבריל‬
‫סיב שריר (תא שריר)‬
‫צרור סיבי שריר (פאסיקל)‬
‫קבוצה של צרורות‬
‫שריר‬
‫• כיווץ שריר ויצירת תנועה (קצת פיסיקה)‪:‬‬
‫• לכל שריר יש‪ :‬התחלה (תחל) וקצה (אחז) – הכיוון יכול להתהפך‬
‫• הכיווץ מתאפשר באמצעות קיבוע צד אחד ומשיכה של צד שני‬