Transcript SISTEM SIRKULASI= CIRCULATORY SYSTEM

SISTEM SIRKULASI= CIRCULATORY
SYSTEM
I. SISTEM PEMBULUH DARAH = BLOOD
VASCULAR
II. SISTEM PEMBULUH LIMFA = LYMPHATIK
VASCULAR
SISTEM PEMBULUH DARAH
1. PEMBULUH DARAH
a) KAPILER = CAPILLARIES
b) ARTERI = ARTERIES
c) VENA = VEINS
2. JANTUNG = HEART
THE CARDIO VASCULAR SYSTEM
KAPILER :
DAIAMETER NYA 7 – 9 um
 DINDING NYA TERDIRI DARI :
a.
ENDOTELIUM + BASAL LAMINA
 SATU LAPIS SEL – SEL ENDOTEL YANG PIPIH ( 1-3) DENGAN
BASAL LAMINA YANG TIPIS
b. SELUBUNG TIPIS SABUT- SABUT RETICULAR
 MERUPAKAN TEMPAT YANG IDEAL UNTUK PERTUKARAN
BAHAN ANTARA DARAH DAN CAIRAN INTERSELULAR .
MIKROSKOP ELECTRON:
DAPAT DIBEDAKAN = ELECTRON MICROSCOPE
a. KAPILER BERTERUSAN
= CONTINUOUS CAPILLARIES = TYPE I
b. KAPILER BERLUBANG
= FENESTRATED CAPILLARIES = TYPE II
c. KAPILER TERPUTUS
= DISCONTINUOUS CAPILLARIES
= SINUSOIDAL CAPILLARIES

KAPILER BERTERUSAN = SOMATIC CAPILLARIES
DI ANTARA SEL – SEL ENDOTEL NYA DI DAPATKAN
INTERDIGITATED JUNCTIONS
 DI DALAM SITOPLASMA DARI PADA ENDOTEAL NYA DI
DAPATKAN : PYNOCYTOTIC VESICLES ( MERUPAKAN
LARGE PORE SYSTEM DARI PADA CAPILLARIES
PERMEABILITY )
 DI DAPATKAN BASAL LAMINA YANG LENGKAP
 CONTOH : KAPILER PADA OTOT
KAPILER BERLUBANG = VISCERAL CAPILLARIES
 SITOPLASMA DARI PADA ENDOTEAL NYA SANGAT TIPIS
DAN BERLUBANG ( PORES)
 PORES DI TUTUPI OLEH DIAFRAGMA YANG TIPIS
 DI DAPATKAN BASAL LAMINA YANG LENGKAP
 CONTOH : KAPILER PADA KEL ENDOKRIN

KAPILER TERPUTUS
• LUMEN NYA LEBIH BESAR , TIDAK TERATUR
• DINDING NYA BERLIKU – LIKU DI BENTUK OLEH
LAPIASAN TERPUTUS SEL – SEL ENDOTEL YANG
TERDIRI DARI SEL – SEL PHAGOCYTIC DAN SEL – SEL
NON PHAGOCYTIC
• DI DAPATKAN BASAL LAMINA , TETAPI TIDAK LENGKAP
• DINDING NYA DI BATASI OLEH ANYAMAN SABUT
RETICULAR YANG HALUS
• CONTOH : KAPILER PADA HATI
PERICYTE : TUNICA , MEDIANYA KAPILER
SUSUNAN UMUM PEMBULUH DARAH
1.DINDING NYA TERDIRI DARI :
a)
b)
c)
d)
TUNICA INTIMA
ENDOTEAL + BASAL LAMINA
JARINGAN IKAT SUBENDOTHELIAL
MEMBRANA ELASTICA INTERNA
2.TUNICA MEDIA
a)
b)
TERDIRI DARI LAPISAN SABUT OTOT POLOS
YANG TERSUSUN SIRKULAR
DIANTARANYA DI DAPATKAN SABUT- SABUT
ELASTIC DAN KOLAGEN
3.TUNICA ADVENTITIA
a)
b)
JARINGAN IKAT KENDOR
MEMBRANA ELASTICA EXTERNA
PERICYTE
• SEL MESENCHYM YANG TONJOLAN SITOPLASMA NYA MEMBUNGKUS
•
•
•
•
SEL ENDOTEL
MEMPUNYAI BASAL LAMINA
DAPAT BERKONTRAKSI
MERUPAKAN “TUNICA MEDIA “NYA KAPILER DAN POST CAPILLARY
VENULE
JUGA DI SEBUT : PERIVASCULAR CELLS
ARTERI
1.ARTERIOL :
a)
b)
ARTERIOR KECIL = PRECAPILLARY ARTERIOLE
ARTERIOL BESAR = ARTERI KECIL
2.ARTERI SEDANG
3. ARTERI BASAR
( MET ARTERIOLE : LEBIH KECIL DARI PADA ARTERIOL KECIL )
ARTERIOL KECIL = PRECAPILLARY ARTERIOLE
• LUMEN DIAMETER NYA : 20 um
• DINDING
1. TUNICA INTIMA
• HANYA ENDOTEL + BASAL LAMINA
2.TUNICA MEDIA
• HANYA SATU LAPIS SABUT OTOT POLOS
3. TUNICA ADVENTITIA
• SEBAGAI JARINGAN IKAT TIPIS PERIVASCULAR
ARTERIOL BESAR = ARTERI KECIL
• DINDING NYA TEBAL , LUMEN NYA SEDIKIT
• LUMEN BERDIAMETER : 100 um
• DINDING :
1. TUNICA INTIMA
• ENDOTEL + BASAL LAMINA
• MEMBRANA ELASTICA INTERNA
2. TUNICA MEDIA
• 2-5 LAPISAN LENGKAP SABUT OTOT POLOS
• SABUT ELASTIK DI ANTARA NYA
3. TUNICA ADVENTITIA
• JARINGAN IKAT KENDOR , TIPIS
FUNGSI :
• MENGENDALIKAN TEKANAN DARAH
• MENGENDALIKAN DISTRIBUSI DARAH
ARTERI SEDANG
= MEDIUM SIZED ARTERIES
= MUSCULAR TYPE ARTERIES
= DISTRIBUTING ARTERIES
DINDING
:
1.TUNICA INTIMA
• ENDOTEL + BASAL LAMINA
• JARINGAN IKAT SUB ENDOTHELIAL
2.TUNICA MEDIA :
• TERDIRI DARI : CONCENTRIC FENESTRATED
ELASTIC MEMBRANE
• DIANTARANYA : SABUT – SABUT OTOT POLOS
+ ELASTIK
3. TUNICA ADVENTITIA :
• JARINGAN IKAT KENDOR TIPIS
• CONTOH : AORTA
DINDING
1. TUNICA INTIMA
• ENDOTEL + BASAL LAMINA
• JARINGAN IKAT SUBENDOTHELIAL
• MEMBRANA ELASTICA INTERNA
2. TUNICA MEDIA
• LAPISAN SABUT OTOT POLOS SIRKULER TEBAL
• DI ANTARANYA SABUT – SABUT ELASTIK DAN
KOLAGEN
3. TUNICA ADVENTITIA
• JARINGAN IKAT KENDOR
• MEMBRANA ELASTICA EXTERNA


CONTOH : ARTERI RADIALIS
ARTERI BESAR = ELASTIC TYPE ARTERIES
= CONDUCTING ARTERIES
VENA
1.`VENUL ;
a)
b)
VENUL KECIL = POSTCAPILLARY VENULE
VENUL BESAR = VENA KECIL
2. VENA SEDANG
3. VENA BESAR
VENUL KECIL = POSTCAPILLARY VENULE
• LUMEN DIAMETERNYA : > 30 um
• DINDING :
1. TUNICA INTIMA ;’
• ENDOTEL + BASAL LAMINA
2. TUNICA MEDIA ( - )
3. TUNICA ADVENTITIA
• JARINGAN IKAT KENDOR SANGAT TIPIS
FUNGSI : MASIH BERLAKU PERTUKARAN BAHAN
ANTARA
DARAH DAN CAIRAN INTERCELLULAR
VENUL BESAR = VENA KECIL
• LUMEN : BERDAIMETER > 200 um
• DINDING:
1. TUNICA INTIMA :
• ENDOTEL + BASAL LAMINA
• JARINGAN IKAT SUBENDOTHELIAL SANGAT TIPIS
2.TUNICA MEDIA :
• LAPISAN SABUT OTOT POLOS ( 1-3 LAPISAN )
• LAPISAN OTOT POLOS DIPISAHKAN OLEH SABUT
– SABUT ELASTIK DAN KOLAGEN
3. TUNICA ADVENTITIA :
• JARINGAN IKAT KENDOR SANGAT TEBAL
VENA SEDANG = MEDIUM SIZED VEIN
• LUMEN : BERDIAMETER : 1 – 9 mm
• DINDING :
1. TUNICA INTIMA :
• SEL – SEL ENDOTEL + BASAL LAMINA
• JARINGAN IKAT SUBENDOTHELIAL SANGAT TIPIS
2. TUNICA MEDIA ;
• SANGAT TIPIS
• TERDIRI > 3 LAPISAN ( RENGGANG )
3. TUNICA ADVENTITIA
• TEBAL
• JARINGAN IKAT KENDOR MENGANDUNG SEDIKIT
SABUT – SABUT OTOT POLOS TERSUSUN DALAM
FASIKEL – FASIKEL KECIL BERJALAN
LONGITUDINAL
VENA BESAR = LARGE VEINS
DINDING
1. TUNICA INTIMA

• SEL – SEL ENDOTEL + BASAL LAMINA
• JARINGAN IKAT SUBENDOTHELIAL
2. TUNICA MEDIA
• SANGAT TIPIS ATAU ( - )
3. TUNICA ADVENTITIA
• JARINGAN IKAT KENDOR SANGAT TEBAL
DIBEDAKAN 3 ZONA
a. INNER ZONE :
• TERDIRI DARI JARINGAN IKAT SAJA
b. MIDDLE ZONE
• MENGANDUNG BANYAK FASIKEL – FASIKEL
OTOT POLOS , TERSUSUN LONGITUDINAL
c. OUTER ZONE :
• TERDIRI DARI JARINGAN IKAT SAJA
KATUB = VALVE
• DIDAPATKAN PADA VENA KECIL DAN VENA
SEDANG ,TERUTAMA PADA TANGAN DAN KAKI
• SUATU LIPATAN DARI TUNICA INTIMA
BERBENTUK SEMILUNAR
VASA VASORUM
= PEMBULUH DARAH UNTUK PEMBULUH DARAH
• MEMBENTUK ANYAMAN KAPILER , MASUK KEDALAM
TUNICA ADVENTITIA , MENEMBUS KE DALAM BAGIAN
DALAM TUNICA MEDIA
• LEBIH BANYAK DIDAPATKAN PADA VENA
NERVUS VASORUM :
a. MOTOR :
• SABUT SARAF UNMYELINATED DARI SYMPATHETIC
DAN PARASYMPATHETIC BERHUBUNGAN SABUT
OTOT POLOS DARI TUNICA MEDIA
b. SENSORY
• SABUT SARAF MYELINATED , BERAKHIR SEBAGAI :
FREE NERVE ENDING . DI DALAM TUNICA ADVENTITIA
JANTUNG
DINDING
TERDIRI DARI 3 LAPISAN
1. ENDOCARDIUM
2. MYOCARDIUM
3. EPICARDIUM
ENDOCARDIUM
TERDIRI DARI
a. SEL – SEL ENDOTEL + BASAL LAMINA
b. LAPISAN SUBENDOTHELIAL
• TERDIRI DARI JARINGAN IKAT YANG TIPIS
c. LAPISAN ELASTICO – MUSCULAR
• MENGANDUNG SABUT – SABUT ELASTIS DAN SABUT –
SABUT OTOT POLOS
d. LAPISAN SUBENDOCARDIAL
• TERDIRI DARI JARINGAN IKAT KENDOR YANG
MENGANDUNG : PEMBULUH DARAH SARAF DAN SISTEM
PENGHANTAR IMPULS ( SABUT PURKINJE )
MYOCARDIUM
TERDIRI DARI
• SABUT – SABUT OTOT JANTUNG YANG MELEKAT PADA
CARDIAC SKELETON
• PALING TIPIS PADA DINDING ATRIUM
• PALING TEBAL PADA DINDING VENTRIKEL KIRI
CARDIAC SKELETON
TERDIRI DARI
JARINGAN IKAT PADAT YANG DIBENTUK OLEH :
a. SEPTUM MEMBRANACEUM :
• BAGIAN FIBROUS DARI SEPTUM INTERVENTICULAR
b. TRIGONA FIBROSA
• MASA JARINGAN IKAT PADAT DIANTARA ARTERIAL
FORAMINA DAN ATRIO VENTRICULAR CANALS
c. ANNULI FIBROSI = FIBROUS RINGS
• MENGELILINGI PERMULAAN AORTA DAN ARTERI
PULMONALIS DAN ARTRIO VENTRICULAR CANALS
EPICARDIUM = ( VISCERAL PERICARDIUM
TERDIRI DARI
a. SELAPIS SEL – SEL MESOTEL + BASAL LAMINA
b. LAPISAN SUBMESOTHELIAL
• TERDIRI DARI JARINGAN IKAT YANG TIPIS
c. LAPISAN SUBEPICARDIAL
• TERDIRI DARI JARINGAN AREOLAR YANG
MENGANDUNG ; SEL – SEL LEMAK SARAF DAN
PEMBULUH DARAH ( ART CORONARIA )
KATUB JANTUNG
I. ATRIO VENTRICULAR VALVES :
1. TRICUSPID
2. MITRAL
II. SEMILUNAR VALVES
1. AORTA
2. ARTERI PULMONALIS
MERUPAKAN LIPATAN ENDOCARDIUM
 MENGANDUNG INTI JARINGAN IKAT PADAT
 MELEKAT PADA ANNULI FIBROSI

IMPULSE CONDUCTING SYSTEM
SINO ATRIAL NODE
= NODE OF KEITH & FLACK
2. ATRIO VENTRICULAR NODE
= NODE OF TAWARA
3. ATRIO VENTRICULAR BUNDLE OF HIS
1.
SINO ATRIAL NODE
• MERUPAKAN ‘’ PACE MAKER ‘’
• TERLETAK DIDEKAT TEMPAT MASUKNYA SUPERIOR
VENA CAVA KE ATRIUM KANAN
• DIBENTUK OLEH NODAL CELLS ( LEBIH KECIL
MENGANDUNG MYOFIBRILS LEBIH SEDIKIT .
ATRIO VENTRICULAR NODE :
• TERLETAK DIBAWAH ENDOCARDIUM DARI SEPTAL WALL
ATRIUM KANAN
• DIBENTUK OLEH NODAL CELLS
ATRIO VENTRICULAR BUNDLE
TERDIRI DARI SABUT PURKINJE
• TERLETAK DIDALAM LAPISAN SUBENDOCARDIAL
• SARCOPLASMANYA MENGANDUNG BANYAK
GLYCOGEN
• MYOFIBRILNYA TERLETAK DIBAGIAN TEPI SABUT
• LEBIH BESAR DAN LEBIH TEBAL DARI SABUT OTOT
JANTUN G BIASA
• BERFUNGSI SEBAGAI PENGHANTAR RANGSANGAN
ARTERIA CORONARIA ;
• MERUPAKAN END ARTERY
• TERLETAK DIDALAM LAPISAN SUBEPERICARDIAL
• MEMBERI NUTRISI PADA OTOT JANTUNG
• BILA TERSUMBAT DAPAT MENGAKIBATKAN
KEMATIAN SABUT OTOT JANTUNG ( MYOCARD –
INFARCT)