Transcript Faktor-faktor yg mempengaruhi persalinan

Agustina Ningsi, S.ST
1.
Passage ukuran panggul, otot-otot dasar
panggul
2.
Power  his, tenaga mengejan.
3.
Passangger  janin, plasenta, air
ketuban.
4.
Psikologic  kondisi emosi & kesiapan ibu
menghadapi persalinan.
 Ukuran
panggul :
dapat diperoleh secara klinis atau
rontgenologis.
terdiri atas 3 bagian besar, yaitu :
 pintu atas panggul.
 bidang tengah panggul
 pintu bawah panggul.

Conjungata diagonalis

Conjungata vera

Promontorium.
Bidang tengah panggul :
Tak dapat diukur secara klinis dan memerlukan pengukuran secara
rontgenologis.
Pintu bawah panggul :

Diameter tranversa

Diameter sagitalis anterior-posterior.
 Sejak
kehamilan uterus terbagi menjadi 2
bagian  SAR, SBR. SAR yg terdiri atas
Fundus uteri berkontraksi, menebal &
mendorong anak keluar. SBR
& cervix
mengadakan relaksasi & dilatasi menjadi
saluran yg tipis & teregang yg dilalui bayi.

Perubahan
bentuk
rahim,
dimana
sumbu
panjang rahim bertambah panjang sedangkan
ukuran melintang maupun uk. Muka-belakang
berkurang.

Faal ligamentum rotundum, akan berkontraksi
bersama uterus dan menjadi pendek.

Cervix akan mendatar kemudian membuka.

Lubang vulva akan menghadap ke depan atas
saat kepala maju.

His
adalah
kontraksi
otot-otot
rahim
pada
persalinan.
Pada akhir kehamilan akan dimulai dgn his
palsu yg merupakan peningkatan dr Braxton
Hicks.
His persalinan  semakin lama semakin kuat,
bersifat berkala (lama, kekuatan, intervalnya)

His
pembukaan
His
pengeluaran
His
pelepasan uri.
Tenaga mengejan
serupa dgn tenaga mengejan saat BAB tetapi jauh
lbh kuat lg.
saat kepala di dasar panggul  timbul refleks ibu
menutup glottisnya, mengkontraksikan otot perut
& menekan diafragma ke bawah.
 Janin
gerakan anak dalam persalinan adalah
sebagai berikut :
turunnya kepala.
fleksi
putaran paksi dalam
extensi
putaran paksi luar.
expulsi