Transcript Diapositiva 1

RECENTI PROGRESSI IN CARDIOLOGIA PREVENTIVA
Marcello Galvani
U. O. Cardiologia
Ospedale G.B. Morgagni
Forlì
AUDITORIUM CASSA DEI RISPARMI
DI FORLÌ E DELLA ROMAGNA S.P.A.
SABATO 13 OTTOBRE 2012
mg 10-12
Modern approach of STEMI care:
pre-hospital ECG for fast delivery of
coronary reperfusion
mg 10-12
Attività di Interventistica Coronarica
Anni 2006-2012
Totale Attività Forlì
N° procedure
1500
1000
500
0
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
CGF
920
928
976
1049 1008
910
989
PCI
537
508
550
618
593
519
565
pPCI
168
171
165
194
185
158
181
mg 10-12
Decline in Rates of Death
and Heart Failure in
Acute Coronary
Syndromes, 1999-2006
Fox KA, et al. JAMA. 2007;297:1892-1900
mg 10-12
11-09
Decline in Rates of Death and Heart Failure in
Acute Coronary Syndromes (1)
In-Hospital and 6-Month Outcomes in Patients With STEMI
Fox KA, et al. JAMA. 2007;297:1892-1900
mg 10-12
11-09
Decline in Rates of Death and Heart Failure in
Acute Coronary Syndromes (2)
Temporal Trends in Patients With STEMI
Fox KA, et al. JAMA. 2007;297:1892-1900
mg 10-12
11-09
Decline in Rates of Death and Heart Failure in
Acute Coronary Syndromes (3)
Temporal Trends in Patients With STEMI
Fox KA, et al. JAMA. 2007;297:1892-1900
mg 10-12
11-09
STEMI: % Episodi di cura con ammissione/transito in reparto cardiologico
mg 05-11
SCA non STE: % Episodi di cura con Ammissione/Transitato in reparto
cardiologico
mg 05-11
STEMI: mortalità intra-ospedaliera standardizzata per età, sesso,
presentazione clinica e co-morbilità.
Confronto tra province e media regionale.
Anni 2008-2009
mg 05-11
Sindromi Coronariche Acute:
Prognosi a Breve e Medio Termine
PURSUIT
Unadjusted Survival
1
0.99
Prob of survival
0.98
0.97
0.96
3.7% (60%)
0.95
+2.5% (40%)
0.94
0.93
6.2%
0.92
0.91
0.9
0
30
60
90
120
150
180
Death Days
MG 10/00
Boersma et al, Circulation 2000;101:2557
“Primary non-adherence” to pharmacological
treatments after a myocardial infarction
increases the risk of death
17.7% of evidence-based, guidelines recommended, drug prescriptions
are not confirmed within 120 days from hospital discharge
Jackevicius CA, et al. Circulation 2008;117:1028–1036
Ambulatorio “coronarico” gennaio 2008-aprile 2011
927 pazienti seguiti
Mortalità ( 6.3%) a 3 anni
Follow-Up ( giorni)
Cortesia di O. Catapano, Forlì
Numero pazienti inviati a Cardiochirurgia
60
53
53
N. pazienti
50
53
50
45
40
39
30
CABG
26
20
10
0
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
mg 01-13