Transcript Csípőficam - WordPress.com

Varga Ritmus Sándor
Nyakas Péter Dávid
Formái
 Traumás csípőficam:
 Ha az ízületi fej elhagyja a vápát
 Okai leggyakrabban autóbaleset, magasból való esés
vagy ipari baleset
 Következményként sérülnek az erek, idegek, izmok
 Veleszületett csípőficam
 A továbbiakban erről lesz szó
 A leggyakrabban előforduló fejlődési rendellenesség
 Örökölt hajlam
 Méhen belüli károsodás miatt fejletlen csípővel jön
világra az újszülött
 Lábai nem természetes helyzetben vannak
 Mozgásuk, mozgatásuk akadályozott.
Előfordulás
 Európában 0,5-2%
 60%-ban a bal oldal érintett, 20%-ban a jobb oldal,
20%-ban pedig kétoldali az elváltozás
 Gyakoribb a csípőficam fehér bőrűekben
 Lányoknál négyszer gyakoribb, mint fiúkban
Okok
 Fejlődési zavar következtében
 Oka nem ismert
 Valószínűleg öröklött hajlam
 Gyakran egyéb fejlődési rendellenességek is kísérik
 Genetikai tényezők is szerepet játszanak
kialakulásában.
 farfekvés esetén többszörös az előfordulás
 Hajlamosíthat rá a helytelenül végzett pólyázás is és a
kialakulásában a környezeti hatásoknak is szerepe van.
Tünetek
 Vizsgálata csak újszülött-korban kezdődhet.
 Kezdetben valójában nincs még ficam, az csak akkor jön





létre, ha a gyermek elkezdi terhelni a lábát; feláll, majd
járni kezd.
Ortopédiai vizsgálatkor ún. kattanó csípő észlelhető: a
combcsont fejecse a gyermek combjának szétfeszítésekor
elmozdul a csípőízületből, kattanó hang mellett.
A végtagok nem egyenlő hosszúak, a combon található
ráncok nem egyformák
A gyermek a kóros oldalt kevésbé mozgatja.
A későbbiekben megjelenik a jellegzetes kacsázó járás.
Felnőttkorban, a csípőficam tünetei a sántítás,
mozgásbeszűkülés, csípőfájdalom, izomsorvadás, speciális
az ún. Trendelenburg-tünet, amikor az egyik lábon állva a
másik oldali far lejjebb kerül.
Kórlefolyás
 Az időben felismert és helyesen kezelt enyhe
csípőficam néhány hónap alatt meggyógyulhat.
 A műtét is megszünteti az elváltozást.
 Kezeletlen vagy elhanyagolt esetekben a súlyos
elváltozások miatt a gyermek mozgáskorlátozottá
válhat.
 A csípőficam eseteinek kisebb része esetleg spontán,
de többnyire a megfelelő kezelésre teljesen
meggyógyul a csecsemőkor folyamán.
Diagnózis
 Kórtörténet felvétele és betegvizsgálat
 Röntgenfelvétel és ultrahangvizsgálat
 Csípőízületének megvizsgálása
 A korai felismerésre azért kell törekedni, mert az
eredmények annál jobbak, minél korábban veszik a
bajt kezelésbe
Kezelés, megelőzés
 Szervezett szűrővizsgálat
 Születéskor és a későbbi alapos felülvizsgálatok
 Terpesztett csípőtartású speciális pelenkázás - rugi-
bugyival - a csípőficam megelőző módszere.
 Ha a szülők elhanyagolják a kezelést, előfordulhat,
hogy a kisgyermeknél már csak a műtét segít
Fontos tudnivalók
 Minden újszülöttet látnia kell gyermek ortopéd
szakorvosnak
 Minden újszülöttnél ajánlott a szabad csípőmozgás
biztosítása (angolpólya használata)
 A gyermekkorban a megfelelő kalcium és D-vitaminbevitelről is gondoskodni kell, ugyanis 20-25 éves korra
alakul ki a csúcscsonttömeg.
 A táplálék kiegészítők mellett megfelelő mennyiségű és
minőségű tej- és tejtermék fogyasztása is ajánlott.
Köszönjük a figyelmet!