Transcript Prévention Intervention et Postvention - SMH

LE SUICIDE – PRÉVENTION,
INTERVENTION ET
POSTVENTION
EN MILIEU SCOLAIRE
Aperçu pour les gestionnaires des écoles
LE SUICIDE EST UN SUJET
DIFFICILE
Nous avons tous été confronté à cette question
soit dans nos vies personnelles et/ou professionnelles.
Puisque nous traitons d’un sujet difficile, veuillez être vigilants les
uns envers les autres pour encourager un soutien mutuel non
seulement aujourd’hui mais dans les prochains jours.
Il n’y aura pas de pauses à des heures fixes :
libre à vous de rentrer et sortir à votre guise.
Si vous ressentez le besoin de parler à quelqu’un,
vous pouvez vous adresser à nous.
CONTEXTE
 Cette
présentation s’adresse à l’équipe de leadership en
matière de santé mentale de votre école.
 Elle est conçue pour:
 Établir une compréhension commune du suicide parmi les
leaders en santé mentale.
 Mettre en évidence des stratégies utiles de prévention,
d’intervention et de postvention.
 Recommander des actions à considérer au niveau de l’école.
GRANDES LIGNES DE L’ATELIER
 Survol
de la question du suicide chez les enfants et les jeunes
 Stratégies de prévention, d’intervention et de postvention
 Enjeux pour les leaders des conseils scolaires
 Actions recommandées pour l’équipe de leadership en santé
mentale
 Rôles et protocoles (équipe de leadership en santé mentale, direction
d'école, équipe de gestion et de réponse aux incidents critiques)
 Stratégies (identification précoce et prise en charge rapide des problèmes de
santé mentale, engagement des jeunes, création d’une culture
communautaire)
 Renforcement des capacités (diffusion de l’information, formation des
observateurs, éducation dans les médias)
Bref aperçu
LE SUICIDE CHEZ LES JEUNES
COMPORTEMENT SUICIDAIRE
 Automutilation non suicidaire
 Tentative délibérée de causer des blessures à son propre corps, sans avoir
consciemment la volonté d’en mourir.
 Idéation suicidaire
 Pensées suicidaires comprenant des idées de vouloir mourir par
suicide et l’élaboration d’un plan d’action pouvant mener à la mort.
 Tentative de suicide
 Comportement autodestructeur manifestant une intention de
mourir
 Décès par suicide
 Comportement autodestructeur entraînant la mort
FAITS ET CHIFFRES
 La
deuxième cause de décès après les accidents, représentant
de 17,3 à 20,4 % de la mortalité chez les adolescents (il est
toutefois important de mettre cela en perspective, car la
mort est relativement rare dans ce groupe d’âge)
 Chez les jeunes de 15 à 19 ans, les garçons ont plus tendance
que les filles à se suicider.
 D’après une étude épidémiologique récemment menée au
Canada, les taux de suicide sont demeurés généralement
stables au cours des 30 dernières années, mais les tendances
évoluent vers une baisse des taux chez les hommes et une
hausse chez les femmes (Skinner et McFaull, 2012)
LA COMPLEXITÉ DU RISQUE
Vulnérabilités
(facteurs distaux)
Facteurs de
protection
Risque
Déclencheurs
(facteurs proximaux)
VULNÉRABILITÉS - INDIVIDU
 Maladie mentale (ex: troubles d’humeur, d’anxiété, de
comportement)
 Antécédents
d’un comportement suicidaire
 Consommation de substances
 Humeur instable, forte impulsivité
 Tendances à avoir des pensées ou modes d’adaptation
rigides
 Mauvaise santé physique, maladie chronique
N.B. Ces facteurs de risque sont corrélatifs et
non causatifs; normalement, c’est l’accumulation
des facteurs de risque qui est associée au
comportement suicidaire.
VULNÉRABILITÉS - FAMILLE
 Antécédents
suicidaires de sa famille
 Maladie mentale chez les parents
 Alcoolisme ou toxicomanie à la maison
 Antécédents de violence ou de mauvais traitements
 Divorce, séparation, autres pertes, décès
 Tension et agression entre les parents
 Manque de temps par les parents, rejet, négligence
N.B. Ces facteurs de risque sont corrélatifs et
non causatifs; normalement, c’est l’accumulation
des facteurs de risque qui est associée au
comportement suicidaire.
VULNÉRABILITÉS –
ÉCOLE/ COMMUNAUTÉ
 Difficultés
d’apprentissage
 Décrochage scolaire
 Manque d’un sentiment d’appartenance
 Marginalisation
 Rupture d’identité ou d’orientation (culturelle, langagière,
sexuelle)
 Certaines communautés vivent des vulnérabilités plus aigues
(ex: autochtone, LGBTQ, sans abris)
 Relations sociales négatives, comprenant l’intimidation
INTIMIDATION ET LE SUICIDE
Vulnérabilité
préexistante
Augmente le risque
d’intimidation
Victimisation
Déclenche ou Aggrave:
• L’anxiété
• Humeur dépressive
• Diminution d’estime de soi
• Sentiment d’emprisonnement
• Solitude
• Décrochage
• Difficultés de sommeil/alimentation
• Désespoir
Qui sont des facteurs
de risque pour
Idéation suicidaire
Tentative de suicide
Décès par suicide
Adapté Lenny Berman 2010 Bullying and Suicide 8doc.webinar
American Association of Suicidology
DÉCLENCHEURS
 Rupture amoureuse avec copain/copine
 Conflits et arguments fréquents avec parents et/ou frères
ou sœurs
 Perte d’un ami ou d’une amie proche
 Difficultés en milieu scolaire – conflits avec les enseignants,
élèves
 Démêlés avec la justice
 Changement dans l’état financier des parents
 Maladie ou blessure grave d’un membre de la famille
 Perte de statut réel ou perçu
CONTAGION
 Se
produit lorsqu’un comportement suicidaire influence
d’autres personnes à manifester également un tel
comportement.
 De multiples comportements suicidaires ou décès par
suicide qui se produisent dans une région géographique
quelconque ou lors d’une période déterminée peuvent
constituer un ‘cluster’ ou une vague potentielle.
 Bien que ces vagues soient rares, elles se produisent
surtout chez les adolescents.
CERCLES DE VULNÉRABILITÉ
Proximité
géographique
Proximité
psychologique
Proximité
sociale
Lahad et Cohen, 2006
RÔLE DES MÉDIAS SOCIAUX ET
VIRTUELS
 Nombre
croissant de sites, de salons de chat et de blogues
qui encouragent l’idéation suicidaire
 Les méthodes de suicide sont décrites en-ligne et quelques
chercheurs proposent que l’augmentation récente de
certaines méthodes serait attribuable à ces discussions.
 La diffusion rapide des rumeurs et des détails sur les suicides
est difficile à gérer.
 De façon paradoxale, les médias sociaux pourraient offrir
des avantages par rapport à la prévention du suicide.
LE RÔLE DES MÉDIAS
Les médias peuvent être bénéfiques ou nocifs, mais ils ne sont pas
neutres et ne peuvent se considérer comme des observateurs
impartiaux.
 La contagion (mimer le comportement suicidaire) est un
phénomène réel auquel les jeunes sont particulièrement
vulnérables.
 Les médias doivent être tenus responsables du respect de
directives sécuritaires sur la diffusion de l’information suite à un
décès par suicide.
 Les médias peuvent aider à sensibiliser les gens de façon plus
générale sur les problèmes de santé mentale des enfants et des
jeunes.

RÉACTIONS AUX NOUVELLES DANS LES
MÉDIAS DE MASSE ET LES MÉDIAS SOCIAUX
 Au
cours des dernières semaines, on a vu…
 Un exemple extrêmement tragique de la complexité du





comportement suicidaire
Une illustration de l’influence et des dangers des médias sociaux
Une couverture médiatique irresponsable et une simplification
excessive des enjeux dans une bonne partie de ce qui se dit dans les
médias
Des actions bien intentionnées mais pouvant causer du tort
La contagion
L’amplification du besoin que les gestionnaires des écoles et des
conseils scolaires veillent à la sécurité des élèves
FACTEURS DE PROTECTION

Résolution de problèmes,
habiletés de vie et de
communication

La sociabilité

Une personnalité résiliente


Un sentiment d’appartenance
(école, communauté)
Attachement sécure avec un
parent/famille positive

Access to other caring &
supportive adults

Accès à d’autres adultes
bienveillants

Rapports pro-sociaux avec les pairs

Discipline appropriée, limites et
structure bien établies

Occasions pour développer
l’estime de soi

Bonne santé mentale
Le suicide des jeunes est un problème complexe qui représente le
point de convergence de nombreux facteurs.
Les explications et les solutions
sont tout aussi complexes.
QUE POUVONS-NOUS FAIRE?
 Réduire les vulnérabilités – à l’école
 Assurer un climat scolaire bienveillant et sécuritaire, en particulier
pour les élèves vulnérables (accroître le sentiment d’appartenance,
augmenter l’engagement, démontrer le respect pour les différences)
 Bâtir les facteurs de protection
 Offrir des occasions de développer l’estime de soi, les habiletés de
vie, etc.
 Reconnaitre les déclencheurs
 Écouter et identifier les élèves à risque
 Minimiser le risque de contagion
 Détenir
un plan de soutien
Stratégies
LE SUICIDE - PRÉVENTION,
INTERVENTION, POSTVENTION
EN PREMIER LIEU, ÉVITER DE FAIRE DU TORT
 En
envisagent des stratégies de prévention, d’intervention et
de postvention, l’équipe de leadership en santé mentale doit
reconnaitre que ce travail n’est pas sans conséquences.
 Certaines actions sont plus efficaces que d’autres, certaines
comportent des risques, et plusieurs n’ont pas fait l’objet
d’une évaluation rigoureuse.
 Il faudrait donc réexaminer les pratiques existantes pour
voir si elles sont conformes aux données factuelles dans le
domaine.
 Dans le cas où il serait nécessaire de modifier certaines
pratiques, il sera également important d’assurer une
communication étroite avec l’équipe de gestion supérieure.
À CONSIDÉRER…
 Que
fait votre conseil scolaire de façon consistante à
l’échelle du système par rapport à la prévention,
l’intervention et la postvention du suicide.
 Ces
initiatives s’alignent-elles avec les données
probantes?
RÉPONSE AU SUICIDE EN MILIEU SCOLAIRE
 Comprend
quatre éléments:
 Fondements administratifs, la prévention, l’intervention
et la postvention
QU’EST-CE QUE LE FONDEMENT
ADMINISTRATIF?
 Le
fondement administratif comprend le soutien et
l’engagement du conseil scolaire sous forme de
politiques et de directives administratives véhiculées par
les directions d’écoles, afin de répondre à l’étendue des
besoins des élèves pouvant être à risque de suicide.
QU’EST-CE QUE LA PRÉVENTION?
L’effort de réduire le risque de pensées et de comportements
suicidaires chez les jeunes de façon systématique
QU’EST-CE QUE L’ INTERVENTION?

Des pratiques comprenant l’identification et la réaction aux
élèves ayant des idées ou des comportements suicidaires

Des pratiques comprenant le soutien d’élèves vulnérables faisant
la transition vers un service en santé mentale et à leur retour
QU’EST-CE QUE LA POSTVENTION?
Soutien pour la communauté scolaire en réaction à un
soupçon, à une tentative ou à un décès par suicide
STRATÉGIES DE PRÉVENTION EFFICACES
 Une
culture scolaire accueillante et sécuritaire
 Apprentissage socio-émotionnel (aptitudes d’adaptation,
résolution de conflits)
 Identification précoce et prise en charge de problèmes
de santé mentale
 Formation des sentinelles
 Diffusion de l’information (personnel, parents, élèves)
STRATÉGIES DE PRÉVENTION À ÉVITER
 Il
existe des risques inhérents aux stratégies suivantes :
 Organiser des programmes cadre de sensibilisation au suicide pour
les élèves, surtout sous forme de leçon unique (il est préférable de
donner cet enseignant dans le contexte d’un programme consacré à la santé
mentale en général, étalé sur plusieurs leçons, avec l’accent mis sur les facteurs de
protection, et après que les adultes aient suivi une formation pour observateurs).
 Faire du suicide le point central ou unique de l’étude.
 Donner des conférences sur le suicide avec un public très
nombreux.
 Organiser des activités pouvant glorifier le suicide ou le rendre
attirant.
 Offrir du counseling par les pairs au sujet du suicide.
Stratégie de prévention
Preuve
Identification précoce et prise en charge rapide des
problèmes de santé mentale
Solide
Renforcement de la culture d’école et de la communauté
Solide
Acquisition d’aptitudes en adaptation
Solide
Diffusion de l’information et formation des observateurs
Prometteuse
Dépistage et aiguillage
Mixte
Engagement des jeunes et soutien par les pairs
Mixte
Programmes de sensibilisation des jeunes par rapport au
suicide
Mixte
Limitation des moyens
Mixte
Lignes d’appel
Mixte
Programmes d’éducation médiatique
Insuffisante
Postvention efficace
Insuffisante
DIFFUSION DE L’INFORMATION ET
FORMATION DES SENTINELLES

Les besoins de connaissances diffèrent selon les auditoires

SENSIBILISATION – Les enseignants peuvent profiter d’une séance de seulement deux
heures pour les informer au sujet des facteurs de risque, des signaux d’alerte et de ce qu’il
faut faire si un élève semble être à risque de suicide

LITTÉRATIE – Une formation plus poussée des sentinelles peut être offerte aux quelques
personnes dans l’école qui occupent un poste dans lequel elles sont plus susceptibles
d’être abordées par des élèves à la recherche d’aide (équipe administrative, d’orientation,
ressource, de réussite des élèves) et qui sont disposées à offrir des services de
consultation et de soutien en cas de crise.

EXPERTISE – Les professionnels en santé mentale à l’école doivent maintenir des
connaissances et des compétences solides au sujet de l’évaluation du risque de suicide et
de la prise en charge.
CONNAISSANCES NÉCESSAIRES
 Pour
qu’une intervention porte fruit, on peut partager les
connaissances fondamentales sur les signes précurseurs avec
des personnes plus aptes à remarquer des changements de
comportement chez les jeunes.
 Personnel scolaire, parents, élèves, membres de la collectivité qui
travaillent auprès des jeunes
 On
peut partager ces connaissances de différentes façons
(dépliants, ateliers, fiches de renseignements, sites Web de
confiance, médias).
 Les principaux signes précurseurs décrits ici peuvent servir
d’outil de référence rapide.
 Il est impossible de prévoir totalement le suicide. On ne peut
faire que de notre mieux.
SIGNES PRÉCURSEURS : COMPORTEMENT
 Perte
d’intérêt par rapport aux activités antérieures
 Perte d’intérêt envers les contacts sociaux
 Difficulté à se concentrer, problèmes de jugement et de
mémoire
 Changement significatif du rendement scolaire
 Sentiments de tristesse, de vide et de désespoir se
reflétant dans les travaux écrits
 Troubles du sommeil
Ces signaux concernent également
des problèmes de santé mentale en
général.
SIGNES PRÉCURSEURS : COMPORTEMENT
 Expressions
de colère et de rage excessives
 Consommation de quantités excessives de drogues ou
d’alcool
 Promiscuité
 Comportement inhabituel d’écarts de conduite ou de
recherche de sensations fortes
 Automutilation
 Gestes ou tentatives antérieurs de suicide
 Planification en vue de sa propre mort; prise de
dispositions finales; distribution des biens préférés
SIGNES PRÉCURSEURS: COMMUNICATION
 Déclarations
montrant le désir de mourir ou une
préoccupation avec la mort
 Commentaires nihilistes : la vie n’a pas de sens, est
remplie de malheurs, à quoi bon continuer…?
 Menaces verbales ou écrites
 Une période de gaité soudaine faisant suite à une longue
période de dépression peut exprimer le soulagement
suite à une prise de décision.
STRATÉGIES D’INTERVENTION EFFICACES
Identification et aiguillage
 Assurer
que le personnel soit sensibilisé aux signes
précurseurs
 Assurer un protocole claire au niveau de l’école
 Offrir un soutien immédiat et calme à l’élève
 Assurer la sécurité et la supervision
 Faciliter l’évaluation et la prise en charge
 Contacter les parents/tuteurs/tutrices
 Documenter les actions
STRATÉGIES D’INTERVENTION EFFICACES
Soutenir les élèves vulnérables
 Assurer
que les membres du personnel comprennent les
rôles et les limites de compétences
 Encourager le personnel à adopter un rôle d’adulte
bienveillant
 Identifier les élèves vulnérables
 Collaborer avec le personnel clinique lorsqu’il est impliqué
 Créer un plan de sécurité en milieu scolaire pour chaque
élève selon les besoins
 Mettre en œuvre et réévaluer les plans selon les besoins
STRATÉGIES D’INTERVENTION À ÉVITER
 Modèles
d’intervention par les pairs ayant un
encadrement et une surveillance adulte insuffisants
 Recrutement de sentinelles qui ne sont ni à l’aise ni
prêtes à assumer le rôle
 Counseling avec des élèves à risque élevé par des
professionnels non-qualifiés
STRATÉGIES DE POSTVENTION EFFICACES
 Comprendre
les phases de postvention
 Détenir un plan qui définit les rôles de chacun dans les
phases de postvention
 Dans les 24 premières heures suivant l’incident
 De 48 à 72 heures qui suivent l’incident
 Au cours du premier mois
 Plans d’avenir
 Soyez
vigilants pour assurer votre bien-être personnel
et celui de l’équipe
LE TRAVAIL PAR PHASES
 La
présentation complémentaire pour l’équipe de leadership
en santé mentale propose des éléments pour la postvention
selon les phases
 Cette tâche difficile est généralement dirigée par l’équipe de
gestion de l’école, soutenue par la surintendance, l’équipe de
gestion de crise, l’équipe de leadership en santé mentale et
le service des communications internes, selon les besoins.
 Message clé – détenir un plan afin de déterminer qui fait
quoi à chaque étape de la postvention.
DANS LES 24 PREMIÈRES HEURES



Confirmer le décès et les faits, parler en personne à la famille de l’élève (en principe la
direction appuyée par l’équipe du conseil scolaire).
Mobiliser l’équipe de gestion de crise/d’intervention.
Évaluer l’impact du décès et l’ampleur de l’intervention requise.




Identifier les élèves vulnérables et offrir un soutien.
Déterminer quelle information partager, avec qui et comment.


Si les parents ne veulent pas que la cause du décès soit divulguée et que les élèves ont peu de chances de
l’apprendre, il n’est pas nécessaire de mener une postvention à grande échelle.
Par contre, les événements ayant eu de nombreuses répercussions et une résonance dans les médias exigent le
soutien de l’équipe de gestion du conseil scolaire pour la mise en oeuvre de protocoles de postvention.
Informer la surintendante ou le surintendant, le personnel de l’école, les élèves en classe (et non par le
système d’annonces ou devant des rassemblements), à l’aide de scénarios préparés d’avance.
Gérer les médias en faisant appel à un agent de liaison ayant une formation en la matière (il
peut s’agir d’un membre de l’équipe du conseil scolaire).
DE 48 À 72 HEURES SUIVANT L’INCIDENT
 Rétablir
les routines habituelles de l’école.
 Faire le lien avec la famille endeuillée ou concernée.
 Envisager de participer aux funérailles ou cérémonies.
 Éviter d’avoir sur le campus des commémorations qui risquent de
glorifier le suicide.
 Veiller
au bien-être du personnel.
 Tenir la communauté scolaire au courant.
 Faire participer les partenaires communautaires au soutien à
la postvention.
 Documenter les mesures prises.
AU COURS DU PREMIER MOIS
 Veiller
au bien-être du personnel et des élèves.
 Planifier les activités scolaires pertinentes (albumsouvenir, soirée de remise des prix, remise de diplômes).
 Mener une analyse d’incident critique.
 Envisager d’offrir aux parents des séances d’information
avec l’organisme de santé mentale.
 Continuer à documenter les actions.
 Débriefing de l’équipe d’intervention
PLANS D’AVENIR
 Continuer
à soutenir et à surveiller les élèves et le
personnel.
 Planifier les anniversaires, fêtes et événements significatifs.
 Mettre en œuvre les recommandations de l’analyse de
l’incident critique, en consultation avec les surintendants et
l’équipe de leadership en santé mentale.
 Évaluer les stratégies actuelles de prévention du suicide et
les renforcer si possible.
 Partager le plan de postvention avec les nouveaux employés.
 Continuer à collaborer avec la collectivité pour améliorer
les réponses à l’avenir.
Information pour toutes les écoles du
conseil, avec des mesures de soutien
pour les écoles vulnérables
Information pour les parents ou
tuteurs et la communauté
scolaire élargie
Information pour tous les élèves,
avec des mesures de soutien selon
les besoins
Information pour tous les
membres du personnel avec des
mesures de soutien pour les
membres vulnérables
Mesures de soutien
pour les élèves
vulnérables
Mesures de
soutien pour
les élèves en
situation de
crise et leurs
familles
SE SOUTENIR LES UNS ET LES AUTRES
 Le
décès d’un élève par suicide signifie une crise
particulière au sein d’une communauté scolaire et celleci nous affecte aux niveaux professionnels et personnels
 L’équipe de l’école doit collaborer pour avoir plusieurs
des séances de débriefing et pour s’entraider lorsqu’un
autre membre de l’équipe souffre
 Les membres doivent prendre le temps de réflexion
pour se soigner.
 L’équipe du conseil scolaire peut offrir de l’aide à cet
égard – l’équipe école ne doit pas être seule
Documentation de la
mobilisation d’une
collectivité en
réaction à une série
de suicides
UNE STRATÉGIE COMPLÈTE POUR LA PRÉVENTION DU
SUICIDE DOIT COMPRENDRE LES ÉLÉMENTS SUIVANTS :
 Des
stratégies universelles proactives qui visent la promotion
du sentiment d’appartenance à l’école (la main tendue aux
élèves vulnérables)
 Un enseignement généralisé sur les aptitudes d’adaptation
comme la résolution des problèmes et des conflits
 Les connaissances et aptitudes nécessaires à l’identification
précoce des problèmes de santé mentale (avec des liens
clairement établis vers les services)
 Formation des sentinelles, avec des protocoles pour les élèves
à risque
 Postvention efficace avec des protocoles
D’autres stratégies? Évaluons-les!
Le suicide chez les jeunes
ENJEUX POUR LES GESTIONNAIRES
DES ÉCOLES
MOBILISATION GÉNÉRALE
 De
nombreux intervenants doivent jouer une variété de
rôles.
 Planification et communication de la stratégie sur le suicide
• Par ex. l’équipe de santé mentale du conseil scolaire, la haute direction, le
service des communications internes ou des relations publiques, les
partenaires communautaires
 Le suicide - Prévention et intervention
• Par ex. l’équipe de santé mentale du conseil scolaire, les professionnels en
santé mentale à l’école, la direction d'école, le personnel scolaire, les
partenaires communautaires
 Postvention
• L’équipe initiale peut inclure : la direction ou direction adjointe d’école,
l’équipe de gestion de crise, la surintendance, l’équipe de santé mentale du
conseil scolaire, le service des communications internes, les partenaires
communautaires.
ENJEUX PERTINENTS
POUR LA DIRECTION D’ÉCOLE
 Déterminer
une approche coordonnée à l’échelle du conseil.
 Établir des initiatives systématiques et proactives de prévention du
suicide dans le contexte des efforts globaux de promotion de la santé
mentale et de prévention de la maladie mentale.
 Avoir des protocoles et rôles clairs pour l’intervention auprès
d’élèves qui manifestent des comportements suicidaires.
 Élaborer ou actualiser les protocoles de postvention à la lumière des
nouvelles réalités.
 Communiquer
la stratégie relative au suicide ainsi que les
soutiens et les attentes connexes avec le personnel.
LE COMPORTEMENT SUICIDAIRE EST UNE RÉALITÉ
DANS NOS ÉCOLES
SOYONS PROACTIFS,
PRÉPARONS-NOUS
ÉLÉMENTS D’UNE STRATÉGIE
EFFICACE DU SUICIDE
 Protocoles
concernant les élèves à risque
 Protocoles à suivre après une mort par suicide
 Mise en œuvre de la promotion de la santé mentale, le
renforcement des compétences et une culture scolaire
bienveillante et chaleureuse
 Éducation et formation des membres du personnel
 Éducation médiatique
Une stratégie efficace permet de créer
une compréhension commune entre le
 Éducation des parents
conseil et la collectivité. Elle témoigne
d’une approche proactive et
systématique.
Gestionnaires des écoles
ACTIONS RECOMMANDÉES
ENVISAGER…
 Rôles
et protocoles actuels ou nécessaires
 Stratégies
actuelles ou nécessaires (par ex. l’identification
précoce et la prise en charge rapide des problèmes de santé
mentale, l’engagement des jeunes, le renforcement de la
culture communautaire)
 Renforcement
des capacités actuelles ou nécessaires
(diffusion de l’information, formation des sentinelles,
éducation médiatique)
S’ORGANISER

Identifier les équipes existantes ou nécessaires (conseil scolaire, école,
équipe de gestion de crise)
Clarifier les rôles selon les besoins
 Rédiger ou mettre à jour des protocoles d’intervention et de
postvention
 Développer ou mettre à jour des outils ou modèles d’intervention
et de postvention
 Sélectionner et mettre en œuvre des stratégies de prévention
 Mettre en œuvre des activités de renforcement des capacités
 Communiquer au personnel la stratégie sur la prévention du suicide
 Contrôler, évaluer et réviser la stratégie

Plusieurs conseils ont créé des équipes et des outils. Il s’agit là de confirmer que ces
ressources sont conformes à la stratégie globale du conseil, de veiller à la capacité et de
répondre aux besoins dans le contexte actuel.
IDENTIFIER LES ÉQUIPES*

Conseil
 Équipe de développement d’une stratégie pour la prévention du suicide – élaboration
des protocoles, sélection de la stratégie, etc.
 Équipe d’intervention en cas de suicide – soutenir l’équipe école, travailler avec les
médias, etc.

École
 Équipe de développement d’une stratégie pour la prévention du suicide – élaboration
des protocoles, sélection de la stratégie, etc.
 Équipe d’intervention en cas de suicide – soutenir les élèves, les membres du
personnel, la collectivité, etc.

Équipe de gestion de crise

Soutenir les membres du personnel et les élèves ayant besoin d’une intervention
individuelle ou en petits groupes.
* Il peut s’agir d’équipes de leadership
dans les conseils scolaires et les écoles,
ou de sous-groupes de ces équipes qui
existent déjà.
CLARIFIER LES RÔLES

Équipes de leadership et de planification
 Qui sera responsable de l’élaboration des protocoles, de la sélection de la
stratégie, de la formation, des communications, etc.?

Équipes d’intervention
 Qui soutient l’école et l’équipe école pendant une crise? Et par la suite?
Qui fait quoi? Par exemple :
•
•
•
•
•
Qui entre en contact avec la famille, communique avec les membres du personnel,
les élèves, etc.?
Qui soutient l’équipe d’intervention dans l’école?
Qui travaille avec les médias?
Qui travaille avec la collectivité?
Qui établit les liens avec les partenaires en santé mentale?
ÉLABORER OU RÉVISER LES PROTOCOLES
 Se
renseigner sur les protocoles d’intervention et de
postvention du conseil scolaire
 Consulter des collègues pour l’élaboration/la révision des
protocoles pour votre école, particulièrement ceux ayant eu
une expérience de postvention
 Collaborer avec les agences locales pour mobiliser la
communauté durant la postvention, là où il serait approprié (à
noter que ceci peut-être établi au niveau du système)
 Élaborer
ou réviser le protocole d’intervention.
 Élaborer
ou réviser le protocole de postvention.
ACCÈS AUX OUTILS


Accéder aux outils et aux modèles pertinents, disponibles au niveau du conseil
scolaire et assurer que l’équipe de la santé mentale à l’école sache où les
repérer en cas d’une crise suicidaire.
Intervention
Fiches d’information / Signes précurseurs
 Protocole ou organigramme pour consultation rapide
 Protocole plus détaillé avec justification


Postvention






Lettres pour la communauté scolaire
Scénarios pour les élèves
Messages clés pour les médias
Documents de soutien pour le personnel
Aperçu de la documentation
Formulaire de révision pour incident critique
LA SÉLECTION ET LA MISE EN ŒUVRE
DES STRATÉGIES DE PRÉVENTION
 Si
vous avez une stratégie de santé mentale qui comprend la
promotion et le renforcement des compétences pour tous,
vous avez déjà commencé le travail.
 Collaborez avec les professionnels des écoles sécuritaires et
tolérantes pour renforcer le sentiment d’appartenance dans
les écoles.
 Préparez l’information en vue de sa diffusion auprès de
groupes clés.
 Travaillez à la mobilisation de la collectivité.
RENFORCEMENT DES CAPACITÉS
Si possible, échelonnez le renforcement des capacités :
 Leaders
d’école
 Personnel scolaire
 Formation des sentinelles
 Parents
 Médias
 Élèves
Les besoins en matière de
connaissances diffèrent
selon les auditoires.
COMMUNIQUEZ AVEC LE PERSONNEL

Communiquez le protocole, les outils et les modèles connexes.

Équipe de santé mentale du conseil
Leaders scolaires

Leaders scolaires
Personnel scolaire
 Certains
messages doivent être transmis directement de
l’équipe de santé mentale du conseil à l’ensemble du
personnel et aux médias.
SURVEILLER, ÉVALUER, PERFECTIONNER
 La
documentation et le débriefing des actions soulevant les
obstacles et les contributions positives sont des éléments
importants pour la prévention, l’intervention et surtout la
postvention.
 La postvention suscite énormément d’émotions et il est
donc préférable que nos actions soient bien définies au
préalable.
 Bien que chaque situation est unique, elle propose
néanmoins des occasions d’apprentissage qui pourraient
s’avérer utiles à l’avenir.
RESSOURCES ET REMERCIEMENTS
 Sous-groupe
 Ian
des leaders en santé mentale sur le suicide
Manion, Centre d’excellence de l’Ontario en santé mentale des enfants et des
adolescents
 Ian
Brown, Équipe d’appui pour la santé mentale dans les écoles
 Stephan Roggenbaum et Katherine Lazear, University of South
Florida
 Ressources clés :
 SAMHSA Toolkit, Suicide Postvention Guidelines South Australia,
Principal Leadership 2009, NASP Postvention Strategies for School
Personnel, Kutcher 2008
CONTACT
ÉQUIPE D’APPUI POUR LA SANTÉ MENTALE SCOLAIRE
Kathy Short, Ph.D., C.Psych.
Directrice, Équipe d’appui pour la santé mentale scolaire
[email protected]
School Mental Health
905-527-5092, poste 2634
ASSIST
Équipe d’appui pour la santé mentale scolaire