Transcript Otwarty Dialog - II Forum Psychiatrii Środowiskowej we Wrocławiu

II Wrocławskie Forum Psychiatrii Środowiskowej,
Wrocław, 17 – 18 października 2012
Otwarty Dialog
i jego realizacja w niemieckiej
służbie zdrowia
dr Werner Schütze
Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik
II Wrocławskie Forum Psychiatrii Środowiskowej,
Wrocław, 17 – 18 października 2012
Coraz większa liczba naszych usług
psychiatrycznych koncentruje się na aspekcie
wychodzenia ku społeczeństwu. Owe gwałtowne
zmiany następujące w placówkach służby zdrowia
sprawiają, iż oczekiwania w stosunku do nas,
pracowników służby zdrowia, są coraz wyższe,
wymagając większej elastyczności i wydajności.
(Tekst z zaproszenia na Kongres Leczenia Schizofrenii w Stavanger)
Otwarty Dialog
i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia
Otwarty Dialog
i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia
Co oznacza Otwarty Dialog?
Systemowy
Dostosowany do potrzeb
- oparty na dialogu
- zorientowany na sieć społeczną
- każdy zostaje wysłuchany
- każdy dysponuje odpowiednią
wiedzą
- tolerancja dla niepewności
- działanie tu i teraz
Otwarty Dialog
i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia
Otwarty Dialog
i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia
Sytuacja
Otwarty Dialog
i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia
Otwarty Dialog
i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia
Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik
Otwarty Dialog
i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia
Otwarty Dialog
i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia
Wizja na rok 2010 i następne lata
„Nie potrafię przewidywać, ale potrafię
kłaść podwaliny. Bo przyszłość jest
czymś, co się buduje”
Antoine de Saint- Exupéry
Otwarty Dialog
i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia
Wizja na rok 2010 i następne lata
Dział, firma, lokalne władze, wpływy polityczne
Otwarty Dialog
i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia
Wizja na rok 2010 i następne lata
Na dobre i na złe
Odtąd zawsze stać będę przy twym boku
Od tego są przyjaciele
Burt Bacharach
Otwarty Dialog
i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia
Wizja na rok 2010 i następne lata
International Network for The Treatment of Psychosis
(Międzynarodowa sieć leczenia psychozy)
German Network for Hometreatment
(Niemiecka sieć leczenia w warunkach domowych)
Grupy robocze pracujące nad finansowaniem, etc.
Otwarty Dialog
i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia
Plan generalny
• Zespół interwencji kryzysowej
• Leczenie zamknięte
• Oddziały opieki dziennej
• Mieszkanie kryzysowe
• Leczenie otwarte
----------------------------------------------------------• Projekty zajęciowe (lub zawodowe)
• Mieszkanie i życie wspierane przez otoczenie (assisted
living)
• Użytkownicy (lub uzależnieni) i ich krewni
• 24-godzinna kryzysowa linia telefoniczna
• Ocena naukowa
• Fundusze
Otwarty Dialog
i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia
Otwarty Dialog
i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia
Dużo czasu upływa
Zanim ktoś stanie się człowiekiem
Antoine de Saint- Exupéry
Otwarty Dialog
i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia
Otwarty Dialog
i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia
Trening czyni mistrza
Otwarty Dialog
i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia
Otwarty Dialog
i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia
Otwarty Dialog
i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia
Otwarty Dialog
i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia
… budowanie statku …
Otwarty Dialog
i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia
… budowanie statku……
Otwarty Dialog
i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia
… budowanie statku……
Otwarty Dialog
i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia
… budowanie statków……
Otwarty Dialog
i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia
… budowanie statków……
Otwarty Dialog
i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia
Otwarty Dialog
i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia
Otwarty Dialog
i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia
Otwarty Dialog
i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia
Otwarty Dialog
i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia
Otwarty Dialog
i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia
Otwarty Dialog
i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia
Otwarty Dialog
i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia
Otwarty Dialog
i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia
Wyniki:
-
11 pacjentów z „pierwszym epizodem”
2009-2012
5 spotkań sieci społecznej w ciągu 24 godz.
81 spotkań
22 zaangażowanych członków personelu
5 osobom podano niskie dawki neuroleptyków, 6 osobom ich nie
podawano
Wszystkich osobom okresowo podawano benzodiazepiny
Otwarty Dialog
i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia
Wyniki:
To naprawdę działa!!!
Otwarty Dialog
i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia
I to nie zawsze z dobrym skutkiem !!!!
Otwarty Dialog
i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia
Otwarty Dialog
i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia
Otwarty Dialog
i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia
Nie należy zapominać, że: Terapia
jest tylko niewielkim wycinkiem
życia danej osoby
Co z:
przyjaciółmi,
pracą,
sąsiedztwem
wioską
dzielnicą
kapitałem społecznym
Otwarty Dialog
i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia
Nie należy zapominać, że: Terapia
jest tylko niewielkim wycinkiem
życia danej osoby
kapitał społeczny
zaufanie
Zdrowie człowieka a nierówność
Otwarty Dialog
i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia
Wyniki działań terapeutycznych zależą …
być może w przeważającej mierze … od ilości
kapitału społecznego w życiu klienta…
Otwarty Dialog
i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia
Czy podejście oparte na Otwartym Dialogu
bierze to pod uwagę???
Może poprzez przywrócenie zaufania i zachęcenie
wszystkich osób, które są dla klienta ważne, by
odnalazły wspólne spojrzenie
Otwarty Dialog
i jego realizacja w niemieckiej służbie zdrowia