Transcript Perifer venkateter PVK

Indikationer
• Upprätthålla och/eller korrigera vätske- och
elektrolytbalansen
• Administrera läkemedel
• Ge transfusion av blod eller blodkomponenter
• Tillföra energi
• Upprätthålla fri venväg i ett akut skede
• Provtagning
• Ge anestesi
Information till patienten
• Orsaken till att en venkateter läggs in
• Hur ingreppet går till
• Smärta kan uppstå i samband med inläggning och möjlighet finns till
smärtlindring med lokalbedövande kräm
• Planerad behandlingstid
• Handen och/eller armen kan användas trots inlagd venkateter
• Venkatetern kan ge besvär som rodnad, ömhet, svullnad, smärta eller
hårda vener.
• Viktigt att patienten informerar personal direkt vid obehag eller smärta
Placering av perifer venkateter
• I första hand handryggen eller
underarmens vener
• Distala och palpabla vener med god
blodfyllnad, kärl på raka ytor och
vener med största möjliga
diameter(ovanför tidigare använd
ven)
• Om möjligt i vänster hand på
högerhänta och vice versa
• Observera vissa sjukdomstillstånd
som omöjliggör detta, ex stroke,
cancer med lymfkörtelutrymning
Val av perifer venkateter
• Välj en så tunn och kort kateter som möjligt, ej grövre än
behandlingen kräver
• Vid transfusion av blod, fettemulsion och vid tillförsel av
stora mängder vätska kan en perifer venkateter med en
större diameter behövas
• Använd förlängningsslang med flervägsventiler vid
läkemedels/injektionsgivning
Inläggning av perifer venkateter
• Filmen beskriver tvåstegsteknik vid punktion av kärlet,
vilket innebär att huden först punkteras och därefter
kärlet. Denna metod kan användas om patientens
blodkärl är slingriga eller svåra att punktera.
• Direkt punktion innebär att hud och blodkärl punkteras i
en följd.
• Observera! Dra ut stålkanylen/mandrängen helt.
Stålkanylen får INTE föras in igen då finns det risk att
plastkatetern skärs av.
Spolning av perifer venkateter
• Spola med 10 ml spruta, 5 – 10 ml steril
natriumkloridlösning, NaCl 9 mg/ml.
• Spola alltid med pulserande teknik och forcera aldrig
spolningen av katetern
• Vid motstånd kan katetern ligga extravasalt, kan synas
som en liten kudde ovanför insticksstället, pat upplever
ofta smärta.
Inneliggande tid
• För att minska risken för komplikationer ska en PVK ligga
inne kortast möjliga tid och avlägsnas direkt efter avslutad
behandling
• Den perifera venkatetern bör bytas regelbundet var 48 –
72 timme
Komplikationer och dess orsaker
• Tromboflebit = inflammation i en ytlig ven. Vanlig orsak
den perifera venkatetern har varit inlagd för länge
• Sepsis – blodförgiftning. Allvarlig komplikation vid
obehandlad tromboflebit
• Nekros kan uppstå om en vävnadsretande
infusionslösning går extravasalt
Dokumentera
• Datum
• Klockslag
• Val av arm
• Storlek på venkatetern
• Inläggningsställe
• Eventuellt misslyckade punktioner
• Patientens upplevelser
• Sjuksköterskans signatur