Transcript Conditions de travail et d`emploi

Base de connaissances sur les
inégalités sociales de santé
CONDITIONS DE TRAVAIL ET D’EMPLOI
Juin 2012
Pour arriver à changer les choses, il nous faut une
mobilisation sociale à la hauteur des défis que
représentent les inégalités sociales de santé.
Luc Berghmans, 17 novembre 2009, RFIISS, Québec
L’essentiel est d’aider les gens à basculer d’un état
d’incapacité reconnue à un état d’égalité où on se
considère capable de tout parce qu’on considère
aussi les autres comme capables de tout.
Jacques Rancière, Entretien avec Jacques Rancière
à propos de l’ouvrage Le Maître ignorant
CONDITIONS DE TRAVAIL ET D’EMPLOI
Où, comment et avec qui il faut
construire : de grands chantiers

Améliorer les conditions de vie quotidiennes, les
circonstances dans lesquelles les gens naissent,
grandissent, vivent, travaillent et vieillissent : (CDSS-OMS, 2008)
◦ Soutenir le développement des enfants et favoriser la
scolarisation en incluant le développement des jeunes
enfants.
◦ Développer des pratiques sécuritaires en matière
d’emploi.
◦ Édifier des collectivités plus saines.
◦ Promouvoir un mode de vie sain.
◦ Favoriser l’accès aux soins et systèmes de soins
équitables.
CONDITIONS DE TRAVAIL ET D’EMPLOI
Quelques données

Il est important de considérer la contribution de
l’exposition à de mauvaises conditions de travail et
d’emploi (insécurité et précarité contractuelle) dans la
genèse des inégalités sociales de santé.
 Plusieurs contraintes physiques et psychosociales ont
une prévalence plus élevée dans les catégories
d’emploi au bas de l’échelle sociale.
 Les conditions de travail peuvent être ainsi considérées
comme éléments médiateurs ou explicatifs des liens
entre défavorisation sociale et mauvaise santé.
(Tiré d’une présentation de Arcand, R., Stock, S et Vézina, M. sur l’Enquête québécoise sur les conditions de trav
d’emploi et de santé et sécurité du travail (EQCOTESST), INSPQ, 16 décembre 20
CONDITIONS DE TRAVAIL ET D’EMPLOI
Quelques données


La prévalence et la gravité de plusieurs problèmes de
santé varient selon le statut socioéconomique : les
plus pauvres, les moins scolarisés et les classes
socioprofessionnelles plus défavorisées sont plus
malades.
(Marmot et Wilkinson, 2006)
Le travail est un déterminant important de la santé et
l’amélioration des conditions de travail est une des
stratégies indispensables pour diminuer les inégalités
sociales de santé.
(Commission on Social Determinants of Health, 2008; Marmot et al 2008
(Tiré d’une présentation de Arcand, R., Stock, S et Vézina, M. sur l’Enquête québécoise sur les conditions de
travail, d’emploi et de santé et sécurité du travail (EQCOTESST), INSPQ, 16 décembre 2010
Agir pour développer des
pratiques sécuritaires
en matière d’emploi
Pourquoi?
Agir pour développer des pratiques
sécuritaires en matière d’emploi
Pourquoi ?

Les conditions d’emploi et de travail ont une forte incidence sur l’état
de santé et l’équité en santé.
◦ Si elles sont bonnes, elles offrent une sécurité financière, favorisent
le développement personnel, les relations sociales et l’estime de soi
et elles contribuent à protéger contre les risques de problèmes de
santé et de bien-être.

Le travail a le potentiel de jouer un rôle important dans la réduction des
inégalités entre les sexes, les ethnies ou toute autre inégalité d’ordre
social.

Le travail et les pratiques sécuritaires en matière d’emploi ont
d’importantes conséquences propices à la réalisation des Objectifs du
Millénaire pour le développement. http://www.un.org/fr/millenniumgoals/
Agir pour développer des pratiques
sécuritaires en matière d’emploi
Pourquoi?
Conditions d’emploi

Certaines conditions d’emploi fragilisent la santé : chômage des travailleurs
saisonniers, mises à pieds répétitives, travail précaire, travail informel, travail
temporaire, travail contractuel, travail des enfants et esclavage/travail servile.
◦ Le fait de faire partie d’une population toujours à la recherche du prochain
contrat nuit à la santé :
 La « pression du travail » caractérise les tensions associées non pas au travail luimême, mais à la précarité du lien d’emploi et à l’obligation de chercher toujours des
nouveaux contrats. (Clarke et coll., 2007)
◦ L’insécurité d’emploi est également le sort des personnes qui entrent et
sortent du marché du travail de manière régulière. (Malenfant et coll., 2007)
◦ Des recherches démontrent que les personnes du secteur de travail informel
sont souvent exposées aux mauvaises conditions de travail, ce qui nuit à leur
santé.
(Benach, et coll., 2007)
(CDSS-OMS, 2008)
Agir pour développer des pratiques
sécuritaires en matière d’emploi
Pourquoi?
Conditions d’emploi

La mortalité est sensiblement plus élevée chez les travailleurs temporaires que
chez les travailleurs permanents. (CDSS-OMS, 2008).

Il y a une corrélation entre les problèmes de santé mentale et la précarité de
l’emploi (travail informel, contrats de travail temporaire à terme imprécis et travail
à temps partiel, etc.). (CDSS-OMS, 2008).

La précarité de l’emploi telle qu’elle est perçue par les travailleuses et travailleurs
nuit à leur santé physique et mentale. (CDSS-OMS, 2008).

La précarité d’emploi, et notamment le travail temporaire, est associé à un taux
accru d’accidents de travail. (Benavides, et coll., 2006; Fabiano, Currò, Reverberi,
Pastorino, 2008).

Les liens entre l’insécurité d’emploi et le harcèlement psychologique sont
également démontrés. (Baillen, De Witte, 2009).
Agir pour développer des pratiques
sécuritaires en matière d’emploi
Pourquoi?
Conditions de travail

De mauvaises conditions de travail peuvent affecter la santé mentale presque
autant que la perte d’emploi.

Les individus qui travaillent dans de mauvaises conditions peuvent être
exposés à un ensemble de risques physiques et occupent généralement des
emplois peu qualifiés.

Les décès associés au travail suite à l’exposition à des risques demeurent un
problème extrêmement grave.

Le stress professionnel, s’il est associé à un manque de contrôle sur son travail
et à peu de reconnaissance, représente un facteur de risque de problèmes de
santé physique et mentale.
Agir pour développer des pratiques
sécuritaires en matière d’emploi
(CDSS-OMS, 2008)
Agir pour développer des pratiques
sécuritaires en matière d’emploi
(CDSS-OMS, 2008)
Agir pour développer des pratiques
sécuritaires en matière d’emploi
(CDSS-OMS, 2008)
Agir pour développer des pratiques
sécuritaires en matière d’emploi
Pourquoi?
Économie formelle fragilisée

Pays à revenu élevé :
◦ On observe une montée de l’insécurité d’emploi, des modalités
d’emploi précaire (travail informel, travail temporaire, travail à temps
partiel et travail à la pièce), des pertes d’emploi ainsi que la
fragilisation des protections règlementaires.
Économie informelle précaire

Pays à revenus faible et moyen :
◦ La majorité de la population active travaille dans l’économie dite
informelle, précaire et caractérisée par l’absence de règlementations
statutaires susceptibles de sauvegarder les conditions de travail, les
salaires, la santé et la sécurité au travail et l’assurance contre les
accidents de travail.
(CDSS-OMS, 2008; Quinlan, Mayhew, Bohle, 2001)
Agir pour développer des pratiques
sécuritaires en matière d’emploi
(CDSS-OMS, 2008)
Agir pour développer des pratiques
sécuritaires en matière d’emploi
Pourquoi?
Groupes vulnérables : femmes et enfants

Les femmes sont généralement moins avantagées par la protection
assurée par le salaire, les avantages et les bénéfices sociaux associés
au travail.

L’emploi équitable requiert l’éradication de toute mesure coercitive –
dont toutes les formes de travail forcé (travail servile, esclavage ou
travail des enfants).
◦ À l’échelle mondiale, on estime qu’il y a environ 28 millions de
victimes de l’esclavage.
◦ On estime que près de 186 millions d’enfants de moins de 15 ans
travaillaient en 2000, dont 110 millions avaient moins de 12 ans.
Pour la tranche d’âge des 5-17 ans, l’estimation passe à 246
millions d’enfants actifs. Parmi ces derniers, près de 171 millions
sont astreints à des formes ou des conditions de travail
dangereuses. (OIT, 2002)
Agir pour développer des pratiques
sécuritaires en matière d’emploi
(CDSS-OMS, 2008)
Agir pour développer des pratiques
sécuritaires en matière d’emploi
Comment?
1) Pistes d’actions politiques
2) Pistes d’actions pour la santé publique
Agir pour développer des pratiques
sécuritaires en matière d’emploi
1) Pistes d’actions politiques
Développement et mise en œuvre de politiques sociales et
économiques pour :

Assurer le plein emploi.

Assurer un salaire suffisant pour mener une vie saine.

Favoriser des occasions de formation pour accéder à l’emploi : aide
nécessaire pour acquérir un ensemble adéquat de compétences et de
qualifications pour prendre part à un travail de qualité.

Soutenir des normes du travail sûr et décent.

Promouvoir des politiques qui résolvent le problème de l’emploi
précaire.

Améliorer les conditions de travail.
(Pistes du rapport de la CDSS-OMS, 2008)
Agir pour développer des pratiques
sécuritaires en matière d’emploi
1) Pistes d’actions politiques
Soutenir des normes du travail sûr et décent

L’État joue un rôle fondamental dans la réduction et l’atténuation des effets négatif
sur la santé causés par des conditions délétères d’emploi et de travail.

Les principes de base des normes de l’Organisation internationale du travail sont
les fondements des pratiques équitables en matière d’emploi et de conditions de
travail décente :
◦ Liberté d’association et reconnaissance du droit de négociation collective.
◦ Élimination du travail forcé ou obligatoire.
◦ Abolition du travail des enfants.
◦ Élimination de la discrimination en matière d’emploi.

La mise en application des normes de travail de base a le potentiel de réduire
significativement les inégalités de santé entre les sexes.
http://www.ilo.org/ilolex/french/index.htm
Agir pour développer des pratiques
sécuritaires en matière d’emploi
1) Pistes d’actions politiques
Soutenir des normes du travail sûr et décent

Travail excessif : déséquilibre entre la vie professionnelle et la vie privé
◦ Effets négatifs sur l’état de santé et le bien-être.
Rétablissement de l’équilibre entre la vie professionnelle et la vie
privée :

◦ Accorder aux parents le droit de disposer du temps nécessaire pou
s’occuper de leurs enfants.
◦ Profiter de services de garde de qualité, quels que soient les
moyens financiers des parents.
◦ Profiter des autres avantages et bénéfices sociaux associés à
l’emploi : heures de travail flexibles, congés payés, congé parental,
partage du travail et congé longue durée.
(Pistes du rapport de la CDSS-OMS, 2008)
Agir pour développer des pratiques
sécuritaires en matière d’emploi
1) Pistes d’actions politiques
Améliorer les conditions de travail

Protection pour tous.

Politiques de santé et sécurité au travail, incluant le stress professionnel et
les comportements qui nuisent à la santé.

Certains pays ont entrepris des démarches pour inciter les entreprises à tenir
compte des conséquences pour la santé au travail de leurs choix lors de la
restructuration de leur entreprise. (Quinlan, 2007)

La plupart des pays européens ont choisi d’encadrer de manière particulière le
travail temporaire, y compris le travail impliquant un recours aux agences
temporaires de travail. (Arrowsmith, 2006)
(Pistes du rapport de la CDSS-OMS, 2008)
Agir pour développer des pratiques
sécuritaires en matière d’emploi
2) Pistes d’actions pour la santé
publique
Interventions de prévention
 Agir sur les contraintes physiques liées au travail.
 Agir sur les contraintes organisationnelles liées au travail.
Activités de surveillance
 Suivre l’évolution de la santé et des contraintes du travail.
 Orienter les interventions et évaluer leur efficacité.
 Privilégier l’enquête populationnelle :
◦ Sous-estimation de la prévalence des problèmes de santé dans
les données d’indemnisation puisqu’un très faible pourcentage
de travailleurs effectue des demandes d’indemnisation.
(Tiré d’une présentation de Arcand, R., Stock, S et Vézina, M. sur l’Enquête québécoise sur les conditions d
travail, d’emploi et de santé et sécurité du travail (EQCOTESST), INSPQ, 16 décembre,2010
Agir pour développer des pratiques
sécuritaires en matière d’emploi
2) Pistes d’actions pour la
santé publique
Formation des intervenants en sécurité au travail
 Sensibiliser et outiller les milieux de travail.
◦ Identification des facteurs de risque et prise en charge via
des formations qui intègrent les résultats de recherche.
 Mettre en place des formations pour soutenir les démarches
de prévention.
 Réduire l’exposition aux contraintes physiques et
organisationnelles du travail afin de favoriser la réduction des
inégalités sociales de santé dans la population.
(Tiré d’une présentation de Arcand, R., Stock, S et Vézina, M. sur l’Enquête québécoise sur les conditions de tra
d’emploi et de santé et sécurité du travail (EQCOTESST), INSPQ, 16 décembre 20
Agir pour développer des pratiques
sécuritaires en matière d’emploi
Exemples
Exemple 1 : Participation des travailleurs au développement des droits
collectifs au travail, au mouvement des travailleurs ainsi qu’aux
politiques et au marché du travail mis en place par les États
providence modernes
Exemple 2 : Participation d’acteurs sociaux à une action
collective permettant de négocier les mesures de
protection
Exemple 3 : Garanties d’emploi fournies par l’État
aidant les gens à franchir le seuil de pauvreté
Exemple 4 : Mécanismes qui permettent d’évaluer le
coût d’une vie saine afin de calculer le niveau de
salaire vital propre à chaque pays
Exemple 5 : Formation de la main-d’œuvre afin de
la rendre apte à l’emploi
Exemple 6 : Renforcer les contrôles réglementaires sur
les pratiques et élaborer des lois qui limitent le recours
à l’emploi précaire
Exemple 7 : Élaborer des normes relatives au milieu de travai
en vertu desquelles l’environnement psychosocial devien
légitimement une partie intégrante des conditions de travai
Agir pour développer des pratiques
sécuritaires en matière d’emploi
ET CHEZ VOUS?
 Y a-t-il des projets, des interventions ou des
politiques qui encouragent les pratiques
sécuritaires en matière d’emploi ?
 Entrevoyez-vous des possibilités de mettre en
place dans votre milieu des interventions ou des
politiques pour améliorer la santé au travail et les
conditions d’emploi ?
Inégalités sociales de santé :
état des lieux



Références et ressources
Avis juridique sur l’utilisation des documents
Remerciements
Références et ressources (anglais)

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Quinlan, M. (2007). Organisational restructuring/downsizing, OHS regulation and worker health and wellbeing.
International Journal of Law and Psychiatry, 30(4-5), 385-399.
Remerciements
 Comité scientifique organisationnel (CSO)
 Experts de validation des contenus
 Chaire Approches communautaires et
inégalités de santé (CACIS)
 Institut national de santé
publique du Québec (INSPQ)
IMPORTANT
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