Transcript มาตรการตอบโต้ภาวะฉุกเฉินการระบาดโรครคอตีบ

มาตรการตอบโต้ภาวะฉุกเฉิ นการระบาดคอตีบใน
สถานการณ์ปัจจุบนั
สำนักงำนป้องกันควบคุมโรคที่ 6 ขอนแก่น
การเตรี ยมจังหวัดเสี่ ยง
1. เตรี ยมควำมพร้ อมจังหวัด
องค์ควำมรู้ กำรจัดระบบบัญชำกำร ( ทุกด้ ำน )
2. เตรี ยมพร้ อมทีม
เฝ้ำระวังสอบสวน/รักษำ ส่งต่อ/ logistics /สื่อสำรควำมเสี่ยง
ประชำสัมพันธ์ ชุมชน
3 กำรติดตำม ส่งต่อข้ อมูล แจ้ งเตือนสถำนกำรณ์ ให้ กำรสนับสนุนด้ ำน
วิชำกำร ประสำนงำนด้ ำน logistics ปั ญหำอุปสรรค
การดาเนินการจังหวัดที่ระบาด
• สนับสนุนทีมจำกเขต
• ( ช่วยสำนักระบำดกรณีจงั หวัดเลย ) / ลงพื ้นที่กรณีรำยแรกๆของพื ้นที่
ใหม่
• ประสำนเรื่ อง logistics
เช่น วัคซีน DAT กำรจัดหำ media กำรตัดสินใจทำงวิชำกำร (
ปรึกษำกรม )
กำรวินิจฉัยเบื ้องต้ นในพื ้นที่ใหม่
4 ทีมในระดับจังหวัด
Primary prevention &
communication
- สื่อสารกับผู้นา โรงเรี ยน อสม.
และชุมชน
- รณรงค์สขุ อนามัยส่วนบุคคล
- 0-5 ปี vaccination
- X-Ray
1
Investigation, Lab, Dx,
surveillance
- เตรี ยมระบบเฝ้าระวัง
- เตรี ยมการสอบสวนโรค
- Prophylaxis contacted cases
4
Back up
- เตรี ยม เวชภัณฑ์ วัคซีน
- สนับสนุนกำรดำเนินงำน
2
3
Clinical care and mop up
- เตรี ยมการวินิจฉัย, Lab
- Treatment: DAT, Roxitromycin
- เตรี ยมห้ องแยก, OPD แยกตรวจ
- Mop up
5
การสร้างเสริมภูมิคุม้ กันโรค (หนองบัว)
 ตรวจความครอบคลุมของวัคซีน
 ฉีด Diphtheria toxoid เจ้าหน้าที่ทุกคน 2 เข็ม
 สร้างเสริ มภูมิคุม้ กันใน




เด็ก 0-5 ปี (DPT) ที่ยงั ได้รับไม่ครบ
เตรียมฉีด เด็ก ป.1 และ ป.6 (dT) เก็บตก ให้ครบ 100%
เด็ก ป.2-ป.5 กระตุน้ 1 เข็ม (dT)
ต่างด้าว ตามกลุม่ อายุ
6
Mop up
บทเรียน จ.หนองบัวลาภู
•
•
•
•
การพบ cases มาจาก ระบบที่เข้มแข็งและการเตรียมความพร้อม
การสอบสวนโรค (ทีม 2) เป็นภาระที่หนัก
แนวทางการดาเนิ นงานบางอย่างไม่ชดั เจน
แนวทางการดาเนิ นงาน เลือกแบบ ดาเนิ นการเป็นรายๆ ร่วมกับการ
เฝ้ าระวังต่อเนื่ อง ในพื้นที่ระบาด
8
ปัญหาและข้ อเสนอแนะจากจังหวัดเชิงนโยบาย จากเลย
หนองบัว
• National policy กำรให้ immunization ใน
ผู้ใหญ่
• กำรใช้ dT แทน TT ในกำรปฏิบตั ิ : กำรจัดหำในพื ้นที่ รำคำ
• ค่ำใช้ จ่ำยกำรรักษำในกรณีไม่มีเลขบัตรประชำชนไทย
ปัญหาและข้ อเสนอแนะจากจังหวัด
เชิงเทคนิค/วิชาการ
• กำรหำกลุม่ เสี่ยงเพื่อ ให้ immunization เช่น ต่ำงด้ ำว :
ติดตำมเข็มสองลำบำก
• แนวทำง mop up / catch up
• กำรประเมินควำมครอบคลุมกำรกระตุ้น dT
• แนวทำงที่ศกึ ษำได้ งำ่ ยและปฎิบตั ิในแต่ละระดับ เช่น -ยำและ
ทำงเลือก
• ศักยภำพห้ องปฏิบตั ิกำร
ขอขอบคุณ
•
•
•
•
•
สสจ เลย
สสจ หนองบัวลำภู
สำนักระบำดวิทยำ
สำนักโรคติดต่อทัว่ ไป
ผู้ทรงคุณวุฒิกรมควบคุมโรค