Transcript idmedicine-Pemeriksaan Motorik

PRESENTASI
PEMERIKSAAN
MOTORIK
OLEH :
NOVITA SEPTI FAUZIAH, S.KED
Pemeriksaan Motorik
Penting !!!!!
Gerakan
Piramidalis
Ekstra Piramidalis
Cerebellum
Pemeriksaan Motorik
1.
2.
3.
4.
INSPEKSI Jalan , Sikap , Atropi dll
TONUS
KEKUATAN
KOORDINASI/ cerebellum
Inspeksi
Jalan , Sikap , Atropi , Involuntary
a. Jalan : - Hemiplegi gait
- Ataxic gait
- Scissor gait
- Walding gait
- Parkinson gait
b. Sikap : - Drop hand
- Claw hand
- Drop foot
- Ape hand
- Dystonik
- Wajah topeng
c. Involuntary :
- Tremor
- Chorea
- Athetose
- Ballismus
- Kejang tonik / klonik / mioklonik
- Tics
- Automatis
d. Atropi / Hipertrophy / Pseudohipertrophy
Palpasi
kelompok otot (biseps, Konsistensi :
triceps, deltoid,
↑: UMN,
quadriceps, hamstring)
↓ : LMN
-Ukur besar
-Nyeri tekan
- Kontraktur
-Konsistensi
Perkusi
•Normal → kontraksi otot setempat 1-2 detik
•Miodema → penimbunan sejenak
• Miotonik → cekung bebeapa detik
Tonus otot
Normal : tahanan wajar
•
•
•
Gerakan pasif semua sendi
Px relax tidak melawan
Yang dicari tahanan gerakan
•
Hipertonus (Spastis) : tahanan ↑, akibat kontraksi otot, Lesi
UMN, Fenomena PISAU LIPAT = Ada tahanan awal
• Rigiditas : Tahanan sepanjang gerakan yang hilang timbul
(Parkinson)
DECORTICATE Rigidity
DECEREBRATE Rigidity
• Flaksid : hilangnya tonus otot, Lesi LMN
Kekuatan Otot
Tehnik : 1. Perintahkan mengangkat sekuat2nya
melawan Gravitasi
2. Mengukur KEKUATAN maksimal
Derajat Kekuatan :
5  Normal
4  Melawan Gravitasi , tahanan cukup
3  Melawan Gravitasi + , tahanan ringan
2  Gerak sendi + Tidak bisa melawan gravitasi
1  otot kontraksi tetapi gerak Sendi 0  Plegi
Koordinasi Motoris
Fungsi CEREBELLUM :
Fungsi
Gerakan halus
Keseimbangan
Tepat jarak
Gerak ritmik
Rem gerak
Gangguan





Ataxia
Ataxia , Romberg (+)
Dysmetri
Dysdiadokokinesia
Rebound fenomena
KOORDINASI MOTORIK
Mata Terbuka diikuti
Tertutup
Dismetri
•Finger to finger test
•Heel to knee test
Pemeriksaan Koordinasi
Romberg test
Tandem walking test
T
E
R
I
M
A
K
A
S
I
H