ESTUDIO IN VITRO DEL EFECTO SELLANTE DE LA HIDROXIAPATITA EN NANOPARTÍCULAS PARA EL TRATAMIENTO DE LA SENSIBILIDAD DENTINARIA Marco R, Molina J, Gil F, Iborra I, Martí M, Alpiste F

Máster de Periodoncia e Implantes. Universitat de València INTRODUCCIÓN

La sensibilidad dentinaria (SD) es una para la SD se basa en el sellado de los alteración dental muy común relacionada con el incremento de la permeabilidad dentinaria (P.D). Uno de los tratamientos empleados túbulos cervicales dentinarios. Desde hace ya más de dos décadas se viene investigando la Hidroxiapatita como tratamiento para la SD y son múltiples los estudios que han demostrado su eficacia (Sugawara y cols. 1989, Mukai y cols. 1998). Se ha sugerido que una nueva formulación de la HAP en nanopartículas (nanopartículas-HAP) favorecería su integración en el interior de los túbulos dentinarios abiertos disminuyendo su sección y por tanto su permeabilidad en la superficie dental (Lee y cols. 2008, Orsini y cols. 2010, Huang y cols. 2009, Tschoppe y cols. 2011). El hecho de que aún no exista un tratamiento definitivo para la SD y que no se haya comercializado nanopartículas-HAP en forma de pasta dentífrica son razones suficientes para realizar un estudio donde se valore la capacidad sellante de las nanopartículas-HAP para el tratamiento de la SD.

OBJETIVO

Evaluar la capacidad de sellado tubular en discos de dentina de varios el tratamiento de la SD, evaluando la dentífricos con distinta concentración de nanopartículas-HAP para perfusión dentaria y las imágenes a microscopio electrónico de barrido.

Para analizar el efecto sellador de las pastas se preparan 60 discos de dentina obtenidos de molares recién extraídos de 1mm de espesor.

MATERIAL & MÉTODO

Se trata de un estudio a simple ciego, donde se evaluán 5 pastas dentífricas con la misma textura y color. Cuatro de ellas contienen HAP en diferentes concentraciones y la quinta es un control sin nanopartículas.

PASTA I

HAP al 0,15% + NO 3 K

PASTA II

HAP al 0,45% + NO 3 K

PASTA III

HAP al 0,75% + NO 3 K

PASTA IV

HAP al 0,75% sin nitrato potásico

PASTA V

Control sin nanopartículas

1. Filtración de las muestras

Los discos de dentina se montan en un sistema de perfusión basado en la máquina de Pashley, que permite crear una presión positiva del líquido de filtración sobre las muestras. Para evaluar la capacidad sellante de cada pasta se mide la P.D en las siguientes situaciones siguiendo este orden: A) Aplicación ácido ortofosfórico al 37% durante 30 segundos B) Cepillado con el producto a testar durante 30 segundos C) Lavado con agua durante 30 segundos.

2. Observación a microscopio electrónico de barrido RESULTADOS

PRODUCTO P.D TRAS APLICACIÓN PRODUCTO P.D TRAS LAVADO CON AGUA

El producto que mejor se comporta en el estudio es la pasta II, que además de reducir la filtración al ser aplicado, resiste muy bien el lavado con agua. Las pastas I y V reducían la filtración tras la aplicación, pero con el lavado se perdía todo el producto. La pasta III y IV no eran efectivas tras su lavado los aplicación, y tras el túbulos quedaban expuestos.

PASTA I PASTA II PASTA III PASTA IV PASTA

V

PASTA II tras aplicación

32,38

% 16,55% 119,8% 73,86% 29,95%

73,10%

8,54% 90,35% 107,44% 117,87% PASTA III tras aplicación PASTA III tras lavado PASTA V tras aplicación PASTA V tras lavado PASTA II tras lavado PASTA IV tras aplicación PASTA IV tras lavado PASTA I tras aplicación PASTA I tras lavado CONCLUSIONES

Los resultados del presente estudio

in vitro

concluyen que las nanopartículas – HAP en formato de pasta dentífrica tienen un efecto sellador sobre la P.D, formando microscopio depósitos cristalinos sobre la superficie dentinaria. Además las imágenes obtenidas al electrónico de barrido se correlacionan con los resultados de la perfusión realizada en la máquina de Pashley modificada. De todas ellas, la pasta II (con una concentración de HAP de 0.45%) demostró ser la más eficaz, tanto en la oclusión de túbulos dentinarios de la superficie dental como por su poder para resistir a la acción del lavado. Sería necesario estudios clínicos para verificar la eficacia de nanopartículas-HAP en condiciones

in vivo

.

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