Transcript n mandibularis

ansigtshud
sensorisk
cavitas oris
tyggemuskler
n mandibularis
mundbundsmuskler
motorisk
ganemuskel
muskel i indre øre
tænder
n mandibularis
sensorisk
N. mandibularis,
indeholder både sensitive og
motoriske aksoner
Sensoriske dendritter kommer fra
perifere receptorer.
•
Dendritterne tilhører
neuroner med trofisk
centrum i ggl trigeminale
•
Herfra fortsætter neuritter
til en sensitiv
hjernenervekerne i
hjernestammen
(terminalkerne)
- Og hva´ så ?
Sensitive signaler går via pseudounipolare neuroner
fra receptor til terminalkerne i hjernestammen.
Efter synapse med 2. neuron i hjernenervekernen
fortsætter neurit fra 2. neuron til thalamus
Efter synapse med 3. neuron i thalamus fortsætter
neurit fra 3. neuron til cortex
n. mandibularis
motorisk
N. mandibularis,
indeholder både sensitive og
motoriske aksoner
De motoriske neuritter (X) tilhører
neuroner med trofisk centrum i en
motorisk hjernenervekerne /
udspringskerne
•
neuritterne samles i en
nervegren som løber under
ggl trigeminale
•
og direkte til en perifer
effektor (tværstribet muskel)
- Starter signalet i udspringskernen
i hjernestammen ?
Motoriske, somatiske signaler udgår fra cortex.
Via neuritter går signalerne til udspringskerne i
hjernestammen.
Efter synapse med 2. neuron i hjernenervekernen
fortsætter neurit fra 2. neuron til effektor/stribet
muskel
N. mandibularis,
forlader cavitas cranii gennem
foramen ovale
Foramen ovale,
ligger bag og lateralt for
foramen rotundum i
fossa cranii media.
Foramen ovale er det første
hjernenervehul som
udmunder på basis cranii ext.
ansigtshud
n mandibularis
sensorisk
cavitas oris
tænder
N. mandibularis,
- kommer ud i
spatium lateropharyngeum, lige
bagved pterygoidermuren,
- ud for m. pterygoideus lateralis.
(her set bagfra).
N. mandibularis,
- deler sig i
spatium lateropharyngeum.
Nervegrene går fremad gennem
pterygoidermurens spalter til
fossa infratemporalis
n. alveolaris inf.
N. alveolaris inferior
Nerven forlader
fossa infratemporalis gennem
foramen mandibulae på indsiden
af ramus mandibulae (ramus er
fjernet),
- for derefter at løbe gennem
canalis mandibulae.
Underkæbens knogle og tænder
innerveres af nerven
n. mentalis
ud af
foramen mentale
n. mentalis
innerverer
- den faciale gingiva ud for
• fortænder
• hjørnetænder
• - og præmolarer i underkæben.
•
Underlæbens hud
n. mentalis
innerverer
•
Underlæbens slimhinde.
•
Hagens hud
N. lingualis
går ligeledes fra
spatium
lateropharyngeum
gennem pterygoidermuren til
fossa infratemporalis
N. lingualis
- derefter fra
regio infratemporalis
til
trigonum
submandibulare ved forkanten af
m. pterygoideus
medialis
N. lingualis
- gennemkrydser fossa
infratemporalis på lateralsiden af
m. pterygoideus medialis
- og forlader regionen igen ved
forkanten af musklen,
for at fortsætte i
trigonum submandibulare
N. lingualis
går fra
trigonum submandibulare
videre fremad
- over
m. mylohyoideus
og ind i
regio sublingualis
n. lingualis
innerverer
sensorisk
• den forreste 2/3del af tungen,
• mundbunden
• orale gingiva i
underkæben
n. lingualis
medfører
parasympatiske
tråde fra n. facialis
via
chorda tympani
Ganglion submandibulare (23):
•
parasympatisk ganglion under
n. lingualis i trigonum submandibulare
•
•
med autonome tråde fra
n. facialis
•
•
til gl. submandibulare (25) og
gl. sublingualis (24)
Ganglion oticum (O):
•
parasympatisk ganglion under
foramen ovale i
spatium lateropharyngeum –
•
modtager autonome neuritter fra
n. glossopharyngeus.
•
Efter synapse fortsætter
parasympatiske neuritter gennem
n. auriculotemporalis
(fra n. mandibularis)
•
til gl. parotidea (P)
O
n. auriculotemporalis.
•
går IKKE igennem
pterygoidermuren, men følger
bagfladen af muren til
gl. parotidea
•
Nerven afgiver
parasympatiske/sekretoriske
neuritter til gl. parotidea.
Neuritterne kommer fra neuroner
tilknyttet n. glossopharyngeus,
n. auriculotemporalis.
Når nerven kommer ud af kirtlen ved
(N) bøjer den op i
regio temporalis.
Nerven innerverer sensorisk:
• den øverste del af øret
• kæbeledet
• den midterste del af regio
temporalis.
N. buccalis
•
Krydser pterygoidermuren
og løber derefter fremad over
lateralfladen af
m. buccinator for at ende i
regio buccalis.
Nerven innerverer
• det meste af kindens hud og
slimhinde
• faciale gingiva ud for
underkæbens kindtænder
1.trigeminusgrens hudområde(blåt) innerveres
af grenene
• n. frontalis
• n. lacrimalis
• n. nasociliaris
2.trigeminusgrens hudområde (grønt), innerveres
af grene fra
• n. maxillaris (n. zygomaticotemporalis)
• n. infraorbitalis
3. trigeminusgrens hudområde (rødt)
innerveres af grene fra
• n. mentalis
• n. buccalis
• n. auriculotemporalis
I toppen af scalenerporten, danner
rami anteriores fra 2. cervikalnerve
plexus cervikalis
scalenerporten dannes af tre
muskler
• m. scalenus ant.
• m. scalenus med.
• m. scalenus. post
Musklernene udspringer fra
halshvirvlers tværtappe.
Musklerne hæfter på to øverste
ribben
Rami anteriores fra
plexus cervikalis
- kommer frem ved bagkanten af
m. sternocleidomastoideum (3 + 4).
Tilsammen innerverer n. trigeminus sensorisk
det grønne hudområde,
trigeminusmasken
Dele af det gule område innerveres af nerver fra
plexus cervicalis (A)
(fra rami anteriores af 2. cervikalnerve):
A
A
A
•
•
•
regio parotidea-massetrica
bageste del af regio temporalis
halsens forside
Rami posteriores af 2. cervikalnerve (2)
- løber bagud mellem nakkemusklerne
Dorsale del af det gule område innerveres af
rami posteriores af 2. cervikalnerve (B)
B
Nerven innerverer :
•
•
B
nakken
halsens bagside
Hud over
regio temporalis
innervers sensitivt af:
• forrest: n. maxillaris
(n. zygomaticotemporalis)
midterst: n. mandibularis
(n. auriculotemporalis)
bagest:
plexus cervicalis nerver
fra 2. cervikal-nerver
(rami anteriores)
n. lingualis
n. buccalis
n. lingualis
n. alveolaris inf.
n. alveolaris inf.
tyggemuskler
mundbundsmuskler
n. mandibularis
motorisk
ganemuskel
muskel i indre øre
N. mandibularis
- radix motoria
forlader cavitas cranii gennem
foramen ovale
- og kommer ind i
spatium lateropharyngeum
Motoriske tråde til m. masseter
- forlader spatium lateropharyngeum
gennem spalte i pterygoidermuren
og går ud i fossa infratemporalis
Fra fossa infratemporalis passerer
nerven lateralt over
incisura mandibulae. (Q)
Derefter befinder den sig i
regio masseterica.
De motoriske nerver til m. temporalis
går fra spatium lateropharyngeum
gennem pterygoidermuren til fossa
infratemporalis
(her set lateralt fra efter fjernelse af forreste
del af ramus mandibulae)
C
A
De motoriske grene i fossa
infratemporalis til m. temporalis
(A)...
•
- bøjer opad og går gennem den
store åbning, medialt for
arcus zygomaticus (B).
•
De fortsætter herefter i
regio temporalis
og ind i m. temporalis (C)
B
•
De motoriske nerver til
mm. pterygoideus lateralis og
medialis....
- går fra spatium
lateropharyngeum gennem
pterygoidermuren og direkte ind i
musklerne fra
fossa infratemporalis.
Nervegrenene til:
•
m. tensor tympani
•
m. tensor veli
palatini
m. tensor tympani...
- udspringer i canalis
musculotubarius, og hæfter på
maleus
Musklen spænder trommehinden
1. m. tensor veli palatini...
•
•
•
•
- udspringer fra sulcus tubae auditoriae på
basis cranii ext. og fra tuba auditoria
- herfra til mellemsene,
- som drejer om hamulus pterygoideus.
- herfra videre ind i aponeurosis veli
palatini (senestrøg i ganen)
2. m. levator veli palatini
3. m. palatoglossus
4. m. palatopharyngeus
5. m. uvulae
- disse ganemuskler innerveres af n. vagus
Nerve til
•
m. mylohyoideus
•
venter ant.
m. digastrici
nervegren fra n.
mandibularis
(med gul ring)
- innerverer motorisk
m. mylohyoideus
(gult mærke)
venter anterior musculus
digastrici
(blåt mærke)