ICD-10 en de diagnosethesaurus

Martijn Hessels Leo Roggeveen Willem Hogeboom

Inhoud

• Diagnosethesaurus • Producten ICD-10 • Scenario’s 2

De DHD diagnosethesaurus is… • Een verzameling diagnosen • In medisch herkenbare termen • Met koppelingen naar diverse codestelsels 3

Waarom diagnosethesaurus?

• Hulpmiddel voor gestructureerde registratie aan de bron (EPD) • Gebruiksgemak voor de arts door – zoeken op tekst en gebruik van synoniemen – Koppelingen (DBC, ICD-10, Snomed CT) • Eenmalige vastlegging, meervoudig gebruik • Eenheid van taal 4

Diagnosethesaurus: Hoe werkt het?

5

6

7

Relaties: Meerdere ICD10 codes bij 1 begrip

8

Diabetische retinopathie • E14.3 = Niet gespecificeerde diabetes mellitus; Met oogcomplicaties – Hoofddiagnose volgens codeerregels • H36.0 = Diabetische retinopathie – Hoofddiagnose volgens arts en DBC-regels 9

DBC en ICD10: één ICD10 code meerdere DBC codes

10

Erysipelas in domein KNO • 3 vormen van erysipelas opgenomen: – Erysipelas – Erysipelas van oorschelp – Otitis externa bij erysipelas 11

Codering van erysipelas • Erysipelas = A46 • Erysipelas van oorschelp = A46 + H62.0

• Otitis externa bij erysipelas = A46 + H62.0

12

Codering van erysipelas • Erysipelas = A46 – DBC = 01 Infectie / kleine huidtumoren hoofd/hals • Erysipelas van oorschelp = A46 + H62.0

– DBC = 11 Afwijkingen oorschelp • Otitis externa bij erysipelas = A46 + H62.0

– DBC = 12 Cerumen, radicaalholte, otitis externa, corpus alienum 13

Relatie met ICD10 maakt codeur niet overbodig 14

Flankerend coderen • Diagnosethesaurus maakt werk codeurs efficiënter • Voorbeelden: – Neoplasmata: toevoegen morfologiecode – Ongevallen: codes voor uitwendige oorzaken toevoegen 15

Beschikbare producten

16

Producten

• ICD-10 boek • ICD-10 in verschillende formats • ICD-10 NL app • Conversielijst van ICD-9 naar ICD-10 en van ICD-10 naar ICD-9 • Betekenisvolle lijsten • Trainingtool • Landelijk implementatieplan 17

• Bijeenkomsten • Opleidingen

Diensten

18

Implementatie opties

1. De codeur codeert 2. De arts codeert 3. De arts gebruikt de thesaurus van DHD 4. Tussenvorm 19