ללא כותרת שקופית
Download
Report
Transcript ללא כותרת שקופית
טיפול בחרדות באמצעות תנועות עיניים
טיפול ממוקד וקצר מועד
• E. m.d.r.
• Eye movement
desensitization
and reassessment
עיבוד מחדש והקהייה שיטתית
באמצעות תנועות עיניים
• שיטת טיפול קצר וממוקד
• מתאים להפרעות שונות
של הפרעות חרדה :
• פחדים .פוביות .חוויות
וזכרונות טראומטיים.
חרדות ביצוע .התקפי
חרדה.
באיזה מצבים זה אפקטיבי
• תגובת קרב ,מצבים פוסט
טראומטיים ,התעללות
מינית או פיזית ,תאונות
דרכים,
• פחד טיסה ,פחד נהיגה,
פחד ממקומות סגורים או
פתוחים ,פחד מחיות ,פחד
ממבחנים.
• הפחתת לחץ והפרעות
דיסוציאטיביות.
איך זה עובד?
• מהלך הטיפול מרכב מהזכרות באירוע או במחשבה
הטורדנית – נגיעה בסוג המחשבות סביב אותם אירועים
והשפעתם על תפיסת העצמי וניסיון לעצב צורת הסתכלות
חדשה על כל אלה יחד.
• כל זאת תוך שימוש בתנועות עיניים מהירות מונחות ע"י
המטפל.
• דרך קוגניטיבית ליצור תגובה מוחית ייחודית היוצרת
אינטגרציה בין צד ימין של המוח וצידו השמאלי.
המוח
המיספירה ימנית
המיספירה שמאלית
הזיכרון הטראומטי נחקק
בצד ימין שאינו ורבלי ולכן יכולת וורבלית והבנה סמנטית
המידע נחקק באופן
אינטואיטיבי ולא מודע
למי שייכות זכויות היוצרים?
• השיטה פותחה באקראי ע"י ד"ר פרנסין שפירו
ב 1987וקיבלה הכרה רשמית ב.1989
• הנסיונות להסבר השיטה מבוססים על הנסיון להבין
את מנגנון הטראומה
• כאשר אדם מוטרד מאוד או חווה חוויה קשה מאוד
– רגע אחד של החוויה נשאר "קפוא בזמן".
היזכרות ברגע הקפוא הזה קשה כהתנסות עצמה.
ארוע תקוע
•
•
•
•
המראות ,הקולות ,הריחות
והתחושות לא משתנים,
והם בעלי השלכות קשות
על חיי היום יום.
" אני יודע שזה נגמר ,אך
אני לא מרגיש שזה
נגמר"..
"כאילו זה קורה עכשיו"..
נתק בין רגש להגיון.
מעט על טראומה
• בחלומות – remנצפית תנועת עיניים –
אינטגרציה של מידע דרך חלומות.
• טראומה בדרך כלל גורמת להפרעה בשינה – דבר
המונע וקוטע חלימה מסודרת.
• תנועת עיניים יכולה ליצור את הקשר בין גרוי
לזיכרון.
כיצד פועל המוח
גרוי -----------------------בלוטת התלמוס( ממוקמת בחלק
האחורי של המוח)
נאוקורטקס
אמיגדלה
• מטפלת באינפורמציה הקשורה
להשרדות או איום על האורגניזם
• חלק שהתפתח מאוחר יותר במוח
• פועלת בדרך שונה להגן על עצמנו
• התפתחות אבולוציונית מדהימה
אחראית למערכת הבחירות שלנו
• פייט אור פלייט -תקוף או ברח
• פועלת באופן הרבה יותר איטי
• מנגנון מהיר שעיקרו פולסים
חשמליים ושחרור כימיקלים
והורמונים לגוף
• מעבדת אינפורמציה ובוחנת
אפשרויות שונות מתוך תבניות
ידועות ומייצרת תבניות חשיבה
חדשות
מידע זורם
– בלוטת התלמוס משגרת את המידע הן לאמיגדלה והן
לקורטקס
• המידע המשוגר לקורטקס מגיע בצורת תבניות:
תבנית מרחבית
תבנית זמן
ותבנית משמעות
• התבניות מגיעות לקורטקס ולנאוקורטקס ושם הן
עוברות זיהוי ועיבוד בשכבות שונות.
מחפשים תבנית
• זיהוי התבנית מאפשר את התאמתה לשיכבה
מסוימת במוח.
• חוסר זיהוי דורש אינפורמציה נוספת בצורת תבנית
נוספת המשוגרת מהתלמוס עד לזיהוי סופי.
• יתכן גם זיהוי לא נכון רק בהתאם לחלק מהתבנית
וניצול לא מספק של תהליך זיהוי התבניות.
מרחבית
זמן
תחושה ורגש
מידע הסטורי
צורה נפח ומיקום במרחב
מהירות ,תנועה ,עבר הווה עתיד
צבע,ריח ,תדר מגע ,נוחות ,טווח רגשות
מערכת המידע ההסטורית ,כפרט,
כקבוצה וקולקטיב
אמונות
מערכת האמונות האישית והקולקטיבית
ערכים
מערכת הערכים האישית והקולקטיבית
חוסר הלימה והלם
• התבנית נזקקת לאינטגרציה של מרבית השכבות
בצירים האופקיים והאנכיים
• חוסר הלימה בין השכבות או חוסר הלימה בין
הזיהוי בקורטקס והאמיגדלה מייצרת את רגע
הקטיעה והקפיאה בזמן – הוא רגע התרחשות
הטראומה או המחשבה הטורדנית.