Transcript Descarga - Enfermería Quirúrgica Docencia UFPS

Recomendaciones generales para
estudiantes de Enfermería IV semestre
UFPS
ENCABEZAMIENTOS
Diligencie los datos completos al inicio de las hojas:
Número de HCL, Nombre, Fecha, servicio, cama y no
olvidar foliar cada hoja según la secuencia.
RECUERDE
1. No realizar registro en los originales de enfermería de la HCL
2. No utilizar papelería original de la institución, debe sacar
fotocopias para realizar el aprendizaje.

FORMATOS
CLINICOS HUEM
LISTA DE
CONTROL
OPERATORIO
HUEM
 RECUERDE:
1. Todo paciente mayor de 18
años esta legalmente
autorizado para firmar el
consentimiento y este debe ser
debidamente informado por el
medico tratante.
2. En caso de incapacidad legal
verificar si está firmada por el
familiar a responsable.
HOJA CONTROL
DE LÍQUIDOS
HUEM
 RECUERDE:
1. Registre LEV
administrados y
Líquidos eliminados.
2. Verifique su registro
3. Si se requiere realice
control horario SOM
HOJA CONTROL
DE
MEDICAMENTOS
HUEM
HOJA DE NOTAS
DE ENFERMERÍA
HUEM
 RECUERDE:
1. Las notas de enfermería deben
ser claras, legibles y precisas
según el protocolo.
2. Diligenciar al terminar la acción
y no omitir información, sin
tachones ni enmendaduras.
3. Firmar las notas con el nombre y
apellidos legibles con el código o
número de cédula.
LISTA DE CHEQUEO
QUIRURGICO
PROGRAMA DE CIRUGÍA
SEGURA HUEM
 RECUERDE:
1. Ver video de cirugía segura
salvavidas.
2. Se inicia desde la admisión del
paciente y debe ser firmado por el o
la auxiliar de enfermería que lo
inicia.
3. Los 3 momentos se realizan
dentro de la sala de cirugía por la
circulante
FORMATO DE
CONTEO DE
MATERIAL
QUIRURGICO HUEM
 RECUERDE:
 1. Registre el conteo
inicial que la
instrumentadora realice.
 El conteo intermedio se
realiza cuando se aborda
por vía diferente una
cavidad.
Ej: Tórax, abdomen, etc.
 El conteo cambio de
personal se realiza en los
cambios de turnos.
 Realice y registre el conteo
final en conjunto con la
instrumentadora
FORMATO DE
NOTA DE CARGO
GASTOS EN SALA
DE CIRUGIA HUEM
 RECUERDE:
1. Registre los insumos que se
consumieron en el
procedimiento quirúrgico del
paciente incluyendo los
generados desde la sala de
admisión de cirugía.
RIA DE
PROCEDIMIENTOS
QUIRÚRGICOS HUEM
 RECUERDE:
1. Es un documento médico
Especialista , solo diligencie el
encabezamiento.
2. Disponible también en
formato electrónico.

FORMATOS
CLINICOS CLINICA
SAN JOSÉ
CUESTIONARIO
DE EVALUCION
PREOPERATORIA
CSJ
 RECUERDE:
1. Se diligencia al ingreso del
paciente.
2. Registre si ó no según el caso e
informe al medico cualquier
información relevante.
CUESTIONARIO
DE EVALUCION
PREOPERATORIA
3. Haga firmar el formato por el
paciente.
INFORME DE
GASTOS DE
MEDICAMENTOS
Y MATERIALES
EN SALAS DE
CIRUGIA Y
PARTO
FORMATO DE
RECUPERACIÓN
NOTAS DE
ENFERMERÍA