Transcript Materi UAS 2015 – Administrasi RS

Administrasi
Rumah Sakit
Sugiharto, dr, MARS
sugihartoch.blogspot.com
sugihartoch (YM) - @dr_Sugiharto (Twitter)
[email protected] (FB-Indoface)
6017 1760 – 0818 0380 8888 – 08123006470
Fakultas Kedokteran
Universitas Wijaya Kusuma Surabaya
0818 0380 8888 - [email protected] (FB)
SMART MEDICAL STUDENT Club
SISTEM KESEHATAN
(WHO, 1984)
Kumpulan faktor-faktor yang
kompleks dan saling
berhubungan di suatu negara,
yang diperlukan untuk
pemenuhan kebutuhan serta
tuntutan kesehatan perorangan,
keluarga, kelompok dan atau
masyarakat pada setiap saat
yang dibutuhkan.
0818 0380 8888 - [email protected] (FB)
SMART MEDICAL STUDENT Club
SISTEM KESEHATAN NASIONAL
(1982  SK Menkes RI no. 131/2004)
Tatanan yang mencerminkan
upaya bangsa Indonesia utk
meningkatkan kemampuan
mencapai derajat kesehatan
optimal sebagai perwujudan
kesejahteraan umum, seperti
yang dimaksud dalam
Pembukaan UUD 1945.
0818 0380 8888 - [email protected] (FB)
SMART MEDICAL STUDENT Club
PERBANDINGAN
Sistem Kesehatan di Indonesia & USA
PELAYANAN KES:
Penyebaran jenis, bentuk dan
jumlah
IND: Jelas peraturannya
USA: Tdk jelas
Hubungan antar-organisasi
IND: Jelas hubungannya
USA: Tdk jelas
0818 0380 8888 - [email protected] (FB)
SMART MEDICAL STUDENT Club
Mutu
IND: Kurang memuaskan
USA: Memuaskan
PEMBIAYAAN KES:
Jumlah, penyebaran
pemanfaatan
IND: Belum memuaskan
USA: Memuaskan
Mekanisme pembiayaan
IND: Belum seluruhnya, terbatas pada
institusi ttt
USA: Asuransi
0818 0380 8888 - [email protected] (FB)
SMART MEDICAL STUDENT Club
SEJARAH RS
di Indonesia
Zaman Belanda:
RS Pemerintah
Keperluan militer
Org pribumi – wabah  merusak
ekonomi kolonial
Pendidikan dokter – terbatas
pribuminya (NIAS, STOVIA)
RS Swasta
Badan sosial, keagamaan – utk org
miskin
RS Perkebunan
0818 0380 8888 - [email protected] (FB)
SMART MEDICAL STUDENT Club
lanjutan …
Zaman Jepang:
Sama dg zaman Belanda.
Hanya saja, kepala RS org
Jepang, tp jabatan lainnya boleh
pribumi.
Zaman Kemerdekaan:
Berkembang melayani preventif,
rehabilitasi, selain curative
medicine.
0818 0380 8888 - [email protected] (FB)
SMART MEDICAL STUDENT Club
DEFINISI RS
American Hospital Association (1974)
Organisasi:
Tenaga medis profesional
Sarana kedokteran permanen
Pelayanan kedokteran
Keperawatan yg berkesinambungan
Diagnosis & pengobatan px
WHO (1957)
Organisasi kesehatan sosial berfungsi
pelayanan pd masy secara menyeluruh:
preventif, kuratif, outpatient service – keluarga,
lingkungan keluarga, pendidikan, penelitian.
0818 0380 8888 - [email protected] (FB)
SMART MEDICAL STUDENT Club
DEPKES RI
Kompleks, rumah, ruang
penampungan dan perawatan org
sakit dan bersalin atau di perumahan
khusus seperti RS kusta, jiwa,
lembaga pemasyarakatan, kapal laut.
0818 0380 8888 - [email protected] (FB)
SMART MEDICAL STUDENT Club
PEMBAGIAN/ JENIS RS
Kategorisasi RS
Klasifikasi RS
Regionalisasi RS
Kategorisasi
BERDASARKAN KEPEMILIKAN
RS Pemerintah
RSUP (Depkes), RSUD
(Tk I/II), RS Hankam (RSPAD, RSAL, RS
POLRI)
0818 0380 8888 - [email protected] (FB)
SMART MEDICAL STUDENT Club
RS Perusahaan Negara
(RS BUMN)
RS Pelabuhan Sby, Semen Gresik, Petrokimia
Gresik, Pasar Rebo, Cengkareng Jkt
RS Swasta
RS badan sosial, keagamaan, perusahaan swasta
BERDASARKAN JENIS PELAYANAN
RS Umum
RS Khusus
RS penyakit menular (paru, kusta)
RS tidak menular (mata, telinga, kanker)
RS kelompok tertentu (manula, anak)
0818 0380 8888 - [email protected] (FB)
SMART MEDICAL STUDENT Club
Klasifikasi
RSU Pemerintah
(Permenkes 1598/Menkes/1988)
Klas A: Medis spesialistis dan
subspesialistis luas
Klas B II: Medis spesialistis luas dan
subspesialistis terbatas
Klas B I: Medis spesialistis minimal dan
subspesialistis terbatas
Klas C: Medis spesialistis
4 dasar lengkap
Klas D: Pelayanan medis dasar
RS Khusus: Diatur tersendiri
0818 0380 8888 - [email protected] (FB)
SMART MEDICAL STUDENT Club
RS Swasta
Pratama: Umum
Madya: Umum dan 4 spesialis dasar
Utama: Umum, spesialis dan subspesialis
TUJUAN - KEGUNAAN KLASIFIKASI
Pengelompokan/ penilaian kemampuan
pelayanan
Pengembangan/ perencanaan sistem RS
Efisiensi pelayanan
Peningkatan kemampuan medis umumspesialistis
Pemerataan/ pendekatan pelayanan medis
Sistem rujukan
0818 0380 8888 - [email protected] (FB)
SMART MEDICAL STUDENT Club
Regionalisasi
Pengelompokan RS dg konsep wilayah:
faktor geografis, komunikasi, saranainfrastruktur, sosial-ekonomi,
kebudayaan dan pendidikan
Menurut WHO:
Regional Hospital
Pelayanan luas
Spesialisasi luas-bedah saraf,
radioterapi, bedah thorax, bedah
plastik, dll
RS pendidikan
Strategis
0818 0380 8888 - [email protected] (FB)
SMART MEDICAL STUDENT Club
District/ Intermediate Hospital
Pelayanan spesialis
Lbh dr 100 tempat tidur
Rural/ Small Hospital
Pelayanan umum
20-100 tempat tidur
4 RS Top Referal Indonesia
1.
Jakarta - RSCM
2.
Surabaya - RSDS
3.
Medan – RS Pirngadi
4.
Makassar – RS Wahidin
Soedirohusodo
0818 0380 8888 - [email protected] (FB)
SMART MEDICAL STUDENT Club
FUNGSI RS
SK Menkes No 134/ Menkes/SK/IV/1978
Pelayanan medis
Rehabilitasi medis
Pencegahan akibat penyakit & peningkatan
pemulihan kesehatan
Perawatan
Rujukan
Pendidikan & pelatihan kesehatan
Penelitian
TAMBAHAN:
Pengayoman medis KB & program KB-RS (PKBRS)
Program gizi RS (PGRS)
Penyuluhan kesehatan masyarakat (PKMRS)
0818 0380 8888 - [email protected] (FB)
SMART MEDICAL STUDENT Club
DASAR PELAYANAN RS
Pelayanan Penderita
Medical service:
promotif, preventif, kuratif,
rehabilitatif, pelayanan
diagnosis
Hotel service:
makan, inap, laundry
Administrative service:
informasi kesehatan, rujukan,
surat keterangan
0818 0380 8888 - [email protected] (FB)
SMART MEDICAL STUDENT Club
lanjutan …
Pelayanan Pengetahuan & Provider
Pendidikan dan pelatihan
Penelitian
Kedokteran kehakiman & saksi ahli
Pelayanan Program Kesehatan
Program kesehatan (PGRS, PKBRS,
PKMRS)
Pengayoman medis/ rujukan vertikal
Medical Evacuation
Darurat medis, SAR
Ambulans, kereta jenazah
Pemeriksaan TKP
0818 0380 8888 - [email protected] (FB)
SMART MEDICAL STUDENT Club
BAGAN ORGANISASI RS
0818 0380 8888 - [email protected] (FB)
SMART MEDICAL STUDENT Club
MANAJEMEN DALAM RS



RS  padat pakar, karya,
modal, teknologi, masalah
Sumber daya + proses
manajemen  pelayanan pada
pasien
Sumber daya: uang, peralatan,
waktu, informasi, tenaga (SDM)
0818 0380 8888 - [email protected] (FB)
SMART MEDICAL STUDENT Club






Manajemen SDM
Manajemen mutu
Manajemen logistik
Manajemen informasi
Manajemen keuangan
Manajemen pemasaran
0818 0380 8888 - [email protected] (FB)
SMART MEDICAL STUDENT Club
KEUNIKAN MANAJERIAL DI RS

Berperan ganda:
menjaga mutu pelayanan px
melayani para pemberi jasa di RS

Memiliki pengetahuan ganda:
medis
non-medis

Berasal dari sumber ganda:
medis
non-medis
0818 0380 8888 - [email protected] (FB)
SMART MEDICAL STUDENT Club
PELANGGAN RS



Eksternal: px
Internal: dr, perawat, karyawan
Intermediate: produsen obat,
asuransi, supplier
0818 0380 8888 - [email protected] (FB)
SMART MEDICAL STUDENT Club
PERENCANAAN RS
INPUT
PROCESS
OUTPUT
Komponen MASUKAN (INPUT)
Px – Rawat jln, rawat inap
Tenaga – Medis, paramedis dan nonmedis
Peralatan – medis & nonmedis
Logistik
Gedung & prasarana
0818 0380 8888 - [email protected] (FB)
SMART MEDICAL STUDENT Club
lanjutan …
Komponen PROSES (PROCESS)
 Manajemen pelayanan – pemeriksaan s.d.
rencana tindakan
 Program perawatan – perawatan, obat,
penunjang medis, dll
 Kegiatan penunjang & adm – makan,
keuangan, dll
0818 0380 8888 - [email protected] (FB)
SMART MEDICAL STUDENT Club
lanjutan …
Komponen KELUARAN (OUTPUT)
Px – pulang, sembuh, meninggal, pulang
paksa
Peningkatan pengetahuan/ ketrampilan
medis & paramedis
Kepuasan pekerja
Peningkatan penggunaan fasilitas
Peningkatan derajat kesmas
0818 0380 8888 - [email protected] (FB)
SMART MEDICAL STUDENT Club
FAKTOR YG MEMENGARUHI
PENGGUNAAN RS
Jumlah bed: banyak 
frekuensi meningkat
Metode pembayaran: tdk
langsung  penggunaan
meningkat
Distribusi/ komposisi umur
penduduk: high risk grup
meningkatkan penggunaan
0818 0380 8888 - [email protected] (FB)
SMART MEDICAL STUDENT Club
lanjutan …
Service coverage & bed distribution: RS
banyak di urban (kota), penduduk di rural
(daerah/ desa)  RS hanya digunakan
penduduk urban/ org dg ekonomi kuat
Hospital bottle neck: sistem antrean leher
botol – admisi turun
Kebiasaan/ pola pencarian pelayanan:
perawatan di rumah (home care) – admisi
turun
0818 0380 8888 - [email protected] (FB)
SMART MEDICAL STUDENT Club
lanjutan …
Supply of physician: makin banyak dan
berkualitas dokter di RS - admisi naik
Riset & pendidikan: riset & pelatihan –
admisi turun
Morbiditas: banyak yg sakit – admisi naik
Internal organization: banyak departemen
– admisi turun
Extramural service - admisi turun
0818 0380 8888 - [email protected] (FB)
SMART MEDICAL STUDENT Club
FAKTOR LUAR YG
MEMENGARUHI SISTEM RS
Peraturan pemerintah
Sistem Kesehatan Nasional & sistem
upaya kesehatan
Sistem dana dan pembiayaan
kesehatan – asuransi kesehatan
Perhimpunan/ perkumpulan RS –
PERSI, dll
0818 0380 8888 - [email protected] (FB)
SMART MEDICAL STUDENT Club
lanjutan …
Akreditasi RS
Perizinan praktek tenaga profesional
Harapan masyarakat thd pelayanan
RS
Perkembangan iptek kedokteran
Perkembangan ekonomi
0818 0380 8888 - [email protected] (FB)
SMART MEDICAL STUDENT Club
0818 0380 8888
[email protected] (FB)
SMART MEDICAL STUDENT Club
0818 0380 8888 - [email protected] (FB)
SMART MEDICAL STUDENT Club