Transcript Отчет о хирургической деятельности МБУЗ ГКБ №3

LOGO МБУЗ ГКБ №3 ГО г. Уфа РБ
Мухаметов Артур Рифович
Отчет о хирургической деятельности
МБУЗ ГКБ №3
LOGO
Уважаемый президиум, уважаемые коллеги!
Разрешите представить вашему вниманию
отчет о хирургической деятельности
МБУЗ ГКБ №3.
LOGO
Муниципальное
учреждение
«Городская
клиническая
больница №3» Демского района городского округа г. Уфа создано 1
января 2009 года на базе бывшей ведомственной больницы
акционерного общества «Российские железные дороги». Расположена
больница в Демском районе по адресу ул. Правды-19. Возглавляет
больницу с момента её основания главный врач – хирург высшей
категории, доктор медицинских наук Шамигулов Фанил Булатович.
LOGO
Коллектив хирургического отделения
славен традициями «железнодорожной больницы» дисциплинирован, компетентен, доброжелателен к пациентам.
Хирургическое отделение расположено на 4 этаже 5-этажного
корпуса. Операционный блок расположен на 5 этаже.
Мощность отделения - 60 коек.
LOGO
После передачи корпуса больницы
«НУЗ Отделенческая больница на станции Уфа» ОАО
«РЖД» муниципальному здравоохранению из хирургического
отделения было вывезено все современное оборудование. За
время работы учреждения в новом качестве – как
муниципальное образование, достигнута положительная
динамика всех основных показателей. На сегодняшний день
отделение оснащено современной аппаратурой.
LOGO
Имеются лапароскопические стойки «МФС»
производства Татарстан, 1 стойка «Шторц» производства
Германии, аппарат «Лигашу», наборы «Миниассистент» для
минилапаротомных операций, современнные аргоновые и
электрокоагуляторы,
операционные
столы
импортного
производства, электронно-оптический преобразователь «С-дуга».
Стерилизация хирургического инструментария производится в
современном ЦСО с импортным оснащением.
LOGO
Отделение оказывает квалифицированную,
специализированную хирургическую помощь
населению Дёмского, Ленинского районов и близлежащей
части Уфимского района, относящегося к участкам обслуживания 9,
47 и 44 поликлиник и поликлиники Уфимского района. В отделении
работают 12 хирургов, из них 6 имеют высшую, 5 – первую и 1вторую аттестационную категории. Укомплектованность кадрами
92%. В отделении проведён капитальный ремонт. На базе отделения
открыто отделение пластической и реконструктивной хирургии.
Хирургическое отделение курирует главный врач профессор
Шамигулов Фанил Булатович.
Экстренная помощь осуществляется ежедневно хирургической
бригадой, состоящей из двух хирургов, 1-го реаниматолога, 1-го
анестезиолога, 1-го эндоскописта, 2-х операционных сестер и 2санитарок, 1-го рентген лаборанта.
LOGO
При необходимости привлекаются узкие специалисты. В
отделении развернуто 2 поста: «чистый» и «гнойный».
Соответственно отделениям, располагаются «чистая» и «гнойная»
перевязочные. В операционном блоке организованы 2
операционные (плановая и экстренная), которые оснащены
передвижной рентгенологической установкой, лапароскопической
стойкой, хирургическими наборами «миниассистент». В работе
отделения широко используются УФО крови, внутривенное
лазерное облучение крови, физиопроцедуры.
LOGO
В работе отделения широко используются эндоскопические
методы лечения, как плановым больным, так и экстренным:
- холецистэктомии минилапаротомным доступом;
- лапароскопические холецистэктомии;
- лапароскопическая коррекция грыж пищеводного отверстия
диафрагмы;
- лапароскопические аппендэктомии;
- лапароскопическое ушивание перфоративных язв с санацией
брюшной полости;
- диагностические лапароскопии;
- РХПГ;
- эндоскопическая полипэктомия и биопсия.
LOGO
Подытоживая
работу
хирургической
службы
больницы,
позвольте
остановиться
на
некоторых
показателях отделения за последние 3 года.
LOGO
Качественные показатели хирургической работы
Показатели
2010 г.
2011 г.
2012 г.
Выбыло больных
1788
1832
1625
Экстренных
1421
1468
1200
367
364
425
921
908
957
622
674
638
298
234
319
924
908
957
622
674
638
298
234
319
77
118
164
29
67
126
48
51
38
56
62
50
24
46
15
32
16
35
Плановых
Оперировано больных
Экстренных
Плановых
Количество операций
Экстренных
Плановых
Из них эндоск. опер
Экстренных
Плановых
Операций минидост.
Экстренных
Плановых
LOGO
Качественные показатели хирургической работы
Показатели
2010 г.
2011 г.
2012 г.
Повторные операции
8
11
5
Хирургическая акт-ть
52
51
59
Умерло больных всего
43
50
58
Умерло больных п/о
31
21
22
Плановых
1
0
0
Экстренных
30
21
22
Летальность п/о
3,4
2,3
2,5
Плановая
0,3
0
0
Экстренная
4,8
2,3
3,3
Общая летальность
2,4
2,7
2,7
Расхождение диаг-зов
3
3
4
Количество ПАК
13
23
21
LOGO
За отчетный период в отделении пролечено
5245 человек, из которых 4089 поступило в экстренном
порядке и 1156 в плановом. Соотношение плановых и
экстренных больных 1:4. Из них прооперировано всего 2786
больных, из которых плановых – 851, экстренных – 1934
человек.
Отмечается
превалирование
экстренно
оперированных больных более чем в 2 раза.
Удельный вес эндоскопических операций увеличился
в динамике за отчётный период более чем в 2 раза,
количество минилапаротомных операций удерживается на
одном уровне. Хирургическая активность в отделении
стабильно высокая, обусловлена в основном экстренными
операциями. Летальность остается примерно на одном
уровне, не превышает общегородского уровня.
LOGO
Анализ экстренной хирургической работы
за 2010-1012 гг.
Патология
ОА
ОХ
ОП
Поступило
447
486
Оперировано
Из них умерло
%п/о
летальности
447
0
0
171
1
0,6
112
1
17
7
41
ОК
Н
82
ПЯ
УГ
ЖКК
41
47
130
35
1
2,8
41
1
2,4
47
2
4,3
15
3
20
Примечание: ОА –острый аппендицит
ОХ – острый холецистит
ОП – острый панкреатит
ОКН – острая кишечная непроходимость
ПЯ – прободная язва
УГ – ущемлённая грыжа
ЖКК – желудочно-кишечное кровотечение
LOGO
В планах развития хирургической службы
дальнейшее освоение видов малоинвазивной хирургии:
–
-хирургии малых пространств;
-лапароскопические операции на толстой кишке;
-развитие и дальнейшее освоение реконструктивнопластических операций.
Это в еще большей степени позволит укрепить
позиции малотравматичных методов операций в общей
хирургии и завоевать доверие пациентов.
LOGO