Transcript 補充保險費明細申報作業

1
大
綱
1
補充保險費計算與扣繳重點
2
補充保險費明細申報作業
3
Q&A
2
按一下以編輯母片標題樣式
補充保險費計算與扣繳重點
今日您支持健保 明日健保照顧您
3
二代健保保險費 = 一般保險費 + 補充保險費
由健保署
4
投保單位二代健保保險費計算方式
投保單位(雇主)：第1類第1目至第3目～二代健保保險費(§34)
一
般
保
險
費
補
充
保
險
費
一般保險費率自102年起為4.91%
投保薪資 x 60% x 一般保險費率 x (1+平均眷口數)
雇主分擔比率
(雇主支付薪資所得總額－受僱員工投保金額總額) X 2%
無上、下限
按月與一般保險費合併繳納
註：薪資所得總額指所得稅法第14條第1項第3類(所得稅代碼為50)
5
保險對象二代健保保險費計算方式
第1類至第4類及第6類收取補充保險費
保險對象：第1類至第4類及第6類～二代健保保險費(§31)
一
般
保
險
費
補
充
保
險
費
第1類~第3類：
負擔比率(以第1類為例)
眷口人數最多3口
投保金額 xx 一般保險費率
一般費率(4.91%)x
負擔比率x
(1+依附眷口數)
vio
投保薪資
x 30%x
(1+依附眷口數)
第4類及第6類：定額保險費
眷屬人數最多3口
 一般保險費開單及繳納方式沒有改變：由健保署每月核計保險費，並按月
寄發繳款單供投保單位及民眾持單繳納。
高額奬金
執行業務收入
兼職所得
股利所得
利息所得
租金收入
註：1. 補充保險費免扣取範圍規定
2. 補充保險費費率第一年為2%
3.一般保險費率自102年起為4.91%
X 2%
6
保險對象收取補充保險費項目
單位如有給付民眾下列6項所得(或收入)時，即為補充保險費的扣費義務人，
應於給付時按補充保險費率（第1年為2%）扣取補充保險費，彙繳健保署。
項 目
說 明
所得稅代號
全年累計超過 給付所屬被保險人的薪資所得中，未列入投保金額計
50
投保金額4倍 算的獎金(如年終獎金、節金、紅利等)，累計超過當
部分的獎金 月投保金額4倍部分。
兼職薪資所得 給付兼職人員(指非在本單位投保健保)的薪資所得
50
執行業務收入 給付民眾的執行業務收入，不扣除必要費用或成本。
9A
9B
股利所得
公司給付股東的股利總額（股利淨額＋可扣抵稅額）。
54
利息所得
給付民眾公債、公司債、金融債券、各種短期票券、
存款及其他貸出款項的利息。
5A
5B
5C
52
租金收入
機關、團體、公司等，給付給民眾的租金（未扣除必
要損耗及費用）。
51
7
保險對象免扣取補充保險費之範圍
1
7
單次給付金額未達
５,000元
第5類被保險人
各類所得
6
2
單次給付金額逾新臺
幣1,000萬元之部分
免扣取
3
獎金：全年未超
過投保金額4倍
之部分
4
第二類被保險人
之薪資所得
5
已列入投保金額計算保
險費之股利所得
(例：雇主、自營業主)
依第二十條規定以執行業務所得為
投保金額者之執行業務收入
(例：自行執業之律師、會計師等)
8
各類補充保險費相關資料簡表
對象別
扣費類別
給付人
扣費義務人
所屬投保單位給
付累計逾當月投
保金額四倍之獎
金
非所屬投保單位
給付之薪資所得
(兼職所得)
保險
對象
執行業務收入
扣取對象
免扣取對象
所 屬 投 保 單 位 之 無投保資格者、第5類
第1類被保險人
被保險人
第1類、第3類、
第4類、第6類被
1.機關、機構、
機關
團體、學校 保 險 人 及 眷 屬 ，
機構
之責應扣費 以及第2類眷屬
團體
單位主管
第1類第1目至第4
學校
2.事業負責人
目、第3類、第4
事業
3.破產財團之 類、第6類被保險
破產財團
破產管理人
人及眷屬，以及
執行業務者
4.執行業務者
第2類、第1類第5
目眷屬
無投保資格者、第2類
及5類被保險人
無投保資格者、第5類
被保險人、以執行業務
所得為投保金額者，包
括：自營作業者(第2類
被保險人)、專門職業
及技術人員自行執業者
(第1類第5目被保險人)
利息所得
租金收入
股利所得
(排除公司負責人
已列入投保金額
計算部分)
公司
負責人
第1類至第4類及
第 6 類 保 險 對 象 無投保資格者、第5類
(含被保險人及眷 被保險人
屬)
9
兼職所得免予扣取補充保險費規定
符合下列條件，其兼職所得未達基本工資者，免
予扣取補充保險費：
兒童及少年
中低收入戶
中低收入老人
領取身心障礙者生活補助費或勞工保險投保薪
資未達基本工資之身心障礙者
在國內就學且無專職工作之專科學校或大學學
士班學生或碩士、博士班學生
符合健保法第100條所定之經濟困難者
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扣費義務人須辦理事項
給付時扣取補充保險費 (健保法§31)
給付日之次月底前繳納補充保險費 (健保法§31)
通知：扣費義務人扣取補充保險費，應按年度通
知保險對象。 (扣繳辦法§9)
申報扣費明細 (扣繳辦法§10)
溢扣退費、短扣補足 (扣繳辦法§9)
填發扣費證明：加總保險對象全年各類所得扣費
資料，填發扣費證明予保險對象 (扣繳辦法§10)
11
補充保險費繳費作業
衛生福利部中央健康保險署全球資訊網
http://www.nhi.gov.tw/
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補充保險費繳費作業
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補充保險費繳費作業
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補充保險費繳費作業
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補充保險費明細申報作業
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補充保險費明細申報作業_申報時點
年度申報
扣費義務人每年1月
31日前，將上一年度
向保險對象扣取之補
充保險費金額，填報
扣費明細彙報保險人。
每年1月遇連續3日以
上國定假日者，扣費
明細彙報期間延長至
2月5日止。
按月申報
於繳納補充保險費時，
一併填報扣費明細，並
以電子媒體方式彙送保
險人者，得免於每年1
月31日前再向保險人彙
報。
解散、 廢止、合併或轉讓，或機關
、團體裁撤、變更時，扣費義務人
應隨時就已扣繳保險費金額，於10
日內向保險人填報扣費明細。
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補充保險費明細申報作業_申報方式
(建議申報筆數<6萬筆)
(建議申報筆數≧6萬筆)
網際網路
媒體
扣費義務人連結
至健保署網站/
補充保險費作業
專區，辦理申報
連結至補充保
險費作業專區
下載檢核程式
，檢核檔案格
式無誤後，再
將檔案錄製於
光碟片或其它
媒體，送至健
保署所屬分區
業務組
1.使用憑證專區
2.免憑證網路申報
作業畫面
人工書面
檢附『全民健
康保險各類所
得扣繳補充保
險費明細申報
書』報核聯及
扣費明細清單，
送至健保署所
屬分區業務組
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補充保險費明細申報作業_憑證專區
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補充保險費明細申報作業_憑證專區
使用憑證專區(單位/自然人憑證)
1.設定作業(以單位憑證登入使用)
1-1*.代辦扣費單位設定（代辦各類所得補充保險費業務）
1-2*.代辦投保單位設定（代辦投保單位補充保險費業務）
1-3*.指派代理人(自然人憑証)作業
2.免扣繳補充保險費者查詢(單筆)
3.免扣繳補充保險費者查詢(批次)
4.各類所得扣繳補充保險費明細申報作業
5.查詢網路申報結果(完成網路申報後，可利用此功能，查
詢網路申報結果)
6.約定委託取款轉帳繳納補充保險費
7.補充保險費繳款書列印或郵寄申請
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使用權限說明
擁有單位憑證之機構
 單位憑證上傳後即可使用
無單位憑證分支機構
 由總機構指派分支機構的自然人憑證為管理者
 總機構單位憑證可以執行所有分支機構功能
代理人
 由單位憑證或管理者指派自然人憑證為代理人
 代理人僅可查詢自己申報的作業
 代理人不能執行申報單位設定作業、指派代理人作
業
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投保單位及扣費單位使用憑證服務專區
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網路申報各類所得扣繳補充保險費明細資料
 點選申報格式
說明，可以開
啟申報格式說
明
 輸入聯絡人姓名、聯絡電話、瀏覽選擇欲上傳之檔案後，執行
確定上傳，可上傳媒體申報檔。(先做媒體格式檢核(下載媒
體檢核程式)
 隔日可以執行<查詢網路申報結果>作業
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網路申報各類所得扣繳補充保險費明細資料(檔案格式)
各類所得(收入)扣繳補充保險費明細申報媒體格式
一、檔案命名規則：
DPR + 申報單位統一編號 + 申報日期 (yyymmdd) + 序號(3)
(總分支機構合併申報者，檔案命名以總機構統一編號命名)
二、資料內容及格式：
分為申報單位資料、扣費明細資料及扣費明細總計三部分
(一)申報單位資料：每列總長200
序號
欄位名稱
1 資料識别碼
2 申報單位統一編號
起迄位置
1-1
2-9
長度
1
8
3
所得(收入)類別
10-11
2
4
5
6
7
8
所得給付起始年月
所得給付結束年月
檔案製作日期
總機構統一編號
申報單位電子郵件信箱帳號
12-16
17-21
22-28
29-36
37-66
5
5
7
8
30
9
扣費義務人名稱
67-116
50
117-200
84
10 保留欄位
屬性 說明
C 1-申報書資料
C
62-獎金，63-兼職薪資，65-執行業務
C
收入，66-股利，67-利息，68-租金。
C yyymm
C yyymm
C yyymmdd
C 單一機構者，該欄位補空白
C
以全形文字鍵入，不足25個全形文字
C
部分，請補全形空白。
C 空白
24
網路申報各類所得扣繳補充保險費明細資料(檔案格式)
 各類所得(收入)扣繳補充保險費明細申報媒體格式
(二)扣費明細資料：每列總長200
序號
欄位名稱
1 資料識别碼
2 申報單位統一編號
3 所得(收入)類別
4 流水序號
5 資料處理方式
起迄位置 長度 屬性 說明
1-1
1
C 2-扣費明細資料
2-9
8
C
10-11
2
C
12-20
9
N 申報單位自行編號
21-21
1
C I-新增，R-覆蓋
序號3之所得類別為66時，本欄
22-28
7
C 位為股利發放日期
29-38
10
C
6
所得給付日期
7
所得人身分證號
8
申報編號
39-68
30
C
9
所得(收入)給付金額
69-82
14
N
10 扣繳補充保險費金額
83-92
10
N
11 共用欄位區
93-132
40
C
12 信託註記
133-133
1
C
13 所得人姓名
134-183
50
C
14 保留欄位
184-200
17
C
由申報單位自行編號，以英數字
為限，不得重覆。
序號3之所得類別為66時，該欄
位為申報時股利總額。
以元為單位，不可為負值。
序號3之所得類別為62及66必須
填入資料，填入之資料說明如備
註；其餘所得類別補空白。
屬信託所得者，則註記為“ T”；
非屬信託所得者，則補空白。
以全形文字鍵入，不足25個全形
文字部分，請補全形空白。
空白
選擇R-覆蓋時
需下列條件一
致才會覆蓋
1.統一編號
2.所得類別
3.給付日期
4.所得人ID
5.申報編號
25
網路申報各類所得扣繳補充保險費明細資料(檔案格式)
 各類所得(收入)扣繳補充保險費明細申報媒體格式
(三)扣費明細總計：每列總長200
序號
1
2
欄位名稱
資料識别碼
申報單位統一編號
起迄位置 長度 屬性
1-1
2-9
1
8
C
C
說
明
3-扣費明細總計
62-獎金，63-兼職薪資，65-執
行業務收入，66-股利，67-利息，
68-租金。
為扣費明細申報筆數之總計
以元為單位，不可為負值。
以元為單位，不可為負值。
電話區碼+電話號碼+#分機號碼
3
所得(收入)類別
10-11
2
C
4
5
6
7
申報總筆數
所得(收入)給付總額
扣繳補充保險費總額
聯絡電話
12-20
21-40
41-56
57-71
9
20
16
15
N
N
N
C
8
聯絡人姓名
72-121
50
C
以全形文字鍵入，不足25個全形
文字部分，請補全形空白。
9
保留欄位
122-200
79
C
空白
26
網路申報各類所得扣繳補充保險費明細資料
 點選申報格式
說明，可以開
啟申報格式說
明
 輸入聯絡人姓名、聯絡電話、瀏覽選擇欲上傳之檔案後，執行
確定上傳，可上傳媒體申報檔。(須先進行媒體格式檢核)
 隔日可以執行<查詢網路申報結果>作業
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查詢網路申報結果
28
查詢網路申報結果
「上傳成功等待入檔」的資
料尚可『註銷』，但「入檔
成功」後即無法註銷
 輸入上傳年月起迄，可查詢網路申報狀態及結果
 可下載錯誤的資料檔，更正後整批資料重新上傳
 入檔成功可下載回執聯
29
免憑証申報明細
操作簡易
只要會 『上網、Email、Excel』，就可上手！
 使用Excel 製作、更正明細 (提供Excel範例供套用)
 以Email回覆申報確認
 選Excel範例、上傳、查詢申報進度皆使用同一網頁
 以Email收到收執聯或異常聯
30
補充保險費明細申報作業_免憑證
操作簡易
• 使用Excel 製作、更正明細
•以Email回覆申報確認
•選Excel範例、上傳、查詢申報
進度皆在同一網頁
•以Email收到收執聯或異常聯
31
補充保險費申報作業_免憑證
上傳檔案可為：
1.TXT檔
2.CSV檔
3.由單機版軟體 產
製之媒體檔
例：DPR123456781021218001
32
補充保險費明細申報作業_免憑證




不同所得類別須分開申報，一個申報檔案僅能申報一種所得。
先開啟網頁之範例製作檔案並另存檔案。製作時第1及3列(範例欄位)請勿刪除。
檔名為: DPR + 申報單位統一編號 (8碼)+處理日期 (yyymmdd) + 序號(3碼) ；存檔時，檔案類型選擇【csv
】。例如：DPR123456781021127001
輸入各欄位資料，瀏覽匯入檔案後進行上傳。程式會檢核檔名是否符合命名規則、統一編號是否合邏輯。
33
補充保險費明細申報作業_免憑證
34
補充保險費明細申報作業_免憑證
35
更正已上傳之明細資料_免憑證
I-新增改為R-覆蓋時需下
列條件一致才會覆蓋
1.統一編號
2.所得類別
3.給付日期
4.所得人ID
5.申報編號
步驟：
1.開啟須修改之所得類別CSV範例或先前上傳之舊檔
2.先修改資料識別碼2的處理方式由I改為R，再修改所得(收
入)給付金額及扣繳補充保險費金額等資料
3.依資料識別碼2的資料來修改資料識別碼1的申報總筆數、
所得(收入)給付總額及扣繳補充保險費總額
2. 重新上傳
36
申報資料檢核異常清單_免憑證
37
申報原始資料_免憑證
38
申報明細常見錯誤_免憑證
金額格式使用貨幣格式
數字自行加上逗號或千分號
申報總筆數不符
申報金額加總不符
未鍵資料識別碼「 I或R 」
未依所得類別選擇上傳範例
獎金、股利未鍵共用欄位
39
補充保險費明細申報作業_書面申報
40
補充保險費明細申報作業_書面申報
書面申報注意事項：
明細清單中之給付日期，須落在給付期間內
申報書件數須符合明細清單件數
每一類所得填報乙份清單，不得將兩種所得合併填列
41
補充保險費明細申報作業_書面申報
新增
明細清單中
之給付日期，
須落在給付
期間內
申報書件數
須符合明細
清單件數
42
補充保險費明細申報作業_書面申報
每一類所得
填報乙份清
單，不得將
兩種所得合
併填列
申報獎金及股利所
得時，請確實填寫
共用欄位。
43
補充保險費明細申報作業_書面申報
申報獎金所得，請
參考共用欄位上半
部說明(I~K欄位)
申報股利所得，請
參考共用欄位下半
部說明(I~N欄位)
44
更正已上傳之明細資料_書面申報
更正
依更正明
細清單資
料填寫
45
補充保險費明細申報作業_書面申報
書面申報書請
郵寄至本組
地址：807 高雄市三民區九如二路157號
或親送至本組或轄區聯絡辦公室
本組服務時間：
週一至週五，上午08：00至下午5：30(
中午無休)
珍愛地球、節能減碳，請多利用網路申報
46
相關資訊查詢管道
網路
 修法重點、說明、Q&A、補充保險費資訊
• 衛生福利部首頁「二代健保」專區
http://www.mohw.gov.tw/
• 衛生福利部中央健康保險署首頁「二代健保」專區
http://www.nhi.gov.tw/
 相關法律查詢
• 全國法規資料庫 http://law.moj.gov.tw/
全民健保行動快易通(APP下載，智慧型手機及平板電腦適用)
 衛生福利部中央健康保險署首頁-全民健保行動APP專區
專線詢問電話
 健保諮詢服務專線 0800-030-598
 高屏業務組 07-3233123
47
感謝聆聽
按一下以編輯母片標題樣式
Q&A
健保諮詢服務專線 0800-030-598
高屏業務組 07-3233123
48