Estudiando las familias

Facultad de Medicina - UR CICLIPA 2 - 2010 Prof. Adj. Dra. Zully I. Olivera 24/05/10

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¿Qué es una familia ?

Una pareja con hijos Gente con lazos de consanguinidad Un grupo que convive

Representación de la Familia

• • • • • • •

Imagen de una realidad.

Tiempo – momento histórico Territorio- país, ciudad, localidad, barrio, casa.

Forma de vida Grupo de parientes Otro grupo(s) – comunidad Nuestra propia familia.

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La Familia como Sistema

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Sistema – Concepto

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Teoría General de los Sistemas

Sistemas Abiertos y Cerrados, según intercambien o no con el exterior.

La familia es un sistema abierto

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Los Sistemas Abiertos cumplen una serie de principios: – – Evolucionan hacia metas que pueden variar en el desarrollo del sistema. Modificación Evolutiva Tienden al orden “entropía negativa”.

– – – Permiten la diferenciación de sus integrantes y se organizan según poder y función. Se retroalimentan positiva o negativamente. Manteniendo el equilibrio. Tienen relaciones circulares. Lo que es causa también es consecuencia. Multi-lateralidad 24/05/10

Sistemas y sub.-sistemas

• • • S. Conyugal ( pareja hombre – mujer)

S. Paternal ( madre-padre) S. Fraternal ( hijos – hermanos )

–

Los subsistemas INTERACTUAN ENTRE SI, definiéndose VINCULOS entre los integrantes. Alianzas, etc.

•

LIMITES

–

permiten preservar la autonomía

de los integrantes de los subsistemas, facilitando el desarrollo de los individuos en cada uno de sus roles.

• • •

RIGIDIOS – F. AUTORITARIAS LAXOS o MAL DEFINIDOS -Aglutinación ALIANZAS Y COALICIONES

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SISTEMAS FAMILIARES

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Tipos de Familias

TIPOS DE FAMILIA

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TIPICAS

– –

Nuclear Extensa

•

ATIPICAS

– – –

Ampliadas Reconstituidas Bi-nuclear

–

Unipersonal

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Ciclo vital de la familia

ETAPAS:

• • • •

Constitución de la pareja Nacimiento y crianza de los hijos Emancipación de los hijos – Plataforma de despegue.

Nido vacio

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Ciclo Vital Familiar E. Duval - 8 ETAPAS

5.

6.

7.

8.

1.

2.

3.

4.

Nido sin usar – Formación de la familia Llegada de los hijos – hasta 30 meses Familia con hijos `PRE escolares -30 meses a 3 años Familia con hijos escolares Familia con hijos adolescentes Emancipación del primer hijo Nido vacío Disolución 24/05/10

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Etapas Evolutivas CICLO VITAL FAMILIAR

Acompaña el crecimiento de los miembros de la familia.

• Se compone de diferentes momentos que comienzan con la formación de la pareja y finaliza con la muerte de un cónyuge.

• Se deben adaptar a las exigencias del desarrollo de sus miembros y cuando esto no sucede se producen alteraciones en la vida familiar que ponen en peligro la integridad de la familia • La familia extensa siempre esta involucrada ya que cada cónyuge aporta a la nueva familia lo que ha aprendido y experimentado en su familla de origen 24/05/10

Crisis Familiares

• • •

Esperadas o Normativas Inesperadas o Para normativas

Otras – Conociendo la etapa del ciclo por el que transita la familia, podemos adelantarnos a las crisis e implementar estrategias para que la familia se adapte al cambio , en estas situaciones es posible que algún integrante se “enferme”. 24/05/10

La familia normal o funcional

•

Es aquella que permite el desarrollo pleno de los individuos que la componen .

• • •

Asumiendo los roles que a cada uno le corresponde. Flexibilizando las normas a medida que evoluciona en sus sucesivas etapas Haciendo frente a las crisis, en base a las fortalezas y recursos que la familia tiene en su seno y fuera de ella cuando sea necesario.

•

Comunicándose franca y claramente aunque esto lleve a provocar situaciones criticas.

•

Negociando estrategias para mantener la integridad familiar mas allá de las adversidades .

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Dinamica familiar

Colección de fuerzas positivas y negativas que afectan el comportamiento de cada miembro de la familia y hacen que la familia funciones como una unidad, que funcione bien o mal La manera de pensar sentir y actuar que tienen cada miembro de una familia en interacción con los otros ,produciendo un acercamiento o distanciamiento, desarrollo o estancamiento o un clima de seguridad o depresion o ansiedad en el resto 24/05/10

Limites

• • • • •

Fronteras o membranas que separan los subsistemas Reglas que describen roles Claros – protección de los miembros, diferenciación de los individuos NORMALIDAD.

Indefinidos – borrosos.

FLEXIBILIDAD / RIGIDEZ

–

F. AGLUTINADAS – todo es de todos

–

F-DESLIGADAS individualistas

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ROLES

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Del subsistema PATERNAL:

•

Proveedor

• •

Brindar afecto Alimentación

• •

Seguridad Cuidar a los hijos ,

• • •

Educador Trasmisor de valores Autoridad _ poder

•

Del subsistema Fraternal

•

Solidaridad

• •

Comunicación cooperación

•

Apoyo/protección

Los roles dejados por un subsistema los toma otro subsistema.

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La Enfermedad en la Familia

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Amenaza el Ciclo evolutivo normal Generan un nuevo problema familiar- sobrecarga. Acercan o Alejan los miembros de la familia – reorganización Exige cambios de roles y predistribución de las tareas Flexibilidad o rigidez Aumenta la tensión del sistema Stress /Desadaptación CUIDADOR – Rol dentro de la familia.-Sobre el que recaen todas las responsabilidades – nueva enfermedad Apoyo extra-familiar – social

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FAMILIOGRAMA

•

El genograma o familiograma –familigrama-es la representación gráfica de una constelación (gestal) familiar multigeneracional ( tres generaciones) que por medio de símbolos permite recoger, registrar, relacionar y exponer, categorías de información del sistema familiar, en un momento determinado de su evolución y utilizarlo para la resolución de problemas.

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Familiograma

¿QUÉ NOS PERMITE VER?

Interpretación en forma:  Horizontal (ciclo vital)  Vertical (a través de generaciones).

Puede ayudar a los miembros de una familia a verse a sí mismos de una manera distinta.

Las personas están organizadas dentro del sistema familiar según generación, edad y sexo.

El lugar que ocupe dentro de la estructura familiar puede influir en el funcionamiento, sus pautas de relación y el tipo de familia que forme en la siguiente generación.

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I. Generación ABUELOS II. Generación HIJOS III. Generación NIETOS 4 Sánchez m 6 ♀ Sánchez Ramírez FAMILIOGRAMA ♂ Rámírez ♀ u RELACIONES 5 d Intensos ♀ s ♂ ♀ ♂ ♀ Cercana Roto Conflictiva 24/05/10

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CIRCULO FAMILIAR

APGAR familiar

De acuerdo a este test se clasifica a las familias en una de tres categorías de funcionalidad familiar:

Familias altamente funcionales : 7 a 10 puntos Familias moderadamente funcionales: 4 a 6 puntos Familias severamente disfuncionales: 0 a 3 puntos

ATENCIÓN: ESTE

INSTRUMENTO NO ASEGURA UN DIAGNÓSTICO FAMILIAR

. SOLAMENTE PROPORCIONA UNA ALERTA PARA EL TRABAJO CON LAS FAMILIAS 24/05/10 2424

Apgar Familiar

     ¿Estoy satisfecho con la ayuda que recibo de mi familia cuando algo me preocupa?

¿Estoy satisfecho con la forma en que mi familia discute asuntos de interés común y comparte la solución del problema conmigo?

Mi familia acepta mis deseos para promover nuevas actividades o hacer cambios en mi estilo de vida?

¿Estoy satisfecho en la forma en que mi familia expresa afecto y responde a mis sentimientos de ira, amor y tristeza?

¿Estoy satisfecho con la cantidad de tiempo que mi familia y yo compartimos juntos?

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El APGAR FAMILIAR

  ¿

Está satisfecho con la ayuda que recibe de su familia cuando usted tiene problemas?

¿Conversan entre ustedes los problemas que tienen en la casa?



¿Las decisiones importantes se toman en conjunto en la casa?

 

¿Los fines de semana son compartidos por todos los de la casa?

¿Siente que su familia lo quiere?

Cada pregunta se contesta con un : casi nunca 0 puntos a veces casi siempre 1 punto 2 puntos COMPONENTE  Adaptation ( Adaptación)   Partnership ( Asociacion/sociedad) Growth ( Crecimiento)   Affection ( Afecto) Resolve (Resolución ) 24/05/10 2626

EL ECOMAPA :

Describe gráficamente las relaciones al interior de una familia, y de ésta con su entorno.

Muestra los recursos con los que la familia cuenta y evidencia los conflictos intra y extra familiares.

En el gráfico la familia se encuentra en el centro del sistema, rodeada por sistemas externos con que se relaciona o de los cuales forma parte.

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ECOMAPA FAMILIA PEREZ

vecinos Familia de origen Lila J orge Trabajo Juan lisa Mai Policlínic a Liceo Juan Escuela lisa y MAITE 24/05/10

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DISEÑO Y EJECUCIÓN DEL ECOMAPA

El ecomapa consta de un círculo central que contiene el familiograma de la familia, es decir, la que vive bajo el mismo techo; alrededor del círculo central se ubican otros círculos que representan los amigos, las instituciones de salud y de educación, el trabajo, la familia extensa, etc., en el contexto de la familia nuclear.

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LA VISITA FMILIAR DOMICILIARIA ( ENTREVISTA FAMILIAR EN DOMICILIO



Se trata de la realización de una entrevista, en el “territorio” y contexto habitual del(de la) entrevistado(a).



Lo más importante es el respeto y tener claros los objetivos que se persigue con ella.



Esta técnica aporta información relevante acerca de la situación habitacional, socioeconómica y accesos a redes y servicios con el que cuenta la persona que atendemos.

Nos da una visión de su contexto y realidad social.

Más que el registro de datos es muy importante entonces la observación como técnica de apoyo.

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