Transcript TERAPEUTICA DERMATOLOGICA

DR HENRY LEAL-DERMATOLOGO
TERAPEUTICA
DERMATOLOGICA
TERAPEUTICA
DERMATOLOGICA
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PRINCIPIOS GENERALES
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1. DIAGNOSTICO ADECUADO
2. BASE O VEHICULO
3. PRINCIPIO ACTIVO
4. SOBREDOSIFICACION
5. NO HACER DAÑO
6. LOCALIZACION DE LA LESION
7. EFECTOS DEL MEDICAMENTO
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ENFOQUE TERAPEUTICO
• ESPECIFICO O ETIOLOGICO
• SINTOMATICO
• SUPRESIVO
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ABSORCION DE MEDICAMENTOS
• PIEL
• FARMACOS
• VEHICULO
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ABSORCION DE MEDICAMENTOS
• PIEL
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PROTECCION BARRERA
CORNEA
AREAS ANATOMICAS
FOLICULOS PILOSOS
OSTIUM SUDORIPOROS
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ABSORCION DE MEDICAMENTOS
• FARMACOS
• SOLUBILIDAD
• CONCENTRACION
• TAMAÑO DE LAS MOLECULAS
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ABSORCION DE MEDICAMENTOS
• VEHICULO
• SOLUBILIDAD DEL P.A
• SOLVENTE GRASO
• JABONES O DETERGENTES
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ELECCION TERAPEUTICA
• TOPICA
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LESION PEQUEÑA
EFECTOS SISTEMICOS TOXICOS
COSTOS
COMODIDAD
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ELECCION TERAPEUTICA
• SISTEMICA
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LESIONES EXTENSAS
COSTOS
ESTETICA
HIPERSENSIBILIDAD
MALA RESPUESTA TRATAMIENTO TOPICO
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CLASIFICACION DE LOS
MEDICAMENTOS TOPICOS
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LIQUIDOS
SEMISOLIDOS
SOLIDOS
GASES
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MEDICAMENTOS TOPICOS
• LIQUIDOS
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SOLUCIONES
LOCIONES
TINTURAS
SOLVENTES ORGANICOS
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MEDICAMENTOS TOPICOS
• LIQUIDOS
• SOLUCIONES
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BAJA CONCENTRACION
LESIONES HUMEDAS
AGUA
SOLUCION SALINA
PERMANGANATO DE POTASIO
ACETATO DE ALUMINIO
DETERGENTES
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MEDICAMENTOS TOPICOS
• LIQUIDOS
• LOCIONES
– EMULSIONES : LIQUIDO EN ACEITE
– SUSPENSIONES : LIQUIDOS LECHOSOS-TURBIOS
– SUSTANCIA INSOLUBLE EN AGUA
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MEDICAMENTOS TOPICOS
• LIQUIDOS
• TINTURAS
– LIQUIDAS HIDROALCOHOLICOS
– VEHICULO : ALCOHOL ( 70% )
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MEDICAMENTOS TOPICOS
• LIQUIDOS
• SOLVENTES ORGANICOS
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VEHICULOS
ASTRINGENTES
DMSO
ACETONA
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MEDICAMENTOS TOPICOS
• SEMISOLIDOS
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CREMAS
GELES
UNGUENTOS
POMADAS
PASTAS
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MEDICAMENTOS TOPICOS
• SEMISOLIDOS
• CREMAS
– NO UNTUOSAS
– ACEITE EN AGUA
– LAS MAS UTILIZADAS
• GELES
– COLOIDES CON AGUA
– INCOLORAS
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MEDICAMENTOS TOPICOS
• SEMISOLIDOS
• UNGUENTOS
–
–
–
–
AGUA EN ACEITE
BLANDAS
UNTUOSAS
ADHERENTES
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MEDICAMENTOS TOPICOS
• SEMISOLIDOS
• POMADAS
– VASELINA : PETROLATO
– POLIETILENGLICOLES
– LANOLINA
• PASTAS
– POMADAS
– POLIVOS INSOLUBLES
– ABSORBEN SECRESIONES
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MEDICAMENTOS TOPICOS
• SOLIDOS
• POLVOS
– SUSTANCIAS SOLIDAS PULVERIZADAS
– MINERAL : TALCO-Mg-ZINC
– VEGETALES : MAIZ , ARROZ
• GASES
– NITROGENO LIQUIDO : GAS LICUADO
– AEROSOLES : GASES BAJO PRESION ,
COSMETICOS
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MODO DE EMPLEO DE LA TERAPIA
TOPICA
• PATRON REACCIONAL
• FORMAS AGUDAS
• FORMAS SUBAGUDAS Y CRONICAS
• NO UTILIZAR
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MODO DE EMPLEO DE LA TERAPIA
TOPICA
• PATRON REACCIONAL
• FORMAS AGUDAS
–
–
–
–
ENFRIAMIENTO
ASTRINGENGIA
LIMPIEZA
SOLUCIONES
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MODO DE EMPLEO DE LA TERAPIA
TOPICA
• PATRON REACCIONAL
• FORMAS SUBAGUDAS Y CRONICAS
–
–
–
–
ANTIINFLAMATORIAS
HIDRATANTES
CREMA
UNGUENTO
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MODO DE EMPLEO DE LA TERAPIA
TOPICA
• PATRON REACCIONAL
• NO UTILIZAR
– USO JABONES CORRIENTES
– ALCOHOL
– ANTISEPTICOS
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IATROGENIA DERMATOLOGICA
• 1. FALLA DIAGNOSTICA
• 2. IGNORANCIA FARMACOLOGICA
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DROGAS SIN EFECTO
SOBREDOSIS
DOSIS INSUFICIENTES
CONTRAINDICACIONES
TRATAMIENTO ERRONEO
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IATROGENIA DERMATOLOGICA
• 3. FALLAS EN LA TERAPIA TOPICA
COADYUVANTE
• DERMATITIS DE CONTACTO
• 4. EFECTOS COLATERALES
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URTICARIA
EXANTEMAS
ACNE
VASCULITIS
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IATROGENIA DERMATOLOGICA
• 5. ERRORES EN LA ADMINISTRACION DE
TRATAMIENTOS ESPECIFICOS
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LUZ ULTRAVIOLETA
OCLUSION
INFILTRACION
ELECTROCOAGULACION
• 6. CORTICOSTEROIDES
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