Transcript LE LAVAGE GASTRIQUE

LE LAVAGE
GASTRIQUE
13/04/2015
Emi
DEFINITION
Lavage du contenu de l’estomac par
l’introduction d’un tube de faucher dans lequel
un volume important d’eau est véhiculé puis
récupéré par siphonage ,vidant ainsi le
contenu gastrique jusqu’à ce que le liquide
recueilli devienne clair.
L’objectif étant de diminuer la quantité de
toxiques absorbés
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INDICATIONS
Soin à effectuer en cas d’ingestion poly
médicamenteuse ou toxique récente (jusqu’à
6H) qu’elle soit volontaire ou involontaire.
Geste non anodin, car risque important
d’inhalation.
A ce lavage est toujours associé la prise de
charbon activé en fin de soin.
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CONTRE INDICATIONS
Prises de substances caustiques ( javel,
détartrants)
Patient avec troubles de la conscience non
intubé (risque d’inhalation)
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MATERIEL
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Tube de faucher, tulipe, cale bouche
Broc, eau tiède, sel, seau (recueil du liquide)
Matériel d ’aspiration fonctionnel
Alèse protectrice pour le patient
Chemise, masque et gants pour les soignants
Liens de contention
Matériel de surveillance(tracé scope et
saturation)
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PREPARATION DU MATERIEL
Préparation de l’eau tiède et addition de sel
(2 cuillers à soupe pour 5 l d’eau)
Préparation de la bassine pour le recueil
Préparation du tube de faucher, de la tulipe, du
lubrifiant
Préparation du matériel d’aspiration fonctionnel
Protection pour patient et soignants
Patient perfusé, chariot d’urgences prêt
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REALISATION
2 possibilités:
Patient conscient: assis sur un fauteuil ou
position assise sur un brancard
Si prothèse dentaire, elle sera enlevée
Patient inconscient: allongé sur un lit ou
brancard, voies aériennes protégées par la
sonde d’intubation
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REALISATION
Explications primordiales pour le patient quant
au déroulement du soin: le but est d’obtenir
toute la coopération de celui-ci afin que cela se
déroule au mieux
Important d’être honnête avec le patient sur le
coté désagréable de celui-ci
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REALISATION
Cale bouche positionné entre les dents
Introduction par l’infirmière du tube de faucher
jusqu’à l’estomac
L’aide soignant maintient celui-ci au niveau de la
bouche et l’encourage,le rassure, lui dit de
respirer calmement
Après vérification de la bonne position du tube,
la vidange gastrique commence
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REALISATION
Surveillance clinique continue par l’aide soignant
et l’infirmier du faciès du patient et para clinique
(pouls et saturation) tout au long du soin
Lavage de l’estomac jusqu’à recueil d’un liquide
clair
Quantification du volume ingéré et volume
recueilli
Retrait du tube de faucher, en même temps
aspirations buccales
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REALISATION
Réinstallation du patient et change de linge si
nécessaire
Remerciements du patient sur sa coopération
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FIN DU SOIN
Transmissions: nombre de litres et lavage positif
ou non, traces de cachets, alimentaire
Problèmes éventuels au cours du soin
( comportements, désaturation)
Nettoyage et rangement du matériel
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