peties rentgenogramos

Download Report

Transcript peties rentgenogramos

PETIES
RENTGENOGRAMOS
R. Valčeckas
VUSKL Centro filialas
2010.10.26
STANDARTINĖ PRIEKINĖ


politrauminiams
ligoniams
ranka neutralioje
padėtyje
STANDARTINĖ ŠONINĖ


Spindulys iš
dorsalinės pusės,
kitas petys
nurotuotas 40º
Žastikaulio
išnirimams,
lūžiams, menties
kūno lūžiams
TIKROJI
PRIEKINĖ(TANGENCINĖ) 40-15º




1) neutrali- DG vidurinė
dalis
2) vidinė rotacija- DG
dorsalinė dalis
3) išorinė- MG ir DG
priekinė dalis
10-20º
kraniokaudaliai(žemyn)



Priekinė su neutralia rotacija: peties atrozės
laipsniui, snapinės ataugos, glenoido,
proksimaliniams žastikaulio lūžiams, dorsaliniams
žastikaulio išnirimams, AC sąnario patologijai,
rotatorių kalcinatams, petinės ataugos išaugoms
nustatyti
Priekinė su išorine rotacija: peties artrozės laipsniui,
snapinės ataugos, glenoido, proksimaliniams
žastikaulio, žastikaulio galvos impresiniams lūžiams
nustatyti
Priekinė su vidine rotacija: Hill-Sachso
pažeidimams, peties artrozėms, snapinės ataugos,
glenoido ir žastikaulio proksimaliniams lūžiams
OUTLET( AKSIALINĖ MENTIES,
MERSEDES-BENZ)


ranka neutralioje
rotacijoj, 10-20º
kraniokaudaliai(žemyn),
tangenciškai mentei
Subakromialiniam
ankštumui, akromiono
morfologijai
MENTIES PETINĖS ATAUGOS
MORFOLOGIJA
BICEPSO VAGOS
Į medialinę pusę 15-25º
AKSILIARINĖ



Kasetė virš/po petimi
Ligonis turi atvesti
ranką >30-40º
Peties artrozei, os
acromiale, glenoido
pasvirimui ir erozijai,
žastikaulio galvos
panirimui/išnirimui,
Hill-Sachs pažeidimams
BERNAGEAU



Ranka atvesta 135º, ant
galvos
Spindulys 30º žemyn,
dorsalinę peties dalį
Nustatomas meties
priekinio-apatinio krašto
pažeidimas, glenoido
hipoplazija
STRYKER



Ranka atvesta 90º
Spindulys 10º link
galvos (aukštyn) bei
link proc.corocoideus
Rodo žastikaulio galvos
dorsalinę-viršutinę dalį,
Bankarto pažeidimą
AKROMIOKLAVIKULINIO
SĄNARIO (ZANCA)


Kaip priekinė + 10-15º galvos link
(aukštyn)
Kartais 5 kg stresas
WEST POINT


Ranka atvesta 90º ,
kasetė virš peties,
spindulys 25º link
galvos (aukštyn) bei 25º
medialyn, 8 cm
pagalvėlė
Rodo pokyčius po
žastikaulio
išnirimo(glenoido krašto
lūžius), peties
nestabilumą
NORMAL ROCKWOOD
(SERENDIPITY)

Serendipity-view.jpg

Sternoklavikuliniam
sąnariui ir medialiniams
1/3 raktikaulio lūžiams
bei išnirimams