Transcript De extramurale zorgkluis

Interministeriële Conferentie
Volksgezondheid:
de extramurale zorgkluis
Frank Robben
Administrateur-generaal eHealth-platform
Sint-Pieterssteenweg 375
B-1040 Brussel
E-mail: [email protected]
Website eHealth-platform: https://www.ehealth.fgov.be
Persoonlijke website: www.law.kuleuven.be/icri/frobben
Toegang tot zorgdossiers in ziekenhuizen
 elektronische informatiesystemen ziekenhuizen zijn 24/7
beschikbaar
 informatie blijft bewaard in elektronische zorgdossiers in
onderscheiden ziekenhuizen, zonder centrale kopie
 naar ziekenhuizen waar elektronische documenten beschikbaar zijn,
wordt, mits geïnformeerde toestemming van de patiënt, verwezen in
een verwijzingsrepertorium
• wordt uitgewerkt via een getrapt systeem
- de verwijzing naar de ziekenhuizen waar m.b.t. een patiënt één of meerdere
elektronische documenten beschikbaar zijn, wordt opgeslagen in een lokaal of regionaal
verwijzingsrepertorium (een zgn. “hub”)
- het verwijzingsrepertorium beheerd door het eHealth-platform (de zgn. “metahub”) bevat
enkel verwijzingen naar de hub(s) waar er m.b.t. een patiënt verwijzingen zijn
opgeslagen
• de uitwerking via een getrapt systeem
- respecteert de organisatie van de regionale en lokale netwerken tussen ziekenhuizen
- vermijdt dat uit de informatie bewaard in het verwijzingsrepertorium beheerd door het
eHealth-platform gezondheidsinformatie over de patiënt kan worden afgeleid
6/6/2011
2
Toegang tot informatie ziekenhuizen nu
Informatie niet
systematisch
gekend
6/6/2011
3
Toegang tot informatie ziekenhuizen binnenkort
A
Hub
MetaHub
C
B
6/6/2011
4
>110 algemene
ziekenhuizen
zullen toetreden
tot een hub in
2011-2013
6/6/2011
5
Verwijzingsrepertorium
 de publicatie van de verwijzing in een hub en de metahub vereist een geïnformeerde toestemming van de
patiënt
 de toegang tot informatiegegevens waarnaar wordt
verwezen in een hub vereist een therapeutische relatie
tussen de opvragende zorgverlener en de betrokkene
 de nota’s inzake de informed consent en het bewijs van
een therapeutische relatie zijn goedgekeurd door
Beheerscomité van het eHealth-platform, na overleg met
o.a. de Orde van Geneesheren, de ziekenfondsen en de
patiënten-organisaties, en door de Afdeling Gezondheid
van het Sectoraal Comité
 een begeleidingscomité wordt ingesteld binnen het
Overlegcomité van het eHealth-platform
6/6/2011
6
Gegevensdeling extramuraal
 elektronische informatiesystemen extramurale zorgverstrekkers zijn
(nog) niet 24/7 beschikbaar
 toch is de uitbouw van één of meerdere platformen voor ontsluiting
van gegevens tussen lokale informatiesystemen van extramurale
zorgverleners onderling en tussen deze systemen en de
informatiesystemen van zorg/welzijnsinstellingen, via het
hub/metahubsysteem, absoluut nodig
 gaat over extramurale zorgverleners allerhande (huisartsen,
tandartsen, apothekers, kinesisten, thuisverplegers, diëtisten,
psychologen, …) => nood aan voldoende fijnmazige
toegangscontrole
 in samenwerking met de Gemeenschappen (Eerstelijnszorgconferentie in Vlaanderen, Intermed-initiatief in Wallonië)
 met hergebruik van de basisdiensten van het eHealth-platform en
voortbouwend op een aantal verworvenheden bij het uitgebouwde
platform voor gegevensdeling tussen ziekenhuizen en (huis)artsen
6/6/2011
7
Ondersteuning door extramurale zorgkluizen ?
 extramurale zorgkluizen
• mogelijke inhoud
- samenvattende gegevens geput uit lokale informatiesystemen van
onderscheiden (soorten van) extramurale zorgverleners (Sumehr)
- zorgtrajecten en zorgplannen
- journalen
- resultaten van technische onderzoeken en functiemetingen
- medicatie(historiek)
- (verwijzing naar) vaccinatietoestand
• op basis van gecoördineerd ontwikkelde software
• met een fijnmazige toegang tot de gegevens
• die kan interageren met informatiesystemen van onderscheiden
soorten van zorgverleners op basis van open standaarden en
geïnformatiseerde businessprocessen
• met operationeel beheer door orga(a)n(en) bestaande uit
vertegenwoordigers van de diverse soorten eerstelijnszorgverleners, de ziekenfondsen en de patiëntenorganisaties
6/6/2011
8
Patient
Therapeutische relatie
Huisarts Apotheker Thuiszorg Mantelzorg
Eigen
Software
Software
As A
service
Eigen
Arts
Specialist
Software
As A
service
Informed
Consent
door de
patient
MetaHUB
Software
As A
service
software
Ziekenhuis
HUB
INSZ
eHealth
box
6/6/2011
eHealth
kadaster
6/6/2011
Extramurale zorgkluizen
In DB :
Key 1
Result :
6/6/2011
X!ilqshnf2@0à
Key 2
X!ilqshnf2@0à
11
Extramurale zorgkluizen
In DB :
Key 1
Result :
6/6/2011
X!ilqshnf2@0à
Key 2
B8i!(mà}z1&ajt
12
Extramurale zorgkluizen
In DB :
Key 1
Result :
6/6/2011
X!ilqshnf2@0à
Key 2
K9l#'ç9gnh3lk
13
Extramurale zorgkluizen
In DB :
Key 1
Result :
6/6/2011
X!ilqshnf2@0à
Key 2
Clear data
14
Stand van zaken
 de extramurale zorgkluis is ontwikkeld als technisch prototype door
Smals, met R&D-budget van Smals, en draait op een performante
wijze
 omwille van de vermoede nieuwheid werd door Smals een defensief
Europees patent aangevraagd in maart 2011
 Vlaanderen is eventueel bereid om 1 miljoen euro (voor) te
financieren voor de ontwikkeling van extramurale zorgkluis; voor
2012 wordt 1,3 miljoen euro gevraagd in de ontwerpbegroting van
het eHealth-platform
 er is een redelijke mogelijkheid van ernstige bijkomende Europese
financiering voor het generiek maken van de extramurale kluis en
eventuele andere basisdiensten van het eHealth-platform, voor
gebruik in andere landen/domeinen, mits basisfinanciering uit eigen
land/Gemeenschap(pen)
6/6/2011
15
Enkele vragen
 kan de Interministeriële Conferentie de ontwikkeling van
de extramurale zorgkluis steunen ?
 zo ja
• hoe wordt de financiering ervan op termijn geregeld ?
• hoe wordt ervoor gezorgd dat de businessprocessen die errond
worden gebouwd, worden uitgebouwd in volledige transparantie
tussen de Gemeenschappen/Gewesten en de federale overheid,
maar zonder nuttige intiatieven van één partner al te zeer te
fnuiken ?
• hoe wordt ervoor gezorgd dat in heel het land dezelfde
standaarden worden gebruikt inzake technische en semantische
interoperabiliteit en structuur van de extramurale zorgkluis ?
• hoe wordt er gecoördineerd met het Waalse Intermed-project van
FRATEM ?
6/6/2011
16