Transcript 性罪犯的心理病理與認知扭曲

性罪犯的心理病理與認知扭曲
輔仁大學醫學院醫學系副教授
天主教耕莘醫院精神科暨心理衛生中心主任
美國杜蘭大學公共衛生醫學博士
哈佛大學公共衛生學院研究進修
台灣華人身心倍思特協會理事長
壹、性罪犯的心理病理
前言、性侵害及性騷擾定義之釐清
性侵害之定義可分為廣義與狹義。
1-廣義：違反他人意願且從事與性有關之行
為。[此與性騷擾之定義同]
2-狹義：違反他人意願且從事與性有關且違
反刑法法律中強制性交與強制猥褻之行
為。[一般之性侵害均指此定義]。
性侵害加害人之臨床診斷及心理評估
1-強暴犯之臨床診斷
2-兒童性侵害犯之臨床診斷
性罪犯之心理評估-1
-性侵害加害人心理狀態評估工具-人際、思考、行
動習慣量表(簡稱KSRS，Ko’s Sexual Relation
Scale)
-多面向性量表(Multiphasic Sex Inventory, MSI)：
- 強 暴 迷 思 接 受 量 表 (Rape Myth Acceptance
Scale, RMAS)
-Abel and Becker Cognition Scale (ABCS)
性罪犯之心理評估-2
-明尼蘇達多向人格量表(Minnesota Multiphasic
Personality Inventory, MMPI--II)
- 宋 氏 性 方 面 問 卷 (Sone Sexual Questionnaire,
SSQ)
- 布 斯 - 特 基 敵 意 量 表 (Buss-Durkee Hostility
Inventory, BDHI)
-病態人格檢索表(Psychopath Checklist- Revised,
PCL-R)
性罪犯之心理評估-3
- 陰 莖 體 積 變 化 測 試 儀 (Penile
Plethysmogrphy)
- 米 勒 氏 社 交 親 密 量 表 (Miller's Social
Intimacy Scale)
(四) 性罪犯的否認-1
Kennedy & Grubin (1992) 將否認分四群
-合理化者
-外歸因者
-內歸因者
-完全否認者
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(四) 性罪犯的否認-2
如何處理否認
1-Maletzky & McFarland (1995) 發現雖未承認
犯行而能完成參加團體療程者，其再犯率會比
承認犯行而未完成療程者低。
2-因此鼓勵性罪犯參加完團體療程，應會比只
要其承認罪行重要(Schland, & Shaw, 1997)。
貳、性罪犯的認知扭曲
1-認知扭曲是屬於負面的「防衛機轉」
(defense mechanism)，
2-而防衛機轉是指「自我」(ego)的心理防衛
作用，用來應付挫折與不安的適應機轉。
3-性侵害常會有的是負面的，如合理化、淡
化、與否認。
貳、性罪犯的認知扭曲
一、合理化 (justification)-合理化中常見與社會
中之「強暴迷思」有關
1.有關強暴事件的迷思
2.有關強暴加害人的迷思
3.有關強暴受害人的迷思
二、性罪犯的否認與淡化
1-否認或淡化罪行(denial and minimization)常會是臨床評
估治療或監督性罪犯之大問題。
2-此處之否認是一種防衛作用，與一般所謂之“否認作用”
近似，特點是其大多是性罪犯有意識之欺騙行為。
3-幾乎每位性罪犯都或多或少有否認或縮小罪行的現象。
4-Barbaree (1991)即指出54%之在監強暴犯及66%之在
監兒童性侵害犯會否認其所犯之罪行，若加上淡化罪行
則98%之性罪犯均有之。
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