Transcript Komunikace s agresivním klientem

Projekt Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně
„Nadregionální síť středních zdravotnických škol
pro vyšší kvalitu vzdělávání a praxe“
reg.č. CZ.1.07/1.1.00/14.0028
Komunikace s
agresivním klientem
Mgr. Michaela Madudová
Agrese



Agrese – aggression - (z lat. ad-gredior,
přistoupit blízko, napadnout)
komplex destruktivního chování s cílem
záměrného poškození či způsobení újmy
široké spektrum projevů
Faktory ovlivňující:








Pohlaví
Věk
Společenské prostředí
Fyzická konstituce
Psychická onemocnění
Struktura a dynamika osobnosti
Sociální zkušenost
Návykové látky
Příčiny:











Obavy, úzkost a strach
Pocit ohrožení
Zatížení a stres
Bezmoc
Ponížení a zesměšnění
Zklamání
Pocit křivdy,nespravedlivosti, beznaděje
Pocit viny
Zkreslení reality
Poruchy osobnosti
Snaha o ocenění
Typy:





Přímé x Nepřímé
Fyzické x verbální
Aktivní x pasivní
Vědomé x nevědomé
Automutilace ( sebepoškozování )
Agresivní chování z hlediska
motivace a spouštěčů:





- reaktivní - protireakce ,následek pocitu
ohrožení, spojené s útokem, frustrací a stresem,
zadržováním negativních projevů
- instrumentální
- transformovaná
- patologická – aktuální dekompenzace
- osobnostní rys
Typy agresivních osobností:


A) Normální osobnost – důsledek frustrací a
omezení
B) Klient trpící duševní poruchou či poruchou
chování
– poruchy vyvolané psychoaktivní látkou
 - psychotické onemocnění
 - poruchy osobnosti

Varovné příznaky a projevy:



nervozita, rozrušenost
výhružná: mimika
gestika
posturologie
kinezika
proxemika – porušení zón
nestandardní chování
verbální útoky
Základní přístup:


Zklidňující
Dynamický
Komunikace a zvládání situace:









Znalost rizik – pozor na nebezpečí využití zbraně
Sledování a vyhodnocování varovných příznaků a
projevů
Úprava a přehlednost prostředí
Bezpečná vzdálenost a únikové cesty
Identifikace příčiny
Empatie
Zklidnění
Odvrácení pozornosti
Přivolání pomoci
Literatura:


VENGLÁŘOVÁ, Martina a Gabriela
MAHROVÁ. Komunikace pro zdravotní sestry. 1.
vyd. Praha: Grada, 2006. ISBN 80-247-1262-8.
KELNAROVÁ, Jarmila a Eva MATĚJKOVÁ.
Psychologie a komunikace: pro zdravotnické asistenty 4.
ročník. 1. vyd. Praha: Grada, 135 s. Sestra. ISBN
978-802-4728-315..