Transcript О ходе диспансеризации определенных групп взрослого

О ходе диспансеризации
определенных групп взрослого
населения
Тюгаева Н.Ю. – начальник отдела
организации медицинской помощи и
санаторно-курортного дела
Выполнение объемных показателей диспансеризации
на 25.06.2014
 План диспансеризации на 2014 год – 220 тыс. человек, из них – 7,4






тыс. человек декретированных групп
Исполнение плана по Российской Федерации – 44,7%
Исполнение плана– 120,6 тыс. человек (56,6%), из них 7,1 тыс.
человек декретированных групп (97,5%).
Оплачено за завершенные случаи ДД – 100,5 тыс. человек (45,7%),
из них 5 тыс. человек декретированных групп (69%)
Осмотрено с мобильных медицинских бригад – 14,8 тыс. человек
(12,2%)
Перевод на 2 этап по Российской Федерации – 16%
Перевод на 2 этап (индикатив – не менее 20%) – 30,8 тыс. человек
(25,7%).
ВЫВОД:
ход диспансеризации определенных групп взрослого населения
в Пензенской области соответствует предъявляемым требованиям
Выполнение объемных показателей диспансеризации:
оплата 1 этапа на 25.06.2014
Оплата за законченные случаи
Оплата за законченные случаи
выше областного уровня
ниже областного уровня
СПАССКАЯ ЦРБ
50,26
ФГБОУ ВПО ПГУ
БЕКОВСКАЯ ЦРБ
ЛУНИНСКАЯ ЦРБ
50,85
НЕВЕРКИНСКАЯ ЦРБ им. Ф.Х. МАГДЕЕВА
БЕЛИНСКАЯ ЦРБ
СОСНОВОБОРСКАЯ ЦРБ
0
5,8
Н-ЛОМОВСКАЯ ЦРБ
25,38
51,41
МСЧ № 59" ФМБА РОССИИ
31,04
52,26
БАШМАКОВСКАЯ ЦРБ
37,83
ОКБ НА СТ.ПЕНЗА ОАО РЖД
39,74
НАРОВЧАТСКАЯ ЦРБ
41,33
ПГК БОЛЬНИЦА N 5
42,03
КАМЕНСКАЯ ЦРБ
43,77
НИКОЛЬСКАЯ ЦРБ
43,82
ПГК БОЛЬНИЦА № 4
44,86
52,5
СЕРДОБСКАЯ ЦРБ им. А.И. НАСТИНА
52,92
КАМЕШКИРСКАЯ ЦРБ
53,35
ЗЕМЕТЧИНСКАЯ ЦРБ
55,61
ШЕМЫШЕЙСКАЯ ЦРБ
56,15
КОЛЫШЛЕЙСКАЯ ЦРБ
56,41
МОКШАНСКАЯ ЦРБ
59,87
Пензенская область – 45,7%
Выполнение объемных показателей диспансеризации:
оплата на 25.06.2014 за декретированные группы
Выше, чем по области оплата
за диспансеризацию
декретированных групп, %
ГОРОДИЩЕНСКАЯ ЦРБ
92,6
КОЛЫШЛЕЙСКАЯ ЦРБ
94,31
ЗЕМЕТЧИНСКАЯ ЦРБ
95,54
МОКШАНСКАЯ ЦРБ
96,35
БЕССОНОВСКАЯ ЦРБ
96,61
ЛОПАТИНСКАЯ ЦРБ
96,97
Низкий уровень оплаты за диспансеризацию
декретированных групп, %
БЕКОВСКАЯ ЦРБ
0
ОКБ НА СТ.ПЕНЗА ОАО РЖД
0
Н-ЛОМОВСКАЯ ЦРБ
10,03
МСЧ № 59" ФМБА РОССИИ
20,48
НЕВЕРКИНСКАЯ ЦРБ им. Ф.Х. МАГДЕЕВА
34,88
ЛУНИНСКАЯ ЦРБ
38,5
СПАССКАЯ ЦРБ
38,96
БАШМАКОВСКАЯ ЦРБ
50,7
НИКОЛЬСКАЯ ЦРБ
100,77
КУЗНЕЦКАЯ ЦРБ
ИССИНСКАЯ ЦРБ
51,83
103,23
ПЕНЗЕНСКАЯ ЦРБ
ТАМАЛИНСКАЯ ЦРБ
57,85
104,55
ГОР. БОЛЬНИЦА N 3
ПГК БОЛЬНИЦА № 4
123,47
НАРОВЧАТСКАЯ ЦРБ
Пензенская область – 68,5%
60,6
64,1
Выполнение объемных показателей диспансеризации:
перевод на 2 этап (не менее 20%)
Перевод на 2 этапа более 30%
ГБУЗ 'БЕССОНОВСКАЯ РБ'
ГБУЗ 'СПАССКАЯ РБ'
ГБУЗ 'ШЕМЫШЕЙСКАЯ РБ'
ГБУЗ 'БЕЛИНСКАЯ РБ'
ГБУЗ 'ПЕНЗЕНСКАЯ
ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ
БОЛЬНИЦА №4'
ГБУЗ 'ГОРОДИЩЕНСКАЯ РБ'
ГБУЗ 'ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА
№3'
30,1
33,3
33,4
35,6
39,8
42,4
44,3
Перевод на 2 этапа менее 20%
ФГБОУ ВПО ПГУ
ГБУЗ 'ЗЕМЕТЧИНСКАЯ РБ'
НУЗ "Отделенческая
клиническая больница на
станции Пенза" ОАО "РЖД"
ФГБУЗ МСЧ №59 ФМБА
России
ГБУЗ 'БАШМАКОВСКАЯ РБ'
Пензенская область – 25,7%
0,0
1,1
3,9
6,8
7,2
Выполнение объемных показателей 2 этапа диспансеризации :
углубленное профилактическое консультирование
№
Наименование показателя
Российская
Федерация
Пензенская
область
1
Доля выполненных консультаций по углубленному
консультированию от числа назначенных
86%
98%
2
Доля углубленного профилактического консультирования
от всех исследований 2 этапа
17%
24%
3
Частота выявления заболеваний (подозрений на
заболевания)
40%
50%
Доля выполненных
Доля углубленного
консультаций по углубленному
профилактического
консультированию от числа консультирования от всех
назначенных , %
исследований 2 этапа, %
Частота выявления
заболеваний
(подозрений на
заболевания), %
Башмаково
Шемышейка
Нижний Ломов
Никольск
Беково
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
13,9
30,2
86,5
51,5
100,0
100,0
9,9
4,0
0,0
0,0
Область
98,0
24,0
50,0
Выполнение объемных показателей диспансеризации:
использование мобильных медицинских бригад
Индикатив – не менее 10%, факт на 25.06.2014 -12,6%
№
Наименование МО
% использования ММБ
Менее 10% прошли ДД с использованием ММБ
1
ГБУЗ 'БЕКОВСКАЯ РБ'
-
2
ГБУЗ 'ЗЕМЕТЧИНСКАЯ РБ'
2,6
3
ГБУЗ 'НЕВЕРКИНСКАЯ РБ ИМЕНИ Ф.Х.МАГДЕЕВА'
6,8
4
ГБУЗ 'БАШМАКОВСКАЯ РБ'
8,0
Более 30% прошли ДД с использованием ММБ
1
ГБУЗ 'МОКШАНСКАЯ РБ'
30,6
2
ГБУЗ 'БЕЛИНСКАЯ РБ'
30,9
3
ГБУЗ 'БЕССОНОВСКАЯ РБ'
34,9
4
ГБУЗ 'ПЕНЗЕНСКАЯ РБ'
50,5
Распределение прошедших ДД по возрастам
Возрастная структура прошедших
диспансеризацию
Высокая
доля лиц
старше 60
лет
• Городище – 46,4%
• Лунино – 40,1%
• Исса – 38,4%
• ГБУЗ «ПГКБ № 4» – 9,1%
Низкая доля • Бессоновка – 14,1%
лиц старше • Каменка – 15,2%
60 лет
• Спасск – 17,0%
Объем исследований 1 этапа
Беково
Измерение артериального давления
Определение уровня общего холестерина
в крови
Определение суммарного СС риска
Электрокардиография в покое
Измерение внутриглазного давления
Осмотр фельдшера (акушерки) (для
женщин)
Взятие мазка с шейки матки на
цитологическое исследование (для
женщин)
Маммография (для женщин)
Определение уровня простатспецифического антигена в крови (для
мужчин)
Флюорография легких
Определение уровня глюкозы в крови
Клинический анализ крови
Клинический анализ крови развернутый
Анализ крови биохимический
общетерапевтический
Общий анализ мочи
Исследование кала на скрытую кровь
УЗИ органов
Профилактический прием (осмотр,
консультация) врача-невролога
Краткое профилактическое
консультирование
9
19
ПГКБ
ОАО
№ 4 Никольск РЖД Камешкир Бессоновка Шемышейка
28,9
22,5
22,2
20,1
14,4
7,4
5,1
6,4
3,1
1,8
15,4
0,9
1,9
6,6
15,5
28,2
14,2
10,4
17,4
20,5
5,7
2
13,1
0,9
1,8
12,2
0,2
0,4
1,4
13
1,1
1,7
1,5
2,5
0,7
0,7
12
1,4
17,2
26
6,5
0,1
Каменка
10,6
7,7
1,1
1,6
0,3
1,3
0,1
0,1
4,2
0,8
11,5
5,2
2
1,8
0,4
0,4
3,2
2,1
11,4
1,6
4,4
20,1
10,6
7,7
19,4
5,3
1,7
1,7
1,9
10,3
0,1
7,6
2,5
4,7
14,9
20,4
14,6
4,2
10
5,7
5
5
4
1,7
4
Эффективность 1 этапа диспансеризации: частота выявления
отклонений (новообразования и туберкулез)
5 критериев - риск БСК
Низкая выявляемость отклонений при
исследованиях холестерина, оценке суммарного
СС-риска, ЭКГ
(от 2 до 5 критериев)
Низкая выявляемость отклонений при
исследованиях на онкопатологию
(от 2 до 4 критериев)
Рост смертности от новообразований
Бековский - в 2 раза
Городищенский – 72%
Белинский – 37,;%
Исса – 39,8%
Каменска – 59,4%
Неверкино – 44,2%
Земетчино – 17,5%
Пензенская область –
927,5 на 100 тыс. населения
12
Пензенская область –
215,3 на 100 тыс. населения
Эффективность 2 этапа диспансеризации:
частота регистрации отклонений, 5 мес. 2014 г.
Эффективность 2 этапа диспансеризации:
частота регистрации отклонений – 13 критериев
Никольс ПГКБ №
Городищ
Бессоновка
к
4
Заречный
е
13 критериев
Дуплексное сканирование
брахицефальных артерий
Эзофагогастродуоденоскопия
Осмотр (консультация) врачаневролога
Осмотр (консультация) врача-хирурга
(врача-уролога) (для мужчин)
Осмотр (консультация) врача-хирурга
(врача-колопроктолога)
Колоноскопия (ректороманоскопия)
Определение липидного спектра крови
Осмотр (консультация) врача-акушерагинеколога (для женщин)
Определение концентрации
гликированного гемоглобина в крови
(тест на толерантность к глюкозе)
Осмотр (консультация) врачаофтальмолога
Прием (осмотр) врача-терапевта
(врача-терапевта участкового, врачатерапевта цехового врачебного
участка, врача общей практики
(семейного врача)
Углубленное профилактическое
консультирование индивидуальное
Профилактическое консультирование
групповое
итого
9,1
100
Земет
чино
Каме
Исса шкир
100
100
58,3
100
100
60
100
100
80
100
25
100
33,3
9,6
50,6
100
12
10
100
9
33,3
100
100
7,1
100
100
100
25
100
27,2
100
6,7
100
6
5
6
100
20
20,8
100
50
100
50
6
6
7
79,2
100
75
100
52,4
100
100
33,3
Невер
кино
91,3
Бековский район – 13 отрицательных критериев
6
В 11 учреждениях частота регистрации
факторов риска менее – 100%
№
Наименование
%
1
Беково
0
2
Городище
21,5
3
Неверкино
48,5
4
ПГКБ № 5
51,1
5
Башмаково
52,0
6
Пензенский
61,4
7
ГБ № 1
62,1
8
МСЧ ОАО РЖД
71,9
9
Каменка
73,7
10
Земетчино
86,1
11
Бессоновка
95,6
Частота регистрации факторов риска в Пензенской области – 125%,
у каждого обследуемого по 1 фактору риска, а у каждого 4 – по 2
Распределение прошедших диспансеризацию по группам
здоровья, %
ГБУЗ «ПКБ № 4» - 10,3%
ГБУЗ «ПГКБ № 5» – 22,0%
Беково – 27,5%
Каменка – 32,2%
Городище – 38%
Область –
доля
лиц
с 3 группой
– 48,1%
Российская Федерация
Область доля лиц
старше
60 лет –
31,1%
ГБУЗ «ПКБ № 4» - 9,1%
Каменка – 15,2%
Беково – 26,2%
ГБУЗ «ПГКБ № 5» – 33,7%
Городище – 46,4%
Эффективность диспансеризации:
выявляемость хронических неинфекционных заболеваний
При проведении диспансеризации вновь установлены:
416 случаев новообразований
•1406 случаев сахарного диабета
6 случаев туберкулеза
•- 22,5 тыс. случаев болезней системы
кровообращения
Эффективность диспансеризации:
выявляемость хронических неинфекционных заболеваний
Наименование
%
Исса
183,5
4 городская больница
182,6
Тамала
158,3
Лопатино
134,6
3 городская больница
127,4
ГКБСМП им. Захарьина
90,4
ПГУ
88,4
Нижний ломов
87,4
Лунино
62,4
Сердобский
59,2
Мокшан
56,7
Спасск
52,0
Область – 55%
Наименование
Бессоновка
МСЧ ОАО РЖД
Башмаково
Камешкир
Наровчат
Городище
Сосновоборск
Колышлей
Шемышейка
1 городская больница
5 городская больница
Кузнецк
Беково
Каменка
Пензенский
Неверкино
МСЧ № 59
Земетчино
%
46,1
45,3
44,7
38,3
37,1
36,2
26,8
26,8
24,9
24,9
21,9
21,4
18,9
17,4
15,6
12,4
8,6
6,0
1,8
Никольск
1,0
Белинск
18
№
Наименование МО
% охвата лечебнодиагностическими
мероприятиями от 2 и
3 групп здоровья
Количество лиц с 3
группой здоровья
Направлено для получения
специализированной помощи
1
Беково
0,0
122
0
2
Никольск
9,9
1441
74 – 5,1%
3
Башмаково
11,1
689
0
4
Наровчат
12,1
525
0
5
Шемышейка
12,1
1177
1
6
Бессоновка
15,0
1338
0
7
Сердобск
27,8
2326
0
8
Неверкино
28,5
566
1
9
Заречный
31,9
2251
5
10
Кузнецк
34,7
4647
0
11
ОАО МСЧ РЖД
35,5
919
0
12
Каменка
42,4
1264
0
13
ПГКБ № 4
46,5
115
0
14
Камешкир
50,7
1309
0
15
Пензенский
59,6
1817
0
РЕЙТИНГ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ - 1 ГРУППА – 11 МО
РЕЙТИНГ
Сведения о диспансеризации определенных групп взрослого населения по состоянию на 26.06.2014
из них:
%
%
%
перево
% от охвата
%
% от
заверш
%
Наименование МО
да
плана выездн
оплаты
плана
ения
оплаты
инвали ыми
инвали на 2
2 этапа
1 этапа
этап
ды формам
ды
и
№ п/п
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
20
11
ГБУЗ 'БЕССОНОВСКАЯ РБ'
Колышлейский р-н
ГБУЗ 'БЕЛИНСКАЯ РБ'
ГБУЗ 'ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА №1'
ГБУЗ 'ЛОПАТИНСКАЯ РБ'
ГБУЗ 'ИССИНСКАЯ РБ'
ГБУЗ 'ТАМАЛИНСКАЯ РБ'
ГБУЗ 'ШЕМЫШЕЙСКАЯ РБ'
ГБУЗ 'КАМЕШКИРСКАЯ РБ'
ГБУЗ 'ГКБ СКОРОЙ МЕД. ПОМОЩИ ИМ.
Г.А.ЗАХАРЬИНА'
ГБУЗ 'КАМЕНСКАЯ МРБ'
60,9
100,0
34,9
50,0
96,6
30,1
100,0
62,2
104,3
20,3
56,4
94,3
11,7
92,5
57,8
102,2
30,9
52,3
83,6
35,6
85,2
56,9
100,0
-
49,3
79,2
21,8
98,3
58,5
105,1
29,4
49,1
97,0
22,4
70,5
55,1
103,2
12,8
49,4
103,2
21,1
87,4
55,1
108,2
17,3
48,3
104,5
24,8
98,1
67,6
109,2
15,5
56,1
87,8
33,4
91,6
64,7
117,4
26,1
53,3
82,6
22,4
75,6
54,0
114,5
1,9
46,5
88,6
24,1
87,8
54,9
95,6
12,6
43,8
74,0
27,8
75,7
РЕЙТИНГ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ – 2 ГРУППА – 13 МО
12 ГБУЗ 'КУЗНЕЦКАЯ МРБ'
64,0
107,0
20,3
49,4
51,8
29,0
97,6
1
13 ГБУЗ 'МОКШАНСКАЯ РБ'
66,2
104,6
30,6
59,9
96,3
15,5
62,8
1
14 ГБУЗ 'СОСНОВОБОРСКАЯ РБ'
58,3
137,5
23,8
52,5
73,1
28,5
63,9
1
15 ГБУЗ 'СПАССКАЯ РБ'
58,0
100,0
17,4
50,3
39,0
33,3
87,0
1
16 ГБУЗ 'ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА №3'
ГБУЗ 'ПЕНЗЕНСКАЯ ГОРОДСКАЯ
17 КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА №4'
ГБУЗ 'СЕРДОБСКАЯ МРБ ИМЕНИ
18 А.И.НАСТИНА'
60,0
102,2
4,6
48,7
60,6
44,3
78,6
1
54,9
129,6
-
44,9
123,5
39,8
20,0
1
66,1
100,0
12,5
52,9
70,5
22,9
67,6
1
19 ГБУЗ 'ПЕНЗЕНСКАЯ РБ'
57,7
97,1
50,5
48,6
57,9
26,7
79,9
1
20 ГБУЗ 'ГОРОДИЩЕНСКАЯ РБ'
ГБУЗ 'ПЕНЗЕНСКАЯ ГОРОДСКАЯ
21 КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА №5'
48,0
98,4
10,0
46,8
92,6
42,4
100,0
1
49,9
153,0
-
42,0
85,8
24,2
94,9
1
22 ГБУЗ 'ЛУНИНСКАЯ РБ'
54,6
75,0
21,1
50,9
38,5
25,5
75,1
1
23 ГБУЗ 'НАРОВЧАТСКАЯ РБ'
55,3
103,8
11,4
41,3
64,1
20,1
94,7
1
24 ГБУЗ 'НИКОЛЬСКАЯ РБ'
51,8
111,5
17,3
43,8
100,8
15,2
65,6
1
21
РЕЙТИНГ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ - 3 ГРУППА - 8 МО
Наименование МО
№
п/п
%
%
%
перевод
% от
%
% от
заверше
охвата
%
а
плана
оплаты
плана
ния
выездны оплаты 1
на 2
инвалид
инвалид
2
этапа
ми
этапа
этап
ы
ы
формами
РЕЙТИНГ
из них:
59,7
100,0
2,6
55,6
95,5
1,1
100,0
2
64,0
105,4
6,8
51,4
34,9
25,3
87,1
2
25
ГБУЗ 'ЗЕМЕТЧИНСКАЯ РБ'
26
ГБУЗ 'НЕВЕРКИНСКАЯ РБ ИМЕНИ
Ф.Х.МАГДЕЕВА'
27
ФГБОУ ВПО ПГУ
28
Нижнеломовский р-н
29
ГБУЗ 'БЕКОВСКАЯ РБ'
30
ФГБУЗ МСЧ №59 ФМБА России
31
НУЗ "Отделенческая клиническая
больница на станции Пенза" ОАО "РЖД" 45,1
32
ГБУЗ 'БАШМАКОВСКАЯ РБ'
Область
22
97,8
-
3
33,6
46,5
15,2
25,4
19,7
30,2
-
5,8
38,5
57,2
-
31,0
-
39,7
8,0
37,8
45,6
52,1
100,0
56,6
97,5
12,2
10,0
23,9
94,2
4
11,1
100,0
4
6,8
100,0
5
3,9
78,3
5
50,7
7,2
68,4
6
68,2
25,7
84,7
20,5
Спасибо за внимание!
23