Transcript Мониторинг в анестезиологии и интенсивной терапии

Мониторинг в
анестезиологии и
интенсивной терапии
Микрюков С.Р.
2014г.
Мониторинг

Непрерывное наблюдение за
процессом в режиме реального
времени, регистрация параметров
процесса в сравнении с заданными
критериями
Мониторинг интенсивной
терапии и анестезиологии. Что
мониторируем?
Параметры основных функций
жизнеобечсепения
 Параметры работы критически важной
аппаратуры

Мониторинг
Что мониторируем вручную?
АД
 ЧСС (пульс)
 ЧДД
 Температура аксиллярная
 Цвет кожных покровов
 Состояние сознания
 И т.д

В операционной. Базовый
мониторинг
Постоянное присутствие в
операционной.
 Постоянно ЭКГ (сердечный ритм)
 АД неинвазивно минимум 1 раз в 5
минут
 Пульсоксиметрия
 Тревога на разгерметизацию контура
 CO2 в выдыхаемой смеси
(капнометрия, капнография)

Мониторинг в операционной
Расширенный
Температура (накожная, внутренняя)
 Концентрация газов в дыхательной
смеси
 Нейромышечная проводимость (NMT,
TOF)
 Глубина анестезии (BiS), ЭЭГ
 Инвазивное АД
 Параметры центральной
гемодинамики

ЭКГ (сердечный ритм)
Ритм сердца
 ST

АД
SpO2
SO2 - Насыщение гемоглобина
кислородом в процентах
 SpO2 – SO2 пульсирующего потока
крови
 Цвет лака значимой роли не играет

Инвазивный мониторинг
давления
Кривая АД
Схема линии
Центральная гемодинамика
Катетер Swan - Ganz
Температура тела
Аксиллярная
 Температура ядра (ректальная,
оральная, и т.д.)

Диурез
1.5-2 мл/кг МТ в час
 70 – 150 мл в час
 1500 – 3000 мл/сутки
