Transcript 2014-05-16 Presentatie Geert Schipaanboord (VNG).

Vereniging van Nederlandse Gemeenten
Onderdelen van mijn bijdrage
1. Wat doet de VNG?
2. Landelijke en bovenregionale inkoop
Vereniging van Nederlandse Gemeenten
1. Wat doet de VNG?
- Belangenbehartiging
- Platform
Uitwisseling van voorbeelden, uitwisseling G4 /
G32, directeuren
- Dienstverlening
Modelverordening, handreikingen, checklists,
modelcontracten enz.
OTD: ondersteuningsteam decentralisaties
Vereniging van Nederlandse Gemeenten
1. Hoe werkt de VNG?
Structuur met bestuur en commissies.
Jantine Kriens: voorzitter directie en
portefeuillehouder
Team sociaal domein met projectleiders op de
drie decentralisaties
Inhoudelijke werkgroepen, waaronder jeugd-GGZ
Afstemming met tal van partijen, waaronder met
koepels van aanbieders op ambtelijk en
bestuurlijk niveau
Vereniging van Nederlandse Gemeenten
Landelijke en bovenregionale inkoop
Vooraf: uitgangspunten
1. Bovenregionale functies; wat doet de VNG?
Faciliteren van regionale inkoop door modelcontract
2. Landelijke raamovereenkomsten
VNG sluit zelf contract voor landelijke zorgfuncties,
gemeenten rekenen af naar gebruik
3. Opdrachtgeverschap namens gemeenten voor
landelijk gefinancierde functies
Vereniging van Nederlandse Gemeenten
Uitgangspunten
1. Specialistische zorg ook nodig in decentraal stelsel,
decentralisatie en specialisatie hoeven elkaar niet uit
te sluiten.
2. Landelijke afspraken of bovenregionale modellen
moeten geen afbreuk doen aan regie individuele
gemeenten of regio’s.
Vereniging van Nederlandse Gemeenten
1. Modelovereenkomsten voor bovenregionale functies
Uit de beoordeling van de RTA’s door de Transitiecommissie Jeugd is de aansluiting van aanbieders met
bovenregionale schaal als één van de knelpunten naar boven gekomen. De VNG heeft met het opstellen
van modelovereenkomsten beoogd alle gemeenten te faciliteren in het maken van afspraken over de
bovenregionale functies (betere aansluiting vraag en aanbod).
Het staat elke gemeente (of regionaal samenwerkingsverband) vrij om de modelovereenkomst te
gebruiken voor het maken van inkoopafspraken over specifieke zorgfuncties (zie volgende sheet). Met het
ontwerpen van modelovereenkomsten wil de VNG een waarborg bieden voor continuïteit van zorg en
zorginfrastructuur voor de bovenregionale functies waarop de modelovereenkomsten van toepassing
gaan zijn. Daarnaast beoogt de modelovereenkomst de gemeenten zodanig in een behoefte te voorzien
dat onnodige administratieve lasten worden voorkomen en transitierisico’s zoveel mogelijk beperkt
worden.
Gemeenten zijn en blijven (al dan niet regionaal) aldus verantwoordelijk voor de inkoop van deze functies,
de VNG ontwikkelt enkel een ondersteuningsinstrument.
De modelovereenkomst schrijft dan ook geen tarief voor; dat is een zaak van gemeenten en aanbieders
zelf. Wel bevat de modelovereenkomst een overzicht van ‘prestaties’ en de hieraan gekoppelde
‘bekostigingsstructuur’. Ook bevat de bijgeleverde instructie informatie om tot een afgewogen tariefstelling
te komen tijdens het contracteringsproces.
Vereniging van Nederlandse Gemeenten
1. Modelovereenkomst voor bovenregionale functies
Aan het hand van suggesties van koepels maakt de VNG een modelovereenkomst voor de volgende
functies:
1.LVB ZZP 4 en 5
2.JeugdzorgPlus (gesloten jeugdzorg)
3.Verslavingszorg
4.K 7: Accare, Karakter, Curium, De Jutters, Bascule, Yulius en Triversum
5.Provinciaal gefinancierde 3-milieuvoorzieningen
6.Forensische orthopsychiatrie
7.Aanbod LWI’s Jeugdbescherming en Jeugdreclassering
Eerste modelcontracten verschijnen half mei. Producten per functie:
- Inkoophandreiking
- Modelcontract
- Programma van eisen
Vereniging van Nederlandse Gemeenten
2. Landelijke inkoop
Op 31 oktober 2013 is met een aantal aanbieders specifiek ten aanzien van een aantal zorgfuncties het
landelijk transitie arrangement (LTA) gesloten. Het gaat om zorgfuncties met:
- Een zodanig klein aantal cliënten dat het per samenwerkingsverband moeilijk is daarvoor een goed
aanbod te contracteren;
- Een zodanig landelijk georganiseerd aanbod en klein in omvang dat er risico bestaat op extra hoge
transactiekosten;
- Een zodanig specialisme dat het organiseren van een substituut op lokaal niveau lastig kan zijn en de
drempel om dat op te starten is erg hoog.
Na het afsluiten van het LTA is gestart met het opstellen van de raamovereenkomst per zorgfunctie. De
raamovereenkomst wordt gesloten tussen de VNG en de aanbieders van deze landelijk specialistische
zorg.
De raamovereenkomst beschrijft de rechten en plichten tussen de gemeenten en aanbieders. Binnen de
kaders van deze raamovereenkomst kunnen regionale samenwerkingsverbanden van gemeenten of
individuele gemeenten de zorg ‘afroepen’ overeenkomstig de in de overeenkomst gestelde voorwaarden.
De raamovereenkomst kent geen exclusief recht (gedwongen winkelnering) op cliënten met specifieke
kenmerken. Indien de gemeente gebruikmaakt van de raamovereenkomst, dan zijn de rechten en plichten
voor de individuele gemeente en aanbieder wel dwingend. Een gemeente of aanbieder kan de inhoud van
de raamovereenkomst niet opnieuw heronderhandelen. De inhoud van de raamovereenkomst zal voor de
verschillende specialistische functies deels generiek zijn, maar kan per zorgfunctie andere voorwaarden
kennen.
Vereniging van Nederlandse Gemeenten
2. Raamovereenkomsten voor landelijke functies
De raamovereenkomst bevat drie onderdelen:
1.De raamovereenkomst: het contractdocument waarin onder andere de rechten en plichten van de
opdrachtnemer en opdrachtgever staan opgenomen
2.Het programma van eisen: een inhoudelijke beschrijving van de zorgfunctie. In het programma van
eisen worden ook inhoudelijke afspraken over de ontwikkelrichting (in het kader van de transformatie) van
de functie opgenomen
3.Prestaties en tarieven
De eerste twee onderdelen van de raamovereenkomst zijn zo goed als afgerond. De komende periode zal
de VNG tariefsbesprekingen houden om afspraken te maken voor het derde onderdeel.
Aan gemeenten is in september 2013 doorgegeven dat het beslag van de afspraken die op 31 oktober
2013 in het LTA gemaakt zijn, 2,2% van het budget bedraagt. Parallel aan de meicirculaire die in 2014
verschijnt, komt de VNG met een definitief percentage, waarin een aantal nieuwe toetreders zijn
opgenomen. Naar verwachting heeft dit weinig consequenties voor het gekozen percentage.
Vereniging van Nederlandse Gemeenten
2. Raamovereenkomsten voor landelijke functies
Alle functies/aanbieders
Functie
Jeugdzorgplus
a) JeugdzorgPlus voor jongeren onder 12 jaar;
b) Zeer Intensieveortdurende Observatie en Stabilisatie;
Aanbieder
c) Gesloten opname van tienermoeders tijdens zwangerschap of
met pasgeboren kind
GGZ
a) Eetstoornissen
b) Autisme
c) Persoonlijkheidsstoornissen
d) GGZ voor doven en slechthorenden
e) Psychotrauma
f) Eergerelateerd geweld/loverboys en prostitutie
g) Kinder en jeugd psychiatrie universitair / academisch*
Intermetzo
h) Adoptie- en hechtingsspecifieke stoornissen*
Jeugd sterk gedragsgestoord licht verstandelijk gehandicapt
Expertise en behandelcentrum op het terrein van geweld in
afhankelijkheidsrelaties onder 18 jaar.
Observatie, diagnostiek en exploratieve behandeling
Erkende gedragsinteventies
a) Functional Family Therapy
b) Multidimensional Treatment Foster Care
c) Multidimensionele Familietherapie
d) Multisysteem Therapie
e) Ouderschap met Liefde en Grenzen
Horizon
Horizon
Altrecht GGz (Rintveld) en Rivierduinen (Ursula )
Dr. Leo Kannerhuis en Yulius*
De Viersprong
GGMD
Centrum ‘45
Fier Fryslân
UMC Utrecht, Erasmus MC, Maastricht en delen van Curium,
Bascule, Karakter en Accare
Basic Trust
Ambiq, ’s Heeren Loo (Groot Emaus), Koraal Groep (De la Salle) en
Pluryn (de Beele)
Fier Fryslân en Kompaan en de Bocht
De Hondsberg
Zie lijst in paragraaf 3.6 van LTA
Leger des Heils Jeugdzorg & Reclassering
Zie lijst in paragraaf 3.6 van LTA
Zie lijst in paragraaf 3.6 van LTA
De Waag
Voedselweigering bij peuters*
SeysCentra
Forensisch-medisch onderzoek bij minderjarigen*
Forensische Polikliniek voor Kindermishandeling
* Nieuwe toevoegingen na 31-10-2013
Vereniging van Nederlandse Gemeenten
3. Opdrachtgeverschap VNG
Opdrachtgeverschap: VNG wordt namens gemeenten opdrachtgever voor vier organisaties:
Kindertelefoon, Stichting Opvoeden, Stichting Adoptievoorzieningen en het vertrouwenswerk.
Als gevolg van besluitvorming door de VNG ledenvergadering d.d. 29 november 2013 wordt de VNG
financier en opdrachtgever namens gemeenten.
Dit wordt gefinancierd door een uitname uit het gemeentefonds.
Vereniging van Nederlandse Gemeenten
Vanaf 1 januari 2015
De VNG richt landelijke coördinatie in vanaf 1 januari
2015, met de volgende taken:
- Contractbeheer van landelijke raamovereenkomsten
- Opdrachtgeverschap van functies waar VNG namens
gemeenten financier van is
- Expertisepunt voor gemeenten voor bovenregionaal
aanbod
Landelijke coördinatie is zowel voor jeugd als WMO.