Transcript lateralidad-2013

LATERALIDAD
Lic. Geijo Liliana
[email protected]
LATERALIDAD
DIESTRO O ZURDO?
En el cuerpo humano se da la presencia
de partes anatómicas pares y
simétricas. A pesar de la simetría, en su
uso funcional utilizamos
preferiblemente un lado más que el otro.
LATERALIDAD
DIESTRO O ZURDO?
Cuando se trata de definir el concepto de
lateralidad, se tiende a indicar básicamente la
preferencia frente a la mano:
Ejemplo: “Diestro es el individuo que utiliza
su mano derecha en la mayoría de las
circunstancias que implican la elección de
una mano.”
LATERALIDAD
DIESTRO O ZURDO?
Definición de lateralidad desde un punto
de vista más amplio:
“Un conjunto de predominancias
particulares de una u otra de las
diferentes partes simétricas del cuerpo
a nivel de manos, pies, ojos y oídos.”
Lateralidad
Prevalencias y preferencias motoras de 1 lado del
cuerpo.
Lateralidad Motora: coincide con
-Predominancia sensorial del mismo lado
-Posibilidades simbólicas del H. Cerebral opuesto
Lateralidad y Aprendizaje Humano:
Diferencia entre animales y humanos
-Posibilidades de simbolización (lenguaje)
-Postura (principalmente lateralidad)
• Dominancia Cerebral
Desarrollo de capacidades simbólicas en un u
otro hemisferio
° Lateralidad Corporal
Prevalencia o Preferencia de funciones Motoras,
Sensoriales y Sensitivas en 1 u otro lado del
cuerpo
° Prevalencia
Determinada por Tono y Fuerza de 1 lado
° Preferencia
El accionar del ½ determina la preferencia
° Dominancia Cerebral
Determinado por la corteza
LATERALIDAD . TEORIAS
• Biotipologica (1870)
Se pesaba y se media todo
La > parte de los órganos se encuentran a la
derecha, desvían el eje del cuerpo 5°
° Fisiológica (fines de siglo)
Arteria subclavia derecha tiene > presión que la
izq. Por ende > presión implica > irrigación
° Psicológica (siglo XX-1931)
Hay mayoría de madres diestras, acuestan al
bebe sobre brazo izquierdo
Lateralidad: Teorías Modernas
• Predeterminismo (Gesell)
TNA ,intrautero mira la mano, condiciona lateralidad.
Cuando nace es bimanual, no hay diferencia de utilización
de M. Sup.
° De la herencia Mendeliana (Chamberlain)
Matrimonio de zurdos: hijo zurdo
Matrimonio con 1 zurdo: 25% zurdería
Hay zurdos sin antecedentes familiares
° Sociológica (EEUU-Rosen)
Los guerreros en la antigüedad protegían el corazón
manteniendo el escudo con mano izq. y espada con la
derecha
Lateralidad: Teorías Modernas
• Psicoanalítica
El zurdo es un rebelde que se opone a una
sociedad hecha para los diestros
Siglo pasado: ligado a la delincuencia
Siglo actual: ligado a desviaciones racistas (EEUUBrasil)
TODOS EXPLICAN PORQUE HAY MAS DIESTROS,
PERO NO PORQUE HAY ZURDOS Y DIESTROS
Antecedente destacable
• BROCA (1861)
“El ser humano es el único que habla, es el único
que razona y es el único en la escala zoológica
que manifiesta preferencia por uno de sus lados”
Habla…………………..Característica social
Razona…………………Característica psicológica
Lateralidad…………..Característica biológica
Teorías Actuales
• 1953. Penfield- homúnculo
Prueba de Wada: Utiliza amital sódico, se inyecta en carótida
mientras el sujeto habla
Resultado: Hemiplejia coincidente con lateralidad + Afasia transitoria
Los diestros se recuperan menos
Solo la mitad de los zurdos presenta afasia
Las prueba demostró:
95% diestros……..|
representación del lenguaje
en Hemisferio Izquierdo
70% zurdos ………|
30% zurdos……….(15%:H. derecho y 15% : representación bilateral)
• 1978-Denton (Esquema Corporal)
realizaba necropsias en RN en la Univ.
Massachusetts
Supuesto: +corteza Área 4 Izq.( 62%)
Causa: Cisura de Rolando 3mm + larga y 1mm
+ profunda
Debería haber 38% de zurdos, hecho no
reconocido por ningún país
• 1982- Roger Sperry (premio Nobel)
Univ. California “Nueva Cartografía del Cerebro”
Planteo: Cada hemisferio tiene una
función establecida
Lenguaje oral
Cerebro Izq. Calculo
Pensamiento Lógico
Abstracción
Cerebro
Derecho
Arte
Música
Reconocimiento formas
Regulación Tiempo
LATERALIDAD
DIESTRO O ZURDO?
En términos neurológicos:
“Es un estadío superior de organización
del
funcionamiento
del
sistema
nervioso.”
Conceptos ligados a la Lateralidad
• Sistema Postural: Conjunto de estructuras
anatomo-funcionales que mantienen las
relaciones del cuerpo respecto del espacio para
logar posiciones que permitan una actividad útil.
Garantiza el equilibrio útil.
• Exclusión Corporal: Mecanismo por el cual se
desplaza la jerarquía corporal para facilitar el
desarrollo simbólico e introducir el lenguaje para
llegar a procesos de abstracción. La información
no es eliminada se mantiene potencialmente
como automatizaciones de posturas y posiciones.
Lateralidad
• Involucra temas relacionados con:
-control postural
-toma de conciencia corporal
-concepto del espacio
LATERALIDAD ASPECTOS
PERCEPTIVO MOTRICES
LAS BASES PERCEPTIVO-MOTRICES
1.- Esquema corporal
lateralidad
respiración
actitud
relajación
2.-La coordinación
3.-El espacio y el tiempo
Equilibrio
Tono
Factores Establecimiento de la
Lateralidad Corporal
• Aferencias Sensoriales
• Aferencias Propioceptivas y Vestibulares
• Especialización Hemisférica
La percepción de nuestro cuerpo y posterior integración
La información sensorial
se
dirige
desde
la
periferia hasta el tálamo,
y desde ahí a la corteza.
La
corteza
también
manda información al
tálamo.
La percepción de nuestro cuerpo y posterior integración
En la corteza somatosensorial
primaria y secundaria existe
una
representación
somatotópica del cuerpo.
LATERALIDAD
VS.
LATERALIZACIÓN
LATERALIDAD
LATERALIZACIÓN
Proceso a través del
cual el niño llega a
hacer
un
uso
preferente de un lado
de su cuerpo.
Es la supremacía de un
hemisferio
cerebral
sobre el otro, lo que
proporcionará
la
preferencia del uso de
un hemicuerpo.
DESARROLLO DE LAS ETAPAS
PRELATERALES
La lateralidad es un recorrido
neuro-senso-motriz
Las etapas prelaterales
comprenden un período de los
0 a 4 años.
DESARROLLO DE LAS ETAPAS
PRELATERALES
La lateralidad es un recorrido
neuro-senso-motriz
Las etapas prelaterales
comprenden un período de los
0 a 4 años.
DESARROLLO DE LAS ETAPAS
PRELATERALES
OBJETIVOS:
1. Conseguir que el dominio del cuerpo y
de los órganos sensoriales sea
simétrico.
DESARROLLO DE LAS ETAPAS
PRELATERALES
OBJETIVOS:
2. Alcanzar buena coordinación
automática contralateral y función
sensorial
tridimensional
(visual,
auditiva, táctil).
DESARROLLO DE LAS ETAPAS
PRELATERALES
OBJETIVOS:
3. CONSEGUIR LA ACTIVACIÓN
MÁXIMA DEL CUERPO CALLOSO
QUE CONECTA ENTRE SÍ LOS
HEMISFERIOS CEREBRALES.
FUNCION DE INTEGRACION DEL CUERPO
CALLOSO
DESARROLLO DE LAS ETAPAS
PRELATERALES
Las etapas prelaterales comprenden
un período de los 0 a 4 años.
DESARROLLO DE LAS ETAPAS
PRELATERALES
1. MONOLATERALIZACIÓN: Los menores de
un año no poseen aún la lateralización, son
completamente ambidiestros. Es decir no
nacemos con lateralidad definida, sino que se
desarrolla
con
la
edad.
DESARROLLO DE LAS ETAPAS
PRELATERALES
2. DUOLATERALIZACIÓN: En su desarrollo
evolutivo entre los seis meses y el año el
niño aprende a usar partes de ambos lados
del cuerpo al mismo tiempo y de manera
predeterminada; a esto se llama “patrón
cruzado”: gatear, caminar.
DESARROLLO DE LAS ETAPAS
PRELATERALES
El “patrón cruzado” es necesario y
previo a la etapa de la lateralización
completa.
Muchos problemas de lectura, se deben a
que el niño no ha gateado lo necesario.
DESARROLLO DE LAS ETAPAS
PRELATERALES
3. CONTRALATERALIZACIÓN: Desde el
año hasta los 6 o 7 se produce un
funcionamiento coordinado, voluntario
pero asimétrico. Hay preferencias pero no
hay dominancias.
DESARROLLO DE LAS ETAPAS
PRELATERALES
4. Unilateralización:Es el proceso final de
la elección hemisférica. Ya se puede
hablar de lateralización ya que un
hemicuerpo dirige la acción y el otro la
apoya.
Etapas prelaterales - Vision
•
•
•
•
Monocularidad
Biocularidad
Binocularidad
Estereopsis
DOMINANCIA
Se
puede
considerar
como
el
predominio de un miembro del cuerpo
sobre su simétrico.
Se refiere a distintos miembros del
cuerpo.
La lateralidad se refiere al cuerpo en
conjunto.
TIPOS DE DOMINANCIA
1.
2.
3.
4.
Ocular
Auditiva
Pédica
Manual
DIRECCIONALIDAD
Es la capacidad del individuo para
interpretar las direcciones derecha e
izquierda .
La lateralidad hace
referencia
a
ser
consciente
interiormente y poder identificar
derecha/izquierda. La direccionalidad
es utilizar estos conocimientos para
organizar el espacio exterior.
SINTOMAS DE
DESORGANIZACIÓN EN LA
LATERALIZACIÓN
1. Alteraciones de los procesos de
integración y ordenación de la
información, inversiones y concepción
general del espacio y tiempo.
SINTOMAS DE
DESORGANIZACIÓN EN LA
LATERALIZACIÓN
2. Actitudes de inseguridad, falta de
decisión o inestabilidad.
3. Problemas psicomotrices
QUÉ PODEMOS ENCONTRAR EN
LOS PACIENTES
1. Velocidad lectora y comprensiva lenta
2. Confusiones derecha/izquierda-dificultades
en matemáticas
3. Aparición de inversiones: dislexia, disgrafía
4. Mayor nivel de comprensión oral que escrito.
5. Fallas en la orientación espacial.
6. Tartamudez
Premisas test ideal
• Ser apto para toda edad y sexo
• No incluir pruebas tipo escolar
• Que intervengan ambos miembros sup. (sin
apoyo)
• Utilizar elementos conocidos socialmente
Ej.: lustrar 1 zapato
destapar botella
servir de la botella en 1 vaso
destapar el tubo de pasta dental
Lateralidad
Pruebas de tipo neurológico
• J. Ajuriaguerra: Utiliza como base el estudio
del componente tónico
• Velocidad
• Dirección Compara 1 lado respecto del otro
• Precisión
• Fuerza
A veces agrega ángulos y en mayores de 5 años
la < extensibilidad del lado dominante.
CÓMO EVALUAR LA LATERALIDAD?
Test de Zazzo. Se realizan actividades con:
- La mano: distribución de naipes.
- El ojo: puntería.
- El pie: rayuela / chutar la pelota.
Pruebas de Zazzo
• Ideada para niños sordos
• Objetivo: Estudiar la organización de cierto n° de
movimientos en relación con la estructura motriz del
lenguaje gestual.
• Cruzar los brazos
• Cruzar las manos
• Tomar una mano con la otra
• Poner el codo sobre la mano
• Diadococinesia (marionetas)
• Cortar un mazo de cartas
• Batir un mazo de cartas
• Distribuir las cartas
Pruebas Galifret - Granjon
• Reduce a 2 pruebas
• Distribución de cartas
• Marionetas
Pruebas Garde
•
•
•
•
•
•
•
Enrollar un carretel
Enhebrar una aguja
Descorchar botella con tirabuzón
Agarrar un objeto al vuelo
Golpear sobre un clavo
Atarse los cordones de los zapatos
Cepillarse las uñas
Pruebas Perazzo Limansky
Argentina: 20 pruebas
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Enhebrar una aguja*
Enrollar y desenrollar carretel
Descorchar botella
Tijera – Línea sinuosa
Arrojar pelota – jugar con bolita
Dibujar estrella de 5 picos*
Juego de la pesca
Dar cuerda a un reloj – Dar vuelta un tornillo
Dibujar cara de perfil*
Escribir con las dos manos*
Pruebas Perazzo – Limansky
(continuación)
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Cepillar zapatos
Borrar pizarrón o cuaderno
Beber de un baso
Lanzar flechas
Dar vueltas las hojas de un libro
Martillar
Hacer girar un trompo
Sacarle punta a un lápiz
Describir señalando
Repetir frases mientras se dibujan ondas con una mano y
luego con otra*
(*) Para niños grandes.
Prueba Harris Test of Lateral
Dominance
Imitar las acciones
Consigna:
Niño de pie -“vamos a jugar, me vas a demostrar
como haces…”
Notación:
Anotar mano utilizada (D, I, 2)
CÓMO EVALUAR LA LATERALIDAD?
Test de Harris. Se realizan 10 acciones.
-
Lanzar una pelota.
Dar cuerda a un reloj.
Golpear con un martillo.
Cepillarse los dientes.
Peinarse.
Hacer girar el pomo de la puerta.
Sonarse.
Cortar con tijeras.
Cortar con cuchillo.
Escribir
Harris Test
Dominancia de ojos
• Sighting
• Telescopio
• Escopeta
Dominancia de pies
• Juego de la rayuela
• Patear la pelota
Test de Harris
Formula de lateralidad
• Preferencia de manos
• Anotar con una letra mayúscula o minúscula
• Mayúscula: 10 pruebas con la misma mano
• Minúscula: 7, 8, 9 pruebas con la misma mano
• M: todos los demás casos
Test de Harris
Dominancia de ojos
• Mayúscula: 3 pruebas con el mismo lado
• Minúscula: 2 de las 3 pruebas con el mismo
lado
• M: Utilización indistinta. Ej.: uno derecho y
dos izquierdos.
Dominancia de pies
• La misma notación que para los ojos
TIPOS DE LATERALIDAD
LATERALIDAD
TARSTORNOS DE
LATERALIDAD
CONTRARIADA
DEXTRALIDAD
INDEFINIDA
ZURDERIA
CRUZADA
AMBIDEXTRIA
TIPOS DE LATERALIDAD
DEXTRALIDAD: Es el predominio del ojo,
mano, pie y oído derecho.
ZURDERÍA: Es el predominio del ojo,
mano, pie y oído izquierdo.
TIPOS DE LATERALIDAD
LATERALIDAD CONTRARIADA: Zurdos
o diestros que por imitación u obligación
utilizan la otra mano o pie.
TIPOS DE LATERALIDAD
LATERALIDAD INDEFINIDA: Cuando
usa indiferentemente un lado u otro, o
duda en la elección.
TIPOS DE LATERALIDAD
LATERALIDAD
CRUZADA:
Cuando
predomina en un miembro del cuerpo el
lado derecho y en otro el izquierdo (ojo
izquierdo dominante, mano derecha
dominante).