Terminología mínima estándar en E.D.A.

Taller de anatomía endoscópica Dr. Hugo Monrroy/Dr. Manuel Álvarez

Departamento de Gastroenterología Pontificia Universidad Católica de Chile

Objetivos

1. Dar a conocer los consensos en Terminología Mínima Estándar (M.S.T.) vigentes 2. Resumir lo principal de la nomenclatura mínima 3. Motivar completar el cuerpo de conocimientos de M.S.T. en forma individual 4. Reforzar listas  imágenes

Bitácora

1. Introducción 2. Qué es la M.S.T.?

3. Por qué la M.S.T.?

4. Partes de la M.S.T.: Nomenclatura e imágenes

Introducción

Qué es la M.S.T.?

• Documento de consenso • Comité 9 integrantes • Terminología mínima – EDA, CPRE, EUS, Enteroscopía • Versión 3.0: 2008 – Reemplaza 2.0, 1998 – + EUS, Enteroscopía • Aceptada: OMED (WEO), ASGE, ESGE.

• Feedback online

Por qué usar M.S.T.?

• Unificar la terminología simplificando las descripciones.

• Estandarizar su uso para lograr un informe endoscópico común.

• Emplear su utilización en estudios universales multicéntricos.

• Informatización de terminología e informes usando lenguaje estructurado.

MST, 1ª Parte: Anatomía luminal, Eso.

MST, 1ª Parte: Esófago, UGE, 3 hitos Fin de pliegues gástricos Impresión Hiatal Línea Z

MST, 1ª Parte: Anatomía luminal, Est.

MST, 1ª Parte: Anatomía luminal, Duo.

MST, 2ª Parte: hallazgos endoscópicos

MST, 2ª Parte: hallazgos endoscópicos

MST, 2ª Parte: hallazgos endoscópicos

MST, 2ª Parte: hallazgos UGE

Normal HH B Barret HH + B

MST, 2ª Parte: Barret, C. de Praga

MST, 2ª Parte: Esofagitis. C. de Los Ángeles

MST, 2ª Parte: hallazgos endoscópicos

MST, 2ª Parte: hallazgos endoscópicos

MST, 2ª Parte: Várices esofágicas

Grado I, pequeñas.

Colapsan al insuflar Grado II, grandes.

< 50% circunferencia Grado III, tortuosas.

> 50% circunferencia

MST, 2ª Parte: hallazgos endoscópicos

MST, 2ª Parte: C. de Forrest Forrest Ia ; Ib (90% resangrado) Forrest IIa (50% resangrado) Forrest IIc (10% resangrado) Forrest III (5% resangrado)

MST, 3ª Parte: Indicación, EDA.

MST, 4ª Parte: Diagnóstico

MST, 5ª Parte: Procedimiento, EDA.

MST, 6ª Parte: Clasificaciones, EDA.

• Esofagitis erosiva: Los Ángeles A-D • Várices esofágicas: Tamaño I – III • Barret: Praga C-M • Lesiones Neoplásicas: Paris 0-5 • HDA: Forrest I - III

Mensajes a Casa.

• Nomenclatura estándar: M.S.T.

• UGE: 3 hitos • Primero describir • Clasificaciones actualizadas

PREGUNTAS

Preguntas: Nº 1 Hombre 56 años. Asintomático. EDA pre- Bariátrica. Cuál es su diagnóstico?

a) Esofagitis erosiva L.A. C b) Mallory Weiss c) d) e) Hernia hiatal Esófago de Barret + Hernia hiatal Esófago de Barret

Preguntas: Nº 2 Mujer con lumbago crónico. Consulta por epigastralgia de un año de evolución. Cuál es su diagnóstico?

a) Cáncer gástrico b) Solución de continuidad gástrica c) d) e) Gastritis por AINEs GIST Úlceras gástricas Forrest Ib - IIc

Preguntas: Nº 3 Paciente con regurgitación y pirosis hace 6 años. Cuál es su diagnóstico?

a) b) c) Mallory Weiss Anillo de Schatzky Acalasia d) e) Cáncer de esófago Estenosis de esófago distal

Gracias