Transcript daí a educação era direcionada para o futuro chefe da família

Modelo biologista e tecnicista
hegemônico
• Saude como ausência de doença...
• Atenção centrada no individuo, nas ações curativas,
pouco coletivo, tudo baseado em queixa conduta...
Demanda mostra esta expectativa curativa
• Hospital dominante,
• Serviços concentrados no espaço urbano
• Medico centrado
• Funcionamento baseado na demanda espontânea
SISTEMA ÚNICO DE SAUDE
• 1988 - Reforma Sanitária
• A possibilidade de superação do modelo de assistência
.
• “SUS é um grande projeto
civilizatorio e de inclusão da
população”
hegemônica
Legislação federal 8080/90
8142/90
• Universalidade – acesso para todos, direito a
saude
• integralidade – integração dos serviços da saude,
não só o biológico mas em outros determinantes que
permitem o agravo...
• equidade – todos os cidadãos serão atendidos
igualmente, independente da complexidade do seu caso
e ainda considerando as necessidades coletivas e os
riscos.
• gratuidade – não será cobrado nenhum valor
diretamente, quer seja total ou parcial.
• Controle social
Niveis de complexidade
• baixa (APS ou AB), media (AS) e alta complexidade
(AT) são complementares entre si
• No campo da Saúde Mental há inversão dos niveis...l
• APS é aquele nível que oferece a entrada no sistema
para todas as novas necessidades. Necessidade de
triagem. Atenção para a pessoa, e não para a
enfermidade. Pensar nos vários determinantes sociais
da doença, nas condições de habitação, de moradia,
nas relações que se estabelecem em sua comunidade e
na família. É acompanhamento longitudinalidade.
PORTARIA Nº 692/1994
ESTRATEGIA SAÚDE DA FAMÍLIA
• - reorganização da pratica assistencial em
novas bases e critérios, em substituição ao
modelo tradicional de assistência, orientado
para a cura de doenças no hospital.
• . centrada na familia, entendida e percebida a
partir do seu ambiente físico e social ...
Historicamente responsabilizamos só a pessoa
... visão ampliada do processo de saude....
• . território – é o local onde se estabelece as
relações sociais.... atenção na prevalência ex.
diabetes, hipertensão e programas... (crianças,
mortalidade materna e infantil...)
As principais atividades nas
Unidades de Saúde da Familia:
• • Mapeamento da área adscrita e dos
equipamentos sociais presentes nesse
território;
• • Planejamento, busca ativa,
Cadastramento e acompanhamento das
famílias; IMPORTANCIA DAS
INFORMAÇÕES
• • Acolhimento e marcação de consultas;
PORTARIA MS GM N. 154/2008
• NASF – não existe sem ESF.. tem que estar
acoplados as ESF
• NASF é uma conquista das equipes de saúde
da família
• . objetivo de ampliar a abrangência e o escopo
das ações da atenção basica, bem como sua
resolubilidade;
• . não se constituem em porta de entrada do
sistema, e devem atuar de forma integrada à
rede de serviços de saúde, a partir das
demandas identificadas no trabalho conjunto
com as ESF
NASF – pressupostos
tecnológicos
• CLINICA AMPLIADA . Ampliação do olhar – tirar o caráter da
doença...
• . busca de autonomia do usuário – olhar para outro
determinantes as vezes pode levar a que o usuário se cuida um
pouco melhor
• . apoio matricial – objetiva assegurar retaguarda especializada
a equipe/profissionais encarregados da atenção a problemas de
saude. é uma co-produção, é um compartilhamento.... é uma
retaguarda assistencial e suporte técnico pedagógico as
equipes de referencias
• . sistema de compartilhamento sincrônico de saberes e
responsabilidades pelo cuidado.... só possível como reunião de
equipe.... senão vira um ambulatório ambulante.... a equipe tem que
organizar durante a semana, algumas horas para reuniões...
Projeto Terapêutico Singular
(PTS)
• -
Constitui-se
propostas
de
em
um
condutas
conjunto
de
terapêuticas
articuladas, direcionadas a um sujeito
individual ou coletivo, realizada por uma
equipe interdisciplinar, com apoio matricial
se necessário.
Projeto de Saúde no Território
(PST)
• - Pretende ser uma estratégia das equipes
de SF e do NASF, para desenvolver ações
efetivas na produção da saúde em um
território articulando os serviços de saúde
com outros serviços e políticas sociais, de
forma a investir na qualidade de vida e na
autonomia das comunidades. Ele deve
iniciar-se pela identificação de
Desafios a serem superados
• O trabalho em grupo/equipe constitui-se em um
dos desafios que se coloca para os profissionais
do NASF e da ESF. A intersetorialidade.
• Rotatividade, precarização das relaçoes de
trabalho;
• O acolhimento, produção de vinculos....