Transcript Marianne Olsson - Nya perspektiv

En jämlik hälsagår det att åstadkomma?
Marianne Olsson
Mofirm
www.mofirm.se
Presentation
► Idag:
Landstinget Sörmland, SKL, Mofirm
► Uppdrag: Ordf EHMA, medlem av EUkommissionens styrgrupp för EIP-AHA
► Förut: Angereds Närsjukhus, SU, SKL,
Partille och Ale kommuner
► Omväxlande chef och expert på
verksamhetsutveckling
[email protected]
Återstående livslängd vid 30 års ålder
År
År
Kvinnor
58
58
56
56
54
54
52
52
50
50
48
46
Eftergymnasial
Män
48
Gymnasial
Grundskola
46
44
1986 -89 -92 -95 -98 -01 -04 2007
44
1986 -89 -92 -95 -98 -01 -04 2007
[email protected]
Källa: Befolkningsstatistiken och utbildningsregistret, SCB. Folkhälsorapport 2009.
Åtgärdbar dödlighet och utbildning
Källa: Patientregistret, Socialstyrelsen, Utbildningsregistret SCB
(Lägesrapport för hälso- och sjukvården 2008)
[email protected]
Hälsopolitisk åtgärdbar dödlighet.
Antal dödsfall per 100 000 efter utbildningsnivå 45-74 år, 1995-2007.
Ålderstandardiserade siffror
Antal per 100 000
160
Kvinnor
Antal per 100 000
160
140
140
120
120
100
100
80
80
60
60
40
40
20
20
0
0
1995 1997 1999 2001 2003 2005 2007
Grundskola
Gymnasium
Män
1995 1997 1999 2001 2003 2005 2007
Eftergymn. utb.
Källa: Patientregistret Socialstyrelsen, Utbildningsregistret
SCB(Se Lägesrapport för Hälso- och sjukvården 2010).
[email protected]
Från Finn Diderichsen:
DK: Review af ojämlik hälsa –
12 prioriterade determinanter:
6. Fattigdom – inkomst
7. Fysisk miljö – partikler, skador
8. Social exklusion
A: tidiga determinanter
som påverkar social
position og hälsa:
1. Barns tidiga utveckling
2. Oavslutat skolgång
3. Segregation i boendet
9. Levnadsvanor – ”KRAM”
B: Determinanter som
medierer effekten av social
position:
4. Langvarig arbetsløshet
5. Arbetsmiljö –
ergonomisk och psykosocial
C: Determinanter for ojämlika
konsekvenser av sjukdom
10. Tidigt åldrande - frailty
11. Ojämlik vård – struktur –
kvalitet och effekt
12. Flexibla arbetskrav – också
for de sjuka
[email protected]
Nordöstra Göteborg
►4
stadsdelar
► 95
000 invånare
► 50
procent födda utanför Sverige
► Högt
fattigdomsindex
[email protected]
Dödlighet i hjärtinfarkt
(ischemisk
hjärtsjukdom)
Bergsjö Gunnar
n
ed
Kortedal
a
Lärjedale
n
Nordost Länet
Riket
Kvinnor 353.0
411.5
276.2
297.2
334.5
239.2
241.1
Män
440.1
356.7
355.5
411.7
289.9
296.1
494.3
[email protected]
Antal döda/100 000 (medelfolkm, 15 + år). Standardiserade tal
Källa: Socialstyrelse. Dödsorsaksregistret.
Dödlighet i KOL
(Kroniskt Obstruktiv
Lungsjukdom)
Bergsjön Gunnare Kortedal Lärjedale
d
a
n
Nordost Länet
Riket
Kvinno 81.6
r
71.5
51.1
39.6
61.0
30.8
26.6
Män
57.7
59.2
41.4
55.5
30.7
30.1

63.5
I Bergsjön dör tre gånger så många kvinnor av kol än i riket
Antal döda/100 000 medelfolkm, 15 + år Standardiserade tal
[email protected]
Källa: Socialstyrelse. Dödsorsaksregistret.
Dödlighet lungcancer
Bergsjö Gunnar
n
ed
Kortedal
a
Lärjedale
n
Nordost Länet
Rike
t
Kvinnor 28.2
38.8
48.5
51.4
41.7
34.4
36.6
Män
88.3
84.0
59.9
89.0
45.9
50.5


124.0
Dödligheten i lungcancer i nordost högt över riksgenomsnittet
Bland män i Bergsjön är dödligheten mer än dubbelt så hög
som riket
[email protected]
Antal döda/100 000 (medelfolkm, 15 + år). Standardiserade tal
Källa: Socialstyrelse. Dödsorsaksregistret.
Att göra:
► Aggregera
OCH disaggregera data
► Generella OCH riktade insatser
► Fokusera och prioritera
► Involvera brukare och boende
► SMARTA mål
► Var beredd att återuppfinna/redesigna
verksamhet
► Använd förbättringskunskap
[email protected]
Möjliga satsningsområden?
► Barns
och ungdomars uppväxtvillkor
► Hälsosamtal
► Aktivt
vid t ex 35 och 60
och hälsosamt åldrande
[email protected]