Transcript ACREDITACION_EN_SALUD_presentacion_general

ACREDITACION
Sistema Unico de Acreditación –
SUA
DIFERENCIA ENTRE
ACREDITACION Y CERTIFICACION
•
1.
2.
3.
ACREDITACION
Se debe acreditar toda la
entidad
La autoevaluación se basa en
estándares y criterios, y son
diferentes por entidad y
complejidad
El único ente acreditador
autorizado por el Ministerio
de la Protección Social es el
ICONTEC
•
1.
2.
3.
CERTIFICACION
Es posible certificar un
servicio independiente al
otro, los servicios por
separado
La autoevaluación se basa
en normas, y es la misma
para cualquier tipo de
entidad
Cualquier entidad aprobada
puede dar el sello de
Certificación
ACREDITACION EN SALUD
Proceso voluntario y periódico de
autoevaluacion interna y revisión externa de
los procesos y resultados que garantizan y
mejoran la calidad de la atención del cliente
en una organización de salud, a través de
unos estándares óptimos y factibles de
alcanzar, previamente conocidos por las
entidades evaluadas.
CARACTERISTICAS DE LA
ACREDITACION
• Es voluntaria
• Utiliza estándares orientados a procesos luego a
resultados
• Respeta las características particulares de cada
institución (visión, misión, objetivos...etc)
• Nos permite divulgar nuestra calidad interna
• Propicia mejoramientos hasta altos estándares de
calidad
• Altamente competitivos
• Facilita la estandarización de procesos
PARTICULARIDADES DEL SISTEMA
UNICO DE ACREDITACION EN SALUD
• Atención centrada en el cliente
• Confidencialidad del proceso
BENEFICIOS DE LA
ACREDITACION EN SALUD
• Mejora la imagen y credibilidad ante los
clientes y comunidad en general
• Se hace pública la condición de acreditados
• Exportación de los servicios
• Mejoran las capacidades de negociacion con
la red y el Estado
• Motiva a los usuarios a la libre elección
INSTANCIAS QUE REGULAN EL
SUA
• Ministerio de la Protección Social
• ICONTEC
• Junta de acreditación
• Comité de apelaciones
• Dirección de Acreditación en salud
ACREDITACION
DE IPS
ACREDITACION
DE EPS
En este proceso hay dos tipos de
estándares:
Estos estándares tienen los siguientes procesos
objeto de acreditación en una EPS:
• Procesos de Atención al Cliente
Asistencial (procesos
particulares como: materno,
ambulatorio, urgencias y
cirugia)
• Afiliación y activación de derechos:
* Información
* Registro y Afiliación
* Recaudo
• Planeción de la atención
• Red de servicios
• Contacto del cliente con los prestadores de
servicios
• Acciones permanentes en el tiempo
• Direccionamiento
• Gerencia
• Recursos Humanos
• Sistema de información
• Ambiente físico
• Apoyo Administrativo –
Gerencia. Este se subdivide en:
* Direccionamiento
* Gerencia
* Recursos humanos
* Sistema de información
* Ambiente físico
YA TENEMOS LA
AUTOEVALUACION...
AHORA QUE
SIGUE...???
SOLO NOS QUEDA COMENZAR
A DESARROLLAR EL
PROYECTO
VAMOS CAMINO A LA
ACREDITACION...
Los círculos de calidad son grupos
que se reúnen voluntariamente de
modo regular, con el fin de
identificar y resolver los problemas
relacionados con el trabajo y llevar
a la práctica las soluciones
oportunas, con el debido
consentimiento de la dirección.
Origen del sistema...
Los Círculos de Calidad nacieron en Japón después
de la II Guerra Mundial, al final de la cual este país
se encontró con que sus productos se conocían en
el mundo con el sello de bajo precio, pero también
de muy baja calidad; y entre 1955-60 empiezan a
aplicar de forma sistemática el control de la calidad
en dos líneas diferentes de investigación y trabajo:
•la gestión de calidad en el ámbito de Empresa
•Los círculos de calidad.
Su objetivo
Garantizar que el personal interno y los
prestadores de servicios adscritos a nuestra
red de prestadores, brinden una atención
centrada en el cliente, respetando el lado
humano de nuestros usuarios, alcanzando
de esta forma el cumplimiento de sus
expectativas y la resolución de sus
necesidades presentes.
Principios...
Eficiencia
Motivación
Que todos los caminos nos lleven a la excelencia...
Nivel de exigencia interno
Nuestro gran reto...
350
Acreditación
300
Mejoramiento
continuo Auditoria
250
200
Alto
150
100
50
Habilitación
Medio
Bajo
0
1
2
3
“La calidad es una
responsabilidad de equipo”
“Si tenemos equipos
motivados, lograremos
equipos autodirigidos”
Resultados...
Acreditación
Decisión de
aceptar
Trabajo
interno
Circulos
de Calidad
Mejoramiento
continuo
Trabajo
externo
Atención
centrada
en el cliente
Plan de Trabajo...
1. Revisar la autoevaluación actual y ajustarla
2. Semaforizar las acciones de mejoramiento de las autoevaluaciones
de acreditación de cada una de las IPS y de la EPS y darle el curso
respectivo a su ejecución.
3. Establecer áreas funcionales en cada una de las IPS con sus
respectivas necesidades y requerimientos por servicio
4. Verificar los procesos que son la causa raiz de insatisfacción de los
usuarios, y apuntar acciones hacia ellos
5. Establecer indicadores medibles, con sus respectivas fichas técnicas
y realizar los respectivos seguimientos
6. Realizar el plan de capacitación en cada IPS en cumplimiento al
estándar de RH
7. Manual virtual para los prestadores de servicios externos
MUCHAS GRACIAS …..