Transcript Trabalho de Formador do ISN Paulo Anastácio

CURSO SENSIBILIZAÇÃO
SUPORTE BÁSICO DE VIDA
Apresentação
Formador:
Paulo Anastácio
Experiência:
Informação Relevante:
Motivação
Expectativas
Outras Coisas....
RISCOS PARA O REANIMADOR
• Reconhecer os riscos
• Garantir segurança
• Conhecer medidas universais de proteção
RISCOS PARA O REANIMADOR
Regra Básica
“O reanimador não se deve expor a
si nem a terceiros a riscos
maiores do que os da vítima”
RISCOS PARA O REANIMADOR
Antes de abordar a vítima...
avaliar condições de segurança do local
RISCOS PARA O REANIMADOR
Potenciais Riscos
• Físicos
• Tóxicos
• Infecciosos
RISCOS PARA O REANIMADOR
Medidas Universais de Protecção
• Luvas
• Máscara
• Bata
• Óculos
Todos deveriamos ter 1 Kit 1ºs Socorros
RISCOS PARA O REANIMADOR
Regra Básica
“O reanimador não se deve expor a
si nem a terceiros a riscos
maiores do que os da vítima”
CURSO SENSIBILIZAÇÃO
SUPORTE BÁSICO DE VIDA
Cadeia de Sobrevivência
ATAQUE CARDÍACO
• Um ataque cardíaco ocorre quando uma das
artérias coronárias entope subitamente,
bloqueando o acesso de sangue e oxigénio a
uma zona do músculo cardíaco.
• Aproximadamente 700.000 ataques cardíacos
por ano na Europa.
• A realização de SBV é vital até à chegada das
equipas de Emergência.
• Rápido SBV e Desfibrilhação (1-2 minutos)
podem resultar em >60% sobrevivência.
CADEIA DE SOBREVIVÊNCIA
Suporte
Avançado de Vida
112
Suporte Básico
de Vida
Desfibrilhação
Prevenir
Ganhar
Tempo
Recuperar o
Coração
Recuperar
qualidade de
Vida
CADEIA DE SOBREVIVÊNCIA
Sucesso vs. Tempo
%
Sucesso
100
90
A probabilidade de
sucesso decresce 710% em cada
minuto
80
70
60
50
40
30
20
10
0
1
2
3
4
5
6
Tempo (minutos)
Adaptado do texto: Cummins RO,
Annais Emerg Med. 1989, 18:1269-1275
7
8
9
CADEIA DE SOBREVIVÊNCIA
• Todos os elos da Cadeia de Sobrevivência
são igualmente importantes.
• A Cadeia de Sobrevivência tem a força do
seu elo mais fraco.
CURSO SENSIBILIZAÇÃO
SUPORTE BÁSICO DE VIDA
SUPORTE BÁSICO DE VIDA
OBJECTIVOS
• Garantir condições de segurança
• Reconhecer a importância dos pedidos de ajuda
• Descrever as manobras de reanimação e sua
sequência
SUPORTE BÁSICO DE VIDA
Conjugação de: • permeabilização das vias aéreas
• ventilação
• compressão torácica
Com o objectivo de:
• manter ventilação e circulação
adequadas até obter meios para
reverter a causa da paragem
Segurança
Verificar Consciência
Pedir Ajuda
Abrir Via Aérea
Verificar Respiração
Ligar 112
30 Compressões Torácicas
2 Ventilações
APROXIMAR EM SEGURANÇA!
Segurança
Cenário
Reanimador
Verificar Consciência
Pedir Ajuda
Abrir Via Aérea
Vítima
Verificar respiração
Ligar 112
Público
30 Compressões Torácicas
2 Ventilações
VERIFICAR CONSCIÊNCIA
Segurança
Verificar Consciência
Pedir Ajuda
Abrir Via Aérea
Verificar Respiração
Ligar 112
30 Compressões Torácicas
2 Ventilações
Verificar Consciência
Abanar Ombros Suave
Perguntar “Estás Bem?”
Se responder
• Deixá-lo como está.
• Descobrir o que está mal.
• Reavaliar regularmente.
PEDIR AJUDA
Segurança
Verificar Consciência
Pedir Ajuda
Abrir Via Aérea
Verificar Respiração
Ligar 112
30 Compressões Torácicas
2 Ventilações
PEDIR AJUDA
Gritar por Socorro
ou
Pedir auxilia a Alguém
ABRIR VIA AÉREA
Segurança
Verificar Consciência
Pedir Ajuda
Abrir Via Aérea
Verificar Respiração
Ligar 112
30 Compressões Torácicas
2 Ventilações
ABRIR VIA AÉREA
1. Verificar a Existência
de Objectos Móveis
2. Retirar apenas
Objectos Móveis
3. Extensão da Cabeça
4. Elevação do Queixo
VERIFICAR RESPIRAÇÃO
Segurança
Verificar Consciência
Pedir Ajuda
Abrir Via Aérea
Verificar Respiração
Ligar 112
30 Compressões Torácicas
2 Ventilações
VERIFICAR RESPIRAÇÃO
Ver, Ouvir e Sentir
(VOS) por respiração
NORMAL
Durante 10 Segundos
Não confundir arfadas
ocasionais com
respiração NORMAL
RESPIRAÇÃO AGONAL
Ocorre durante pouco tempo após o coração
parar em mais de 40% dos ataques
cardíacos
Descrita como respiração breve, pesada,
barulhenta ou suspiros
Reconhecer como sinal de Ataque Cardíaco
Segurança
Verificar Consciência
Pedir Ajuda
Abrir Via Aérea
Verificar Respiração
Ligar 112
30 Compressões Torácicas
2 Ventilações
LIGAR 112
1. Informar a Central de
Emergência que é uma
Emergência Médica
2. Descrever a Vitima
(Idade, Sexo, Estado)
3. Descrever do Local
4. Mencionar que sabe
SBV e Aguardar
Confirmação
30 COMPRESSÕES TORÁCICAS
Segurança
Verificar Consciência
Pedir Ajuda
Abrir Via Aérea
Verificar Respiração
Ligar 112
30 Compressões Torácicas
2 Ventilações
COMPRESSÕES TORÁCICAS
• Colocar a base de uma mão
no centro do peito
• Colocar a outra por cima
• Entrelaçar os dedos
• Comprimir o peito
– Ritmo 100 min-1
– Pressão 4-5 cm
– Igual compressão : refluxo
• Se possível mudar Prestador
de SBV a cada 2 min
VENTILAÇÕES
Segurança
Verificar Consciência
Pedir Ajuda
Abrir Via Aérea
Verificar Respiração
Ligar 112
30 Compressões Torácicas
2 Ventilações
VENTILAÇÕES
Fechar o nariz
Inspirar normalmente
Colocar os lábios sobre a
boca
Soprar até o peito
expandir
Demorar 1 segundo
Deixar o peito baixar
Repetir
CONTINUAR SBV
30
2
QUANDO PARAR?
Quando for substituído por ajuda mais
creditada
Quando Vitima respirar NORMALMENTE
Exaustão do reanimador
Segurança
Verificar Consciência
Pedir Ajuda
Abrir Via Aérea
Verificar Respiração
Ligar 112
30 Compressões Torácicas
2 Ventilações
PLS
CURSO SENSIBILIZAÇÃO
SUPORTE BÁSICO DE VIDA
POSIÇÃO LATERAL DE
SEGURANÇA (PLS)
DESFAZER
• DÚVIDAS SE RESPIRA NORMALMENTE
• APÓS 30 MINUTOS DE PLS
• REFAZER PARA LADO CONTRÁRIO
CURSO SENSIBILIZAÇÃO
SUPORTE BÁSICO DE VIDA
SUPORTE BÁSICO DE VIDA
Casos Especiais mais frequentes
• CRIANÇA – 1 A 8 ANOS
• LACTENTES – INFERIOR A 1 ANO
• AFOGAMENTOS
Segurança
Verificar Consciência
Pedir Ajuda
Abrir Via Aérea
Verificar Respiração
5 Ventilações
3 x 30:2
Ligar 112
30 Compressões Torácicas
2 Ventilações
1 MINUTO SBV ANTES DE 112
POSSÍVEL CASO DE
HIPOXIA
CASOS NÃO
CARDÍACOS
1 MINUTO DE
MANOBRAS PARA
TENTAR RECUPERAR
Segurança
Verificar Consciência
Pedir Ajuda
Abrir Via Aérea
Verificar Respiração
5 Ventilações
3 x 30:2
Ligar 112
30 Compressões Torácicas
2 Ventilações
5 VENTILAÇÕES
CRIANÇAS:
1 SEG. DE DURAÇÃO
PARAR QUANDO TÓRAX EXPANDIR
UTILIZAR MÁSCARA
BOCA A BOCA
Segurança
Verificar Consciência
Pedir Ajuda
Abrir Via Aérea
Verificar Respiração
5 Ventilações
3 x 30:2
Ligar 112
30 Compressões Torácicas
2 Ventilações
30 COMPRESSÕES TORÁCICAS
CRIANÇA:
• Colocar a base de uma mão
no centro do peito
• Outra mantém EXTENSÃO
• Comprimir o peito
– Ritmo 100 min-1
– Pressão 33% do TÓRAX
– Igual compressão : refluxo
30 COMPRESSÕES TORÁCICAS
LACTENTE (1 REANIMADOR):
• 2 Dedos, 1 Dedo ABAIXO da
linha Intramamilar
• Outra mantém EXTENSÃO
• Comprimir o peito
– Ritmo 100 min-1
– Pressão 33% do TÓRAX
– Igual compressão : refluxo
CONTINUAR SBV
3 CICLOS
30
2
Segurança
Verificar Consciência
Pedir Ajuda
Abrir Via Aérea
Verificar Respiração
5 Ventilações
3 x 30:2
Ligar 112
30 Compressões Torácicas
2 Ventilações
CURSO SENSIBILIZAÇÃO
SUPORTE BÁSICO DE VIDA
Segurança
Verificar Consciência
Pedir Ajuda
Abrir Via Aérea
Verificar Respiração
Ligar 112
30 Compressões Torácicas
2 Ventilações
PLS
CURSO SENSIBILIZAÇÃO
SUPORTE BÁSICO DE VIDA
OBSTRUÇÃO DA VIA AÉREA
Adulto
OBSTRUÇÃO DA VIA AÉREA
DIAGNÓSTICO
SINAIS E SINTOMAS
Tosse ou tentativa de tossir
Respiração ruidosa
Dificuldade respiratória
Movimentos respiratórios
ineficazes
Aflição
Não consegue falar
“Engasgado”
OBSTRUÇÃO DA VIA AÉREA
CLASSIFICAÇÕES
Total – Não passa ar
Não tosse
Não respira
Movimentos paradoxais
(tórax dentro/abdómen
fora)
• Parcial – Passa algum ar
Tosse
Respira
Ruídos
Fala
OBSTRUÇÃO DA VIA AÉREA
MANOBRAS DE DESOBSTRUÇÃO
Incentivar a Tossir
• Pancadas
Interescapulares
• Compressões
Abdominais
OBSTRUÇÃO DA VIA AÉREA
Consegue tossir
eficazmente
Incentivara
Tossir
OBSTRUÇÃO DA VIA AÉREA
Tosse ineficaz,
Incapaz de falar
ou respirar
X5
X5
OBSTRUÇÃO DA VIA AÉREA
Inconsciente
Ligar 112
Iniciar SBV
OBSTRUÇÃO DA VIA AÉREA
PEDIÁTRICA
OBSTRUÇÃO DA VIA AÉREA
CLASSIFICAÇÕES
Total – Não passa ar
Não tosse
Não respira
Movimentos paradoxais
(tórax dentro/abdómen
fora)
• Parcial – Passa algum ar
Tosse
Respira
Ruídos
Fala
OBSTRUÇÃO DA VIA AÉREA
CAUSAS
OBSTRUÇÃO DA VIA AÉREA
CAUSAS
OBSTRUÇÃO DA VIA AÉREA
CAUSAS
OBSTRUÇÃO DA VIA AÉREA
PEDIÁTRICA - CRIANÇAS
OBSTRUÇÃO DA VIA AÉREA
MANOBRAS DE DESOBSTRUÇÃO
Incentivar a Tossir
• Pancadas
Interescapulares
• Compressões
Abdominais
OBSTRUÇÃO DA VIA AÉREA
Consegue tossir
eficazmente
Incentivara
Tossir
OBSTRUÇÃO DA VIA AÉREA
Tosse ineficaz,
Incapaz de falar
ou respirar
5X
5X
OBSTRUÇÃO DA VIA AÉREA
CRIANÇAS:
• A QUEM SE FAÇAM
COMPRESSÕES ABDOMINAIS
• OBRIGATORIAMENTE ABDÓMEN
OBSERVADO NO HOSPITAL
• PERIGO DE LESÕES INTERNAS
OBSTRUÇÃO DA VIA AÉREA
Criança
Inconsciente
Ligar 112
5 Ventilações
Iniciar SBV
OBSTRUÇÃO DA VIA AÉREA
PEDIÁTRICA - LACTENTES
OBSTRUÇÃO DA VIA AÉREA
MANOBRAS DE DESOBSTRUÇÃO
Incentivar a Tossir
• Pancadas
Interescapulares
• Compressões
Torácicas
OBSTRUÇÃO DA VIA AÉREA
“Roll On”
5X
5X
OBSTRUÇÃO DA VIA AÉREA
Ligar 112
Lactente
Inconsciente
5 Ventilações
Iniciar SBV
Ingestão de Venenos e outros…
Intoxicações - O que fazer?
Contactar CIAV
Centro de Informação Antivenenos > 808 250 143
Responda às perguntas do médico do CIAV:
Quem – idade, sexo, gravidez...
O quê – nome do medicamento ou produto, animal,
planta...
Quanto – quantidade ingerida ou tempo de exposição
ao produto.
Intoxicações - O que fazer?
Quando – há quanto tempo
Onde – em casa, rua, local de trabalho...
Como – jejum, com alimentos, com bebidas alcoólicas..
Intoxicações – Em caso de:
Contacto com os olhos – lavar com água corrente
durante 15 minutos e ligar CIAV.
Contaminação da pele – retirar as roupas
conspurcadas, lavar abundantemente com água e
ligar CIAV.
Inalação – retirar o intoxicado para o ar livre e ligar
CIAV.
Ingestão – não provocar o vómito, ligar CIAV.
Picadas - Abelha
Tratamento
• Retirar ferrão com pinça
• Desinfetar
• Aplicar gelo localmente
Necessitam cuidados especiais e transporte urgente
ao Hospital:
• Picadas múltiplas (enxame)
• Pessoas alérgicas
• Picadas na boca ou garganta
(risco de asfixia)
Picadas – Peixe - Aranha
Sintomas:
Dor intensa na zona onde foi picado,
edema, náuseas, vómitos, suores
frios, cãibras generalizadas,
convulsões, dificuldade
respiratória e reacção alérgica.
Picada Peixe - Aranha
Tratamento:
1.
2.
3.
Mergulhar, de imediato, o pé ou outra zona
afectada, em água tão quente quanto a vítima
suportar (permanecer durante 30 a 90 minutos).
“Espremer as picadas até sair sangue” e retirar os
espinhos visíveis.
Se alguns espinhos permanecerem no pé, ou se a
dor e o inchaço persistirem, transportar ao
Hospital.