Transcript Powerpoint - 10 km courcy

CONTACTS c Annie DEPIERREUX
[email protected]
3 rue Baudesson
51 220 COURCY
Club : _______________________________________
NOM
Prénom
Date de naissance
Email
Numéro licence
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Parcours homologué FFA
Numéro d'enregistrement :
CHA051 - 00368/2006
Je reconnais et accepte que, par le seul fait de
mon inscription, j’engage les participants de mon
club à se soumettre à l’ensemble des dispositions
du règlement des 10 km de COURCY (règlement
disponible sur le site www.10kmcourcy.fr).
Signature obligatoire du représentant du club.
Licence à présenter le jour de la course
DROITS D'INSCRIPTION
Le :
Signature :
MODALITE DE PAIEMENT
8€ d'avance
10€ sur place
1 inscription offerte pour 10 inscrits
CLUB
Par CHÈQUE à l’ordre de :
NOS SPONSORS
PARCOURS
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COURCY le mercredi soir
Sarl
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COURCY
LE PATÉ
CROÛTE
CHAMPENOIS
51220 - COURCY
JMMENUISERIE
ARTISAN MENUISIER
JM. CLEMENT-COURCY
Parcours sur http://www.openrunner.com/index.php?id=774102
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