Transcript Dr De Calice clase 3 - 7mo Semestre UCIMED II-2012

Dr . DARIO DE CALICE
Cirujano oftalmólogo
Especialista en Oculoplástica
( párpados, vías lagrimales y órbita)
Hospital Clinica Biblica
Hospital CIMA San José
Hospital Clinica UNIBE
Centro oftalmológico Dra. Olga Montoya
Encargado Servicio Oculoplástica HNN
Tovilla-Canales
Patología de la Vía Lagrimal
• Sitio de la obstrucción
• Dacrioestenosis
congénita (DEC)
“Válvula” de Hasner
Tovilla-Canales
Sondeo: técnica
Tovilla-Canales
Sondeo
Tovilla-Canales
Sondeo
Tovilla-Canales
Amniocele o Dacriocistocele
Tovilla-Canales
Amniocele
Tovilla-Canales
Amniocele
Tovilla-Canales
Amniocele
Tovilla-Canales
Sondeo
• = Irrigación
• NO en adultos
• NO en Dacriocistitis
Tovilla-Canales
Dacrioplastía con Balón
• Dr. Bruce Becker (Lacricath)
Becker: Am J Ophthalmol 1996; 121:304-309
Tovilla-Canales
Dacrioplastía con Balón
Tovilla-Canales
Dacrioplastía con Balón
Tovilla-Canales
Dacrioplastía: controversia
Tovilla-Canales
Dacrio-Intubación Cerrada (DIC):
Indicaciones
• NIÑOS
– Sondeo fallido
– DEC c/saco retenedor
• ADULTOS
– Obstrucción alta
Tovilla-Canales
DIC
Tovilla-Canales
DIC
Tovilla-Canales
DIC
Tovilla-Canales
DIC
Tovilla-Canales
Dacriocistitis
• Aguda
• Crónica
– Agudizada
Tovilla-Canales
Dacriocistitis aguda
• Tratamiento médico
– Antibiótico
– Compresas
– Drenaje
Tovilla-Canales
Dacriocistitis
• Dacriocistorrinostomía (DCR)
– Convencional (1904)
– Endoscópica (1991)
– Anestesia
– Infiltrar con Xylocaina + epinefrina
– Vasoconstrictor nasal
– NO ASPIRINAS
Tovilla-Canales
DCR convencional
Tovilla-Canales
DCR endoscópica
Tovilla-Canales
Laceración canalicular
Tovilla-Canales
Laceración canalicular
Tovilla-Canales
Laceración canalicular
Tovilla-Canales
Reconstrucción canalicular
Tovilla-Canales
Reconstrucción canalicular
Tovilla-Canales
Reparación canalicular
Tovilla-Canales
Reparación canalicular
Tovilla-Canales
Reparación canalicular
Tovilla-Canales