Transcript M. Roch Beauchemin

DCI – DME – DSQ
Une combinaison gagnante
Colloque DRMG 2014
Montérégie
Roch Beauchemin
Conseiller stratégique
Bureau de programme pour l’informatisation du réseau
Le 28 mai 2014
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Plan de la présentation
1. Historique
2. Les trois axes de l’Informatisation du réseau
• Le dossier clinique informatisé (DCI)
• Le dossier santé du Québec (DSQ)
• Les dossiers médicaux électroniques (DME)
3. Le DSQ
• Les sources d’alimentation
• La consultation
• Les systèmes de consultation
4. État d’avancement : DCI – DSQ – DME
5. Conclusion
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Historique
2001
Annoncée par le Ministre en mai 2001, l'implantation de la première vague des GMF a débuté à
l'automne 2002. En février 2006, un peu plus de 100 GMF étaient en activité ou à des stades
variables d’implantation.
2006
Lancement du Dossier santé du Québec (DSQ )
Mars 2011
Création du Bureau de programme pour l’informatisation du réseau, sous la recommandation
du Conseil des ministres
Juin 2012
Adoption de la Loi sur le partage de certains renseignements de santé (LPCRS) (59)
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Historique
2012
Août
Novembre
Signature de l’Entente PQADMÉ
Annonce conjointe Ministre-Président de la FMOQ
2013
Juin
Lancement de la campagne nationale sur le déploiement du DSQ
dans l’ensemble de la province (fin du projet-pilote )
Automne
Lancement de la tournée d’information provinciale sur le PQADMÉ
• Information sur le Programme et Invitation à participer aux journées d’information
• Nomination des personnes-contact par les PDG
• Journées d’information et séances régionales
6 septembre – Montréal; 4 octobre – Québec; 18 octobre – Laval; 6 novembre – Québec;
28 novembre Gaspésie – Îles -de-la- Madeleine ; 5 décembre – Côte-Nord
2014
28 février – Saguenay–Lac-St-Jean; 7 mars – Outaouais; 19 mars – Mauricie–Centre-du-Québec; 28 mars – ChaudièresAppalaches; 28 mai – Montérégie
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Informatisation du réseau
Objectif : informatisation du réseau de la première à la troisième ligne
Trois grands systèmes d’information clinique se déploient
dans le réseau de la santé
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Le dossier clinique informatisé (DCI)
Essentiellement, un outil qui permet de rendre accessibles électroniquement ,
aux professionnels de la santé, certaines fonctions et informations cliniques pertinentes,
pour la prise en charge et le suivi des patients, quel que soit le lieu où le patient reçoit des
services de santé au sein de l’établissement.
Le DCI est disponible :
• Dans les CSSS
• Dans les hôpitaux
• Dans les hôpitaux universitaires
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Le dossier santé du Québec (DSQ)
Une infrastructure technologique qui permet de fournir aux intervenants habilités de l’information
pertinente, organisée, intégrée et à jour, pour faciliter la prise de connaissance rapide des renseignements
de santé d’une personne au moment d’une prise en charge en complémentarité ou en continuité avec ceux
dispensés par d’autres intervenants, quel que soit le lieu où le patient a reçu des services dans le réseau de
la santé québécois.
Le DSQ est accessible partout dans la province par :
• Les DME
• Les DCI
• Le visualiseur
• Les pharmacies
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Les dossiers médicaux électroniques (DME)
Le DME est l’équivalent du dossier médical – actuellement sur support papier –
c'est-à-dire qu’il est le résumé d’une relation entre un patient et un professionnel de la santé
et qu’il appartient à un établissement de santé ou au médecin d’une clinique médicale en
particulier.
Le DME est disponible pour:
• Tous les médecins de la clinique qui ont une licence
• en cliniques privées
• en cliniques réseau
• en GMF
• en GMF-UMF en établissement
• Les infirmières de GMF
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Sources d’alimentation du DSQ
Actuellement, trois systèmes sources alimentent le DSQ.
À venir
Imagerie
médicale
Immunisation
Pharmacies
Sommaire
hospitalisation
Laboratoires
Allergies
intolérances
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Consultation du DSQ
Actuellement, quatre systèmes permettent de consulter le DSQ.
DSQ
Application
Pharmacies
Visualiseur
DME
DCI
Intervenants de
l’établissement
autorisés par la Loi
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Accès au DSQ par le privé et le public
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État d’avancement du DSQ
26 mai 2014
Alimentation :
 54 laboratoires sur 127
 91 sites d’imagerie médicale sur 155
 1 170 pharmacies sur 1 821
Consultation :
 217 sites de GMF
 51 cliniques médicales
 22 cliniques médicales spécialisées
 10 unités de médecine familiale
 68 points de service C.L.S.C.
 35 salles d’urgences
 5 274 autres sites
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État de situation des DCI en implantation
02 Région Saguenay-Lac St-Jean
03 Région Capitale-Nationale
05 Région de l’Estrie
06 Région de Montréal
12 Région de Chaudière-Appalaches
OACIS
Cristal Net
Quadramed
OACIS
Infor-Logibec
13 Région de Laval
OASIS
14 Région de Lanaudière
OACIS
15 Région des Laurentides
OACIS
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État de situation des DCI
Préparation ou adoption du plan d’affaires
Trois régions sont en action en vue de retenir
une solution de DCI
01 Région du Bas-St-Laurent
Dossier d’affaires en cours
04 Région Mauricie-et-Centre-du-Québec
Dossier d’affaires en cours
16 Région de la Montérégie
Dossier d’affaires en cours
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Qu’est-ce-que le Programme québécois d’adoption
des dossiers médicaux électroniques?
Le Programme québécois d’adoption des dossiers médicaux
électroniques (le PQADMÉ) est un programme incitatif à l’acquisition
et l’utilisation des dossiers médicaux électroniques par les médecins
de famille œuvrant en première ligne (public ou privé).
L’entente avec le MSSS concernant le PQADMÉ a été fusionnée et
harmonisée avec l’entente que la FMOQ avait déjà convenue avec le
MSSS concernant le Dossier de santé du Québec (DSQ).
Le médecin qui souhaite adhérer au Programme devra
obligatoirement être ou devenir participant au DSQ. Cette
interrelation créera une synergie positive favorisant tant l’utilisation
du DME que du DSQ.
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Qu’est-ce-que le Programme québécois d’adoption
des dossiers médicaux électroniques?
L’Entente relative au Programme québécois d’adoption des dossiers
er
médicaux électroniques (PQADMÉ) est entrée en vigueur le 1 août 2012.
Un ajout à l’entente est entré en vigueur en novembre 2012 concernant
l’informatisation des médecins en GMF et GMF-UMF en établissement.
La circulaire 2012-027, émise en novembre 2012, détermine les modalités
à mettre en place pour le déploiement des DME en établissement.
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État d’avancement des DME
26 mai 2014
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Échange d’information
Le dossier patient est unique dans l’établissement
donc un seul identifiant pour toutes les
composantes du dossier
Échanges d’informations interne et externe de l’établissement
Dossier patient de l’établissement
DME
GMF
DME
BD
GMF-UMF
BD
GMF
mixte
Engin interface
ADT
DCI
Roch Beauchemin
Mai 2014
I-CLSC
DCI
I-CLSC
BD
BD
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État d’avancement des DME
•
•
•
•
Grand intérêt des médecins omnipraticiens : secteur public et privé
Croissance constante de la demande
Objectif d’adhésion 2013-2014 atteint : plus de 2 000 adhésions.
Adhésion des GMF-UMF en regard des normes d’accréditation des
universités pour la formation des résidents.
• Adaptée à la réalité de la pratique en première ligne
• Selon des modalités de subventions ou de forfaits par type de pratique
– GMF privés
– Cliniques privées
– GMF-UMF en établissement
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État d’avancement du déploiement des
DME/visualiseur
en Montérégie
• Quelque 250 médecins ont adhéré au PQADMÉ (au 24 avril 2014)
– de 20 sites de pratique : GMF, cliniques médicales et coopérative de santé
• Une proportion faible comparativement à d’autres régions du Québec, étant donné le
nombre d’omnipraticiens sur le territoire
• Plusieurs médecins devraient adhérer cette année?
– Combien de médecins dans la salle ont l’intention d’adhérer cette année?
– Combien de médecins dans la salle ont l’intention d’adhérer l’an prochain?
– Combien de médecins n’ont pas l’intention d’adhérer?
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Des incitatifs à l’adoption d’outils adaptés
à la pratique
Le Programme québécois d’adoption des dossiers médicaux électroniques
(PQADMÉ)
• un incitatif à l’acquisition et l’utilisation des dossiers médicaux électroniques
par les médecins de famille œuvrant en première ligne (public ou privé)
• Une entente avec le MSSS qui a été fusionnée et harmonisée avec l’entente
que la FMOQ avait déjà convenue avec le MSSS concernant le Dossier de
santé du Québec (DSQ)
• Facilité d’accès au visualiseur : démarche simple et rapide auprès du chargé de
projet DSQ de votre région
• Démarche d’accompagnement pour simplifier les étapes de préparation,
d’adhésion, de planification, d’acquisition, d’implantation et d’utilisation
optimale d’un nouveau DME
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Des modalités d’adhésion
selon les milieux de pratique
• GMF et cliniques médicales non GMF : l’Entente relative au Programme
québécois d’adoption des dossiers médicaux électroniques (PQADMÉ) est
er
entrée en vigueur le 1 août 2012
• GMF et GMF-UMF en établissement : ajout à l’entente entré en vigueur en
novembre 2012
• La circulaire 2012-027, émise en novembre 2012 par le MSSS, détermine les
modalités à mettre en place pour le déploiement des DME en
établissement.
• Des modalités d’application sont en cours de publication.
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Conclusion
DCI – DME – DSQ
Le défi de l’interopérabilité
• La concrétisation de nombreux efforts de planification, dans une
perspective d’intégration des systèmes à l’échelle locale, régionale et
québécoise via les DCI, les DME et le DSQ.
• Synergie essentielle entre tous les chargés de projets du DSQ, DME et GMF.
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Plan d’action
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