Epidemiologi Keselamatan dam Kesehatan Kerja
Download
Report
Transcript Epidemiologi Keselamatan dam Kesehatan Kerja
•
•
•
•
•
•
•
Agen spesifik yang tidak diketahui
Lokasi pajanan mungkin tidak diketahui
Gejala dan tanda yang sulit membedakan
penyakit
Pajanan beragam/multipel
Waktu terpajan yang tidak jelas
Periode laten period yang tidak jelas
Periode laten yang tidak sama untuk semua
orang
1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
Jenis bahan kimia risk agent;
Dosis referensi untuk setiap jenis bahan kimia risk
agent;
Media lingkungan tempat risk agent berada (udara,
air, tanah, pangan);
Konsentrasi risk agent dalam media lingkungan
yang bersangkutan;
Jalur-jalur pemajanan risk agent
Populasi dan sub-sub populasi yang berisiko;
Gangguan kesehatan berindikasikan efek pajanan
risk agent
Faktor resiko perilaku, gaya hidup, paparan lingkungan ,
karakteristik bawaan yg berdasarkan bukti-bukti epidemiologi
diketahui memiliki hubungan dengan penyakit dan kondisi
kesehatan shg perlu dilakukan pencegahan (Last 2001, Murti
2003)
Segitiga Epidemiologi (Epidemiology Triangle
CDC 2002)
Jala-Jala Penyebab (Web of Causation
McMahon & Pugh 1970)
Model Roda (Wheel Model Mausner &
Kramer 1985)
Kumpulkan informasi:
Kapan pekerja mulai sakit
Dimana mereka mendapatkan penyakit
Karakteristik pekerja
Healthy
Disease
Onset
Symptoms
Seek
Care
Diagnosis
Treatment
Outcome
Cure
Control
Disability
Death
Host
Vektor
Agen
Lingkungan
Promotor
Inhibitor
Keadaan Biologis
Awal
Promotor 1
Promotor 2
Inhibitor 1
Akibat I
Promotor 3
Promotor 4
Inhibitor 2
Akibat II
Promotor 5
Promotor 6
Inhibitor 3
Akibat III
(manifestasi klinis)
Lingkungan
Biologi
Lingkungan
Sosial
Manusia
Genetik
Lingkungan Fisik
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Tetapkan kekerapan penyakit
Konfirmasi diagnosis
Tetapkan definisi kasus
Analisis data tentang waktu, tempat dan orang
Tetapkan kelompok rentan
Buat hipotesis yang menjelaskan pajanan spesifik
dan penyakit yang diakibatkan
Uji hipotesis dengan statistik
Bandingkan hipotesis dan fakta yang diketahui
Lakukan pengendalian dan pencegahan
Rencanakan studi yang lebih sistematik
Siapkan laporan tertulis
Sering memerlukan pemeriksaan penunjang
Tindakan dan pengobatan tidak selalu harus
menunggu konfirmasi
Konfirmasi merupakan hasil gabungan
pemeriksaan
Basic Epidemiology, R. Beaglehole; R. Bonita
and R. Kjellstrom. 2002
Research methods in occupational
epidemiology, Checkoway, Harvey. 1989
Field epidemiology / edited by Michael B.
Gregg. 3rd ed. 2008
Murti, B. Prinsip dan Metode Riset
Epidemiologi; 2nd ed. 2003