Transcript PPT

肥満の人の割合が増えています
肥満者（BMI≧25）の割合
（％）
35
20～60歳代男性
29.3
30
29.4
29.5
29.0
31.6
31.7
31.2
29.6
29.3
31.2
27.6
27.4
26.6
26.0
25.2
40～60歳代女性
25.2
26.4
25
25.3
24.8
24.0
25.5
24.3
24.9
25.0
24.5
24.6
24.6
24.1
23.0
20
15
7-2
31.7
'1995 '96
'97
'98
'99
'2000
'01
'02
'03
'04
'05
'06
'07
21.7
21.8
'08
'09
22.2
'10
23.0
'11（年）
〔厚生労働省「平成23年 国民健康・栄養調査」より〕
糖尿病で治療を受けている患者さんが増えていま
す
（万人）
300
270.0
217.5
糖
尿
病
患
者
数
200
212.0
237.1
156.5
100
'93
7-3
228.4
246.9
'96
'99
'02
'05
'08
'11 （年）
〔厚生労働省「患者調査」より〕
今 日 の ポ イ ン ト
１. 肥満で糖尿病になる人が
増えています
２. 肥満の判定方法
３. 肥満が糖尿病を起こす
メカニズム
４. 治療の第一は、「減量」です
7-4
１. 肥満で糖尿病になる人が増えています
肥満は糖尿病以外にも
多くの病気を引き起こし
ます
日本人は肥満に弱く、
糖尿病になりやすい
7-5
２. 肥満の判定方法
BMI（body mass index）25以上で肥満と判定されます
BMIの計算方法
体重（kg）÷身長（m）÷身長（m）＝BMI
例）体重70kgで身長160cmの人のBMIは・・・
70÷1.6÷1.6＝27.3
BMIによる肥満の判定基準
やせ＜18.5≦ふつう＜25≦肥満
BMI 22が理想体重です
7-6
３. 肥満が糖尿病を起こすメカニズム
肥満は体にとって想定外の、一種の異常事態
脂肪細胞からインスリンの働きを阻害する物質が分泌され
インスリンの働きが悪くなる（インスリン抵抗性が生じる）
それに対して膵臓からインスリンが大量に分泌され
血液中のインスリンが増える（高インスリン血症）
そのうちに膵臓が疲弊し、インスリン分泌量が減少す
る
インスリン抵抗性がさらに強まる
糖値
値の
昇昇
血血糖
の上上
7-7
糖 尿 病
４. 治療の第一は、「減量」です
肥満糖尿病の人が
減量すると、それだけで
糖尿病が良くなります
57.5kg
減量すると、血糖値
だけでなくさまざまな
検査値が改善します
56歳・男性
108mg/dL
血圧
（mmHg）
7-8
４. 治療の第一は、「減量」です
まずは体重を３％または
ウエストサイズ３cmを
減らしましょう
7-9
太っている今こそ
糖尿病の重症化を
防ぐチャンス！
今 日 の ま と め
１. 肥満で糖尿病になる人が増えています
肥満は糖尿病以外にも多くの病気を引き起こします
日本人は、肥満に弱く糖尿病になりやすい
２. 肥満の判定方法
ＢＭＩ25以上で肥満と判定されます
３. 肥満が糖尿病を起こすメカニズム
肥満は体にとって、一種の異常事態です
４. 治療の第一は、「減量」です
肥満糖尿病の人が減量すると、それだけで糖尿病が良くなります
太っている今こそ、糖尿病の進行を防ぐチャンスです！
減量すると、血糖値だけでなく、さまざまな検査値が改善します
7-10
クイズで確認!! 今日のまとめ
第１問
第１問
肥満症と判定されるのは、どんなとき？
ア． 体重（kg）÷身長（ｍ） ２ の計算結果
が25以上のとき
正解
7-11
イ． 体重（kg）÷身長（ｍ） ２ の計算結果
が25以上で、かつ、高血圧あるいは
脂質異常症などの病気があるとき
クイズで確認!! 今日のまとめ
第２問
第２問
太るとインスリンの働きはどうなる？
ア． インスリンが良く効くようになる
正解
7-12
イ． インスリンの効きが悪くなる
クイズで確認!! 今日のまとめ
第３問
第３問
インスリン抵抗性のためにインスリンがたくさん
分泌されて いる状態 「高インスリン血症 」 は
体に悪い、悪くない？
ア．インスリン抵抗性があっても、インスリン
がたくさん分泌されて血糖値が正常に
保たれていれば、とくに問題はない
正解
7-13
イ． インスリン抵抗性をインスリンの分泌量
でカバーし血糖値が正常に保たれて
いても、体にはあまり良くない
クイズで確認!! 今日のまとめ
第４問
第４問
肥満糖尿病の治療で大切なことは、なに？
7-14
正解
ア． 血糖値を下げること
正解
イ． 減量すること
クイズで確認!! 今日のまとめ
第５問
第５問
肥満糖尿病を放置していると、インスリンの分泌
力が低下して自然にやせてくる。そうすると糖尿病
はまた自然に改善してくる。これってホント？、ウ
ソ？
ア． ホント
正解
7-15
イ． ウソ