Transcript 人體器官重量與代謝能量

體重與能量
蕭寧馨
應用營養研究室
台灣大學生化科技系
體重與肥胖標準
• 體重的觀念隨環境與新知而改變
• 體重不過一個數字，但它代表的含意？
體重的意義
• 體重是身體所有器官重量之總和
• 所有體組成份的重量總和。
• 體重變化的意義
– 直接反映長期的 熱量平衡狀態
• 依照不同的生理特性，也代表身體組成
份的變化。
– 成長期增重，細胞數目增多，細胞變大，各
種成份都增多。
– 成年時增重，主要是脂肪組織增多與體脂肪
增加；要注意增加的部位
人體的組成分
腹部肥胖指標: 腰圍男性≧90 cm, 女性≧80 cm
過重與肥胖傷害全身
• 高血壓
• 高血膽固醇與
血脂異常
• 糖尿病
• 冠心病
• 中風
• 膽囊疾病
• 關節炎
• 睡眠呼吸中止症
候群
• 癌症
• 非酒精性脂肪肝/
肝炎
兒童與青少年過輕與肥胖定義
BMI= 體重(公斤)/身高2(公尺2)
年齡
男生
女生
2
正常範圍
(BMI介於)
15.2-17.7
過重
(BMI≧)
17.7
肥胖
(BMI≧)
19.0
正常範圍
(BMI介於)
14.9-17.3
過重
(BMI≧)
17.3
肥胖
(BMI≧)
18.3
3
14.8-17.7
17.7
19.1
14.5-17.2
17.2
18.5
4
14.4-17.7
17.7
19.3
14.2-17.1
17.1
18.6
5
14.0-17.7
17.7
19.4
13.9-17.1
17.1
18.9
6
13.9-17.9
17.9
19.7
13.6-17.2
17.2
19.1
7
14.7-18.6
18.6
21.2
14.4-18.0
18.0
20.3
8
15.0-19.3
19.3
22.0
14.6-18.8
18.8
21.0
9
15.2-19.7
19.7
22.5
14.9-19.3
19.3
21.6
10
15.4-20.3
20.3
22.9
15.2-20.1
20.1
22.3
11
15.8-21.0
21.0
23.5
15.8-20.9
20.9
23.1
12
16.4-21.5
21.5
24.2
16.4-21.6
21.6
23.9
13
17.0-22.2
22.2
24.8
17.0-22.2
22.2
24.6
14
17.6-22.7
22.7
25.2
17.6-22.7
22.7
25.1
15
18.2-23.1
23.1
25.5
18.0-22.7
22.7
25.3
16
18.6-23.4
23.4
25.6
18.2-22.7
22.7
25.3
17
19.0-23.6
23.6
25.6
18.3-22.7
22.7
25.3
18
19.2-23.7
23.7
25.6
18.3-22.7
22.7
25.3
世界癌症基金會的建議
• 盡力維持正常範圍內最
輕的體重；正常範圍依
照各國的標準
(1)從21歲起，保持體重在正
常範圍之內；
(2)成年期應避免體重及腰圍
增加；
(3)一般成人的BMI應維持在
21 - 23之範圍。
(4)兒童與青少年的體重增長
以導向21歲達正常最低
BMI為目標；
健康/標準/理想體重
• 以增長壽命、促進健康為標準。
• 考慮個人的體型骨架不同，還要同時顧
及身高和體重的配合
• 身體質量指數（Body Mass Index，BMI）
– BMI ＝ (體重公斤) ÷ (身高公尺) 2
Effect of weight on peak spine mass
in young women
Bone 2003;32:546-553
生命的代價是能量
• 能量哪裡來？
• 能量, 熱量, 卡路里, 大卡是一樣的意思
嗎?
認識能量
• 能量就是「做功」（Work）的能力
– 當人步行、跑步、移動鉛筆寫字、伏地挺身
等等，都是在「做功」。
• 能量的形式很多，例如光能、化學能、
電能、位能、核能、機械能、動能、熱
能等等。
– 能量不會無中生有，也不會憑空消失，
– 能量可以從一種形式轉換成為另一種形式;
轉換過程會有損失, 唯一的例外是熱能.
– 物理學上有「能量不滅/守恆定律」，生物
體也遵守這個原理。
熱能的用處
• 身體利用食物產生能量做功，所消耗的能
量最都以熱的形式散發
• 熱能除了用來維持體溫/取暖之外，可說
是代謝的廢棄物
• 身體排熱也耗費能量
熱量的單位
• 卡 /卡路里﹙Calorie﹚︰1 公克水升高攝
氏1℃所需要的熱量
• 大卡 (Kcal) = 1000 卡
• 熱功當量︰ 1 大卡 = 4.18 M joule （焦耳）
• 人體熱量需求: kcal/day
– 每天 1600-2800 大卡
能量平衡與體重
彈
卡
儀
：
測
定
食
物
熱
量
測卡儀
The first
calorimeter
built by
Lavoisier
(1734-1794)
間接測卡儀(呼吸器)
Indirect calorimetry
Respirometry 行動式呼吸儀
BMR
RMR
人體器官重量與代謝能量
器官
嬰兒（公斤）
重量
代謝率
（公斤） (大卡/天)
腦
心臟
腎臟
肝臟
肺臟
小計
其他
器官
0.92
0.05
0.07
0.30
0.12
1.46
8.64
240
30
28
105
24
427
113
成年男子（公斤）
重量
代謝率
% BMR
45
6
5
19
4
79
21
（公斤）
1.4
0.3
0.3
1.6
0.8
4.4
65.6
(大卡/天)
% BMR
365
180
120
560
160
1385
395
21
10
7
32
9
79
21
注意
體重與
時間單位
成人靜態代謝率RMR
年齡
RMR (Kcal/kg/day)
男性
女性
19-30
22.20
21.26
31-50
21.84
20.65
51-70
21.88
20.44
≧71
21.67
20.23
衛生署 DRI(2012)
每天RMR (BMR)
• RMR 單位採用 kcal/kg/hr
• 睡眠能量 = 0.9 x RMR x 體重 x 時間(hr)
• 睡眠以外的能量
– = RMR x 體重 x 非睡眠時間 (hr)
• 總時數 = 24 hr
活動量
• 單位：代謝當量
– MET(metabolic equivalent) = 1 大卡/kg/hr
• 從事各種活動所需之能量
– 取決於體型、活動之方式、時間長短。
– 體型大者，從事各種活動所需的能量較多。
– 活動時間越長，消耗的能量越多。
• 維持動態的生活有助於抗拒增重
活動的代謝當量
活動
中強度
MET
高強度
MET
活動
中強度
MET
動態工作
1.5
高強度
MET
靜態工作
1.3
走路
3.5
5.0
球類
5 - 6
6 – 10
瑜珈
2.5
4.0
游泳
6.0
8.0
仰臥起坐
3.5
8.0
跳繩
8.0
10.0
體操
跳舞
跑步機
4.0
6.0
5 – 6
6 – 7
4.5
7.0
滑板
溜冰等
園藝庭園
4.0
5 - 6
腳踏車
4.0
8.0
活動量計算
• 計算個人的 每小時RMR (kcal/hr)
– 19-30歲女性 21.26 kcal/kg/d
RMR = 0.89 kcal/kg/hr x 體重
• 每種活動能量 = MET x 時間
• 總活動量 = 所有活動能量
– 總時間 = 24 hr – 睡眠時間
• 活動量達70%RMR為健康
食物產熱效應
• 進食後，處理食物所需的能量
– 進食會使體內代謝加快
– 用於消化食物、吸收、運送、儲存、代謝利
用營養素。
• 所需能量
– 大約為攝取總熱量的8 - 10%
– 食物熱效應＝ (RMR＋活動量) x 8-10 %
個人每日所需能量
• 總能量需求﹙Total Energy
Expenditure，TEE ﹚
＝ RMR＋活動量＋食物熱效應
＝ (RMR＋活動量) x 1.08
體重與營養的關係
飲食多樣不該如此
體重控制
•過重或過輕的原因都不單純：
–已知的因素包括：遺傳、飲食、生活型態、
社會文化、生理狀況等等，均有重大的影響。
•身體有抗拒變化的傾向
–身體對能量的保存效率改變
–活動量，心跳速率，產熱效率等隨之調整
•受體組成的影響
–脂肪組之代謝率低
• Obesity Puts You at Risk For Variety of
Illnesses
• Obesity’s effect on the heart
• Consequences of obesity