De glucosesensor: criteria voor vergoeding

Mariska Strijtveen, kinderdiabetescentrum Isala klinieken Zwolle 15 oktober 2010

Agenda

• Waarom opzetten criteria?

• Kosten op een rij • Voordelen glucosesensor • Nadelen • Tijdsinvestering • Concept criteria dr Veenhuizen • Stichting suikeroom • Stellingen

Inleiding

• Waar komt het vandaan?

• Waar hebben we het over?

Medtronic Minilink ®

Kosten: • Startpakket inclusief 10 sensoren €793,94 • sensoren per 10 € 457,60 • Sensoren per 4 €190,80 (Incl. BTW)

Abbott: Navigator ®

Kosten: • Navigator set € 939,98 • Sensoren per 6 €381,81 (incl. BTW)

Wat is de winst

• Minder vingerprikken • Meer inzicht in glucosetrends • Met Veo, hypo: 2 uur pomp stop • Navigator: bij ouders op slaapkamer?

Kosten baten analyse in cijfers bron: stichting suikeroom

keer 85 ct met ing CGM 45,76 euro (1 sensor) CGM 3x prikken (calibreren) CGM totaal per dag verschil per dag met vin ger prik Kosten zender per maand per jaar 1 2 3 4 5 6 7 10 11 8 9 12 0,85 1,70 2,55 3,40 4,25 5,10 5,95 6,80 7,65 8,50 9,35 10,20 5,72 5,72 5,72 5,72 5,72 5,72 5,72 5,72 5,72 5,72 5,72 5,72 2,55 2,55 2,55 2,55 2,55 2,55 2,55 2,55 2,55 2,55 2,55 2,55 8,27 8,27 8,27 8,27 8,27 8,27 8,27 8,27 8,27 8,27 8,27 8,27 4,87 4,02 3,17 2,32 1,47 0,62 -0,23 -1,08 -1,93 5,37 4,52 3,67 2,82 1,97 1,12 0,27 -0,58 -1,43 163,79 137,86 111,94 86,01 60,09 34,16 8,23 -17,69 -43,62 1965,42 1654,32 1343,22 1032,12 721,02 409,92 98,82 -212,28 -523,38

Wat zegt deze tabel?

• CGM bij regelmatig meten (6 - 7 x of meer) een kostenneutraal alternatief voor vingerprikken

Tijdsinverstering

• Educatie • Praktisch • Wanneer uitlezen/contact?

Voor ieder kind een sensor?

• Doelen stellen • Motivatie • Extra belasting • Voor bepaalde groepen kinderen • Criteria

Criteria:dokter L. Veenhuizen kinderdiabetescentrum Isala

• kinderen < 4 jaar

• Schoolkinderen/adolescenten met ernstige hypoangst

• Kinderen/adolescenten met hypo unawareness

• Bij fysieke belemmeringen voor bloedglucosemeting

Criteria

• Aanvullingen?

Stichting suikeroom

Wat/wie is stichting suikeroom?

• Initiatief van ouders om glucosesensoren vergoed te krijgen door verzekeraar • Ervaringsverhalen • • Meewerken met handboek voor glucose sensoren www.stichtingsuikeroom.nl

Stichting Suikeroom Laatste nieuws:

• Per 1 januari 2011 zal de sensor via expertise centra vergoed gaan worden.

• Daaraan voorafgaand enkele verzekeraars willen tot vergoeding overgaan (vertrouwelijke info*) • (*CvZ wil dit nog niet bevestigen)

Stelling 1

• In een ziekenhuis krijgt ieder kind minimaal 1x per jaar een sensor. Ter controle en ter educatie. • Zin of onzin?

Stelling 2

• De betrouwbaarheid van een glucosesensor is hetzelfde als van de glucosemeter

Stelling 3

• De glucosesensor is een nieuwe techniek die helpt bij diabetesmanagement.

Samenvatting

• Glucose sensoren zijn een waardevolle aanvulling voor diabetesmanagement • Maar niet voor iedereen.

Bedankt voor jullie aandacht en inzet.