Terapia del trauma y psicoterapia corporal

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Transcript Terapia del trauma y psicoterapia corporal

Usando el modelo SDO para
distinguir formas básicas de
intervención utilizadas en la
Psicoterapia Corporal
© Michael C. Heller (Lausanne,
Switzerland)
FSP/AVP/EABP
Contact: www.aqualide.com
Referencias:
Michel Heller (2008). Psychothérapies Corporelles. Fondements et méthodes.
Louvain: de Boeck.
Michael C. Heller (2012). Body Psychotherapy: history, concepts &
methods. New York: W.W. Norton.
Traducción: Macarena López Anadón
Introducción
Queridos colegas, el propósito de esta presentación
es entrar en el ámbito de lo que los psicoterapeutas
corporales hacen, y cómo su forma de pensar podría
inspirar su propia forma de imaginar adónde podría
llegar la psicoterapia.
Debido al proceso de traducción de esta conferencia,
necesitaré leerla, y enseñar el texto en power point.
He acortado el texto para dejar tiempo amplio al final
para una discusión más viva. Como el paisaje de las
psicoterapias corporales que voy a presentar es
bastante complejo, por favor guarden sus preguntas
para el final.
Introducción
Comenzaré definiendo unos pocos términos
generales y modos de intervención que son utilizados
por la mayoría de los psicoterapeutas corporales. A
continuación ilustraré diferentes maneras de utilizar
estas nociones básicas describiendo históricamente
algunas tendencias clave que han incluido el cuerpo
en técnicas psicoterapéuticas.
Espero mostrar que situar las dinámicas psicológicas
dentro de las del organismo, es un tema crucial y de
interés para todas las formas de psicoterapia.
Introducción
Las respuestas que brindan los psicoterapeutas
corporales a este tema son realmente un primer paso
que intenta evitar dos trampas:
1. Evitar el separar completamente la mente de la
fisiología como si fuera una dimensión paralela
diferente del organismo.
2. Evitar reducir la mente a dinámicas fisiológicas (P.ej, en
algunas neurociencias ). Algunos terapeutas
neoreichinianos creen que hay una identidad funcional
entre cuerpo y mente, mientras que aquellos que
piensan como Fenichel insisten en que la mente tiene
sus propios requerimientos, que siguen diferentes
reglas causales a las del sistema nervioso.
Introducción
•Mi posición es que los subsistemas del organismo
son claramente heterogéneos. Desarrollaré esta
afirmación.
•El ejemplo más sencillo en que puedo pensar es que
es imposible saber por qué a la mayoría de los
humanos les gusta pensar que 2+2=4 mediante la
observación de las dinámicas neurológicas.
•Obviamente el diálogo entre las representaciones y
la fisiología es complejo, y con frecuencia indirecto.
Su contenido está influenciado tanto por dinámicas
sociales como por dinámicas fisiológicas.
Parte I. Dando un vocabulario básico
SOMA = CUERPO < ----- > FISIOLOGÍA
• La psicoterapia corporal comenzó como una asociación
de métodos estándar de la psicoterapia verbal, que se
conocía como métodos psicocorporales o
psicosomáticos. Comenzaré proponiendo una vía de
caracterizar el ámbito del fenómeno psicosomático, el
cual ha sido desarrollado por multitud de culturas
desde hace miles de años, y son todavía muy
influyentes y populares.
• Utilizo la noción de soma cuando me refiero a las
técnicas corporales diseñadas como una forma de
influenciar dinámicas fisiológicas.
PSICOSOMÁTICA = CUERPO< ---- > FISIOLOGÍA< ---- > ψ
Algunos métodos psicocorporales utilizan
métodos somáticos coordinados con atención
consciente explícita, para educar estados de
ánimo y maneras de pensar.
Investigaciones empíricas recientes han
confirmado la utilidad de estos enfoques para el
mantenimiento de la salud física y psicológica. Un
ejemplo es la investigación sobre mindfulness,
demostrando que el yoga tiene un impacto
positivo en la depresión.
Enfoques psicocorporales
Algunos de estos enfoques integran los hallazgos
científicos en su desarrollo, pero por el momento
la ciencia no tiene los medios de abordar
seriamente (sistemáticamente) todos los
fenómenos manejados por disciplinas como el
yoga, artes marciales, acupuntura y trance. Por lo
tanto observamos una integración reactiva
primaria entre la perspectiva inherente del
enfoque psicosomático y los resultados
científicos disponibles.
Métodos psicocorporales utilizados en todo el mundo
Meditation &Tai-Chi:
http://www.fotosearch.com/photos-images/hathayoga.html
Yoga, Iyengar 1976, picture 600 /
Trance:
http://t0.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcQwOouPHZmfndZF_ef0Zw7nmb93VEp8GW3nZoBOb4Ey-PD4yuP9
Métodos psicocorporales recientes utilizados en
psicoterapia son, por ejemplo, el Método Feldenkrais, la
Conciencia Sensorial de Selver y el Método Psicomotórico
de Bülow-Hansen
I.2. El Sistema de las Dimensiones del
Organismo (SDO) como una propuesta
• Para describir el dominio de las técnicas
psicocorporales, yo uso el Sistema de las
Dimensiones del Organismo (SDO). Es un modelo
topográfico que describe las principales formas de
intervención utilizadas en la mayoría de los enfoques
psicosomáticos.
• Uno de los propósitos de este modelo es
proporcionar unos conceptos y vocabulario sencillos
y básicos. Esto es necesario en un campo donde,
incluso en la literatura profesional, algunos términos
cruciales tienden a tener una gran variedad de
significados.
El Sistema de las Dimensiones del
Organismo (SDO) distingue:
 A. El organismo global o el sistema individual
 B. Los sistemas de regulación global del
organismo (ej., sistemas cardiovascular, nervioso,
hormonal, digestivo)
 C. Las dimensiones funcionales más
específicas (mente, conducta, cuerpo y
metabolismo).
Las dimensiones interactúan unas con otras a
través del sistema de regulación global. Las
dinámicas de cada sub-sistema están estructuradas
por el organismo e influyen en la estructura y
dinámicas del organismo.
El organismo
psique
cuerpo
Regulaciones globales
metabolismo
conducta
Las 5 dimensiones del modelo SDO:
Presentaré ahora las cinco dimensiones del
organismo. Estas nos permitirán distinguir
cinco diferentes tipos de intervenciones.
1. El cuerpo
• Yo utilizo el término cuerpo en
el sentido más restrictivo, para
describir las dinámicas que
regulan la adaptación del
organismo en gravitación. Este
es el ámbito al que el
sociólogo Marcel Mauss llamó
“técnicas corporales”.
• Así, el masaje, las dinámicas posturales y la
coordinación de los segmentos corporales son
ejemplos de formas de intervención que caracterizan
las técnicas corporales. Esto es una definición mínima
de lo que son las intervenciones corporales. La
mayoría de los expertos en trabajo corporal tienen un
abanico más complejo de intervenciones.
http://www.whit
etigernaturalm
edicine.com/w
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s/2011/09/brea
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El decir aproximaciones psicocorporales, hace
referencia a los métodos de trabajo en este
cuerpo: la regulación del tono muscular, el
equilibrio y la influencia de la respiración externa.
2. Conducta
• Yo utilizo el término conducta para describir
aquellos mecanismos del organismo que se
utilizan para interactuar con objetos y
criaturas externos.
• Trabajar con la conducta es trabajar con los
elementos siguientes:
1. Sostener un instrumento (ej., un instrumento
musical)
• 2. Comunicación verbal y no verbal en la
interacción con otros.
•
• Mejorar la manera en que una persona
interacciona con su entorno, es el propósito
de las terapias sistémicas y del
comportamiento.
• El acento aquí no está en como uno
piensa, siente y actúa, sino en cómo se
hacen las cosas, en virtuosismo.
• El siguiente ejemplo muestra una
forma de interacción que fue
frecuentemente observada por
Margaret Mead y Gregory Bateson
(1942) entre las madres y sus bebés
en Bali.
• Esto ilustra una forma de análisis de
conducta desarrollado en el ámbito de
los estudios de la comunicación noverbal.
Observaron el patrón
repetitivo en varias diadas
madre-bebé.
1. La madre estimula al niño.
Él responde con entusiasmo.
2. La madre crea una
distancia, expresando
sentimientos negativos.
Preguntarnos qué emociones
están en juego en este tipo
de relación, definida a través
de un patrón de conducta, es
una buena manera de
empezar a plantear la
cuestión.
3. Metabolismo
.
• El metabolismo regula la producción de
bio-energía en el organismo. Esas
dinámicas son reguladas por una
comunicación celular. En la anorexia, el
metabolismo se acomoda a una nueva
manera de comer. La conducta anoréxica
se relaciona no sólo con unas dinámicas
mentales y afectivas, sino también con los
nuevos requerimientos metabólicos
patológicos establecidos. La Psicoterapia
puede ayudar al paciente a mejorar su
conducta y reflejar cómo experimenta su
nutrición. Pero este trabajo sólo será
efectivo a largo plazo una vez que sea
apoyado por cambios metabólicos
relevantes. Las dinámicas metabólicas
necesitan entonces desarrollar formas de
gestionar más comida.
http://www.google.ch/imgres?q=internal+breathing&start=113&hl=fr&client=firefoxa&rls=org.mozilla:fr:official&biw=960&bih=632&tbm=isch&tbnid=SVIbgMPTi70bvM
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dsp=18&ved=1t:429,r:2,s:113,i:76
Respiración interna
http://www.cegep-stefoy.qc.ca/profs/gbourbonnais/sf_181/powerpoint/respir180.pdf
• Siendo que el trabajo corporal
activa la respiración externa
(movimiento de los pulmones), es
la respiración interna (oxigeno en
la sangre) la que influencia el
metabolismo. Estas dinámicas de
respiración interna son parte de lo
que en las culturas del lejano
oriente llaman prana y chi.
Respiración interna
Algunas personas son oxigeno-anoréxicas. Tan pronto como
su respiración se incrementa, su cabeza le da vueltas,
siente náuseas, y prefiere mantener su repertorio de
respiración restringida.
4. Las dinámicas psicológicas
Para esta presentación es suficiente definir las
intervenciones psicológicas como una forma de
trabajo en las facultades psicológicas clásicas, tales
como pensamientos explícitos (representaciones,
imágenes, sensaciones corporales, formas de
pensamiento, etc.). La psicología describe los
medios que están situados en el organismo, los
cuales permiten la construcción de sistemas de
regulación social e institucional.
Asumo que en esta sala todos tenemos una visión
completa de lo que son las dinámicas psicológicas.
5. El sistema de regulación global del
organismo
• Los terapeutas psicocorporales trabajan principalmente sobre
el cuerpo, la mente y la conducta, en la esperanza de que
puedan influir y mejorar los mecanismos a través de los cuales
esas dimensiones se coordinen por ellas mismas. Esta
coordinación moviliza el sistema global de regulación del
organismo, de la misma manera que el sistema nervioso, el
sistema cardio-vascular, la respiración, el sistema hormonal y
el sistema inmunitario.
• La inclusión de la genética en esta visión es por el momento
trabajo en curso.
Esto nos lleva de nuevo a nuestro modelo SDO del
organismo
• Para usar el término de David Boadella, los
terapeutas psicocorporales trabajan en el modo en
que esas dimensiones resuenan unas con otras, en
uno mismo, y cuando nos comunicamos, con las
dimensiones de otros organismos.
• Una vez que estas dimensiones están identificadas,
podremos diferenciar la mayoría de las escuelas de
psicoterapia corporal.
Parte II. Escuelas que asocian
psicoterapia y métodos somáticos
Parte II. Escuelas que asocian psicoterapia y
métodos somáticos
Distinguiré tres tipos de combinaciones entre psicoterapia y
los enfoques psicocorporales
• II.1. Psicoterapias verbales que usan una mezcla de los
métodos psicocorporales clásicos en función de las
necesidades particulares (psicoterapia corporal suave).
• II.2. Un equipo de trabaja sobre un paciente en el que cada
miembro del grupo es un experto en una modalidad
particular.
• II.3. El foco explícito de las psicoterapias corporales
integrativas es sobre cómo la mente participa en las
dinámicas del organismo.
II.1. Psicoterapia corporal suave
• La mayoría de las psicoterapias creen que la mente tiene
una base material, pero las psicoterapias verbales clásicas
a menudo tienen un enfoque paralelo al del organismo.
Les gustaría encontrar unas vías puramente psicológicas
de trabajo sobre la psique.
• Es sobre estos enfoques que la psicoterapia se formó.
Pero incluso ellos necesitan a veces usar una
aproximación psicocorporal. Como por ejemplo en el
trabajo con niños pequeños que no tienen adquirido
todavía el lenguaje, o en estados psicóticos regresivos
donde es imposible una interacción verbal coherente.
II.1. Psicoterapia corporal suave
• Al principio, la manera de
trabajar de Freud podría haber
estado situada en el ámbito de
las psicoterapias corporales
suaves por los siguientes
motivos:
Hizo una tesis sobre
psicofarmacología (cocaína).
Luego estudió la histeria con
Charcot en Paris, que tenía a
otro coinventor de la
psicoterapia como estudiante:
Pierre Janet
Freud y Libido e
Inconsciente:
http://t3.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcTK8
BtId0kpS2bh5NTtpCRf_5OMhSIrjdElnVeBviIM1A2AC6g
I.1. Psicoterapia corporal suave
Charcot
dando
clases
sobre la
histeria:
http://www.lessin
gphoto.com/p3/40
1105/40110537.j
pg
Psicoanálisis temprano y trabajo corporal
 La histeria es mostrada
como una enfermedad
psicológica que afecta
al cuerpo.
La Histeria de
Charcot:
http://t3.gstatic.com/imag
es?q=tbn:ANd9GcQW_D
ouUmdEgRJ3tY2N2i1oO
cUyuhip3OWTX0sxyKcHOVk3
b23
Mesmerismo e hipnosis:
http://4.bp.blogspot.com/n1OzFCkSD2M/TytlDR1CTsI/AAAAAAAA5
bo/3PXc1ngNpNU/s1600/mindmesmergd3.
jpg
 Al principio Freud usó la hipnosis,
tocaba a sus pacientes, a veces
prescribía masajes, y fomentaba
la catarsis emocional.
La creación de la psicoterapia de Janet y Freud
Janet y Freud defendieron
un aspecto común
principal:
• La psicopatología puede ser
curada por las
intervenciones psicológicas,
las cuales también influyen
en las dinámicas somáticas.
http://reflow.scribd.com/57marjtf9c70yga/images/image-1.jpg
La principal diferencia entre Janet y Freud: La
influencia mutua entre el cuerpo y la mente
• Freud estaba tan interesado en probar que las
intervenciones psicológicas podían curar la
psicopatología, que después de algunos años
prácticamente sólo usaba intervenciones verbales,
restringió las acciones motoras, y creyó que sólo la
sexualidad podría conectar con las dinámicas somáticas y
psicológicas.
• Por otro lado, para Janet, la motricidad era la llave
reguladora de la mente.
• En esos días profesionales médicos como Alfred Adler
intentaron convencer a Freud que debería considerar no
sólo la influencia de la mente en el cuerpo, sino también
el efecto del soma en las dinámicas de las
representaciones.
La Segunda Tópica de Freud induce a un enfoque muy
cercano al de Janet
En los años 20, la Segunda Tópica de Freud incide en dos
puntos:
 1. El ELLO y el inconsciente están influenciados en su mayor parte
por la psicofisiología (P.ej, el cerebro y las hormonas).
 2. El EGO y el preconsciente tienen mayor influencia sobre la
motricidad.
Esto inmediatamente estimuló a los psicoanalistas como
Alexander, Fenichel, Ferenczi, Groddeck, Spielrein, Radó y
Reich a buscar vías de trabajo en las sesiones psicoanalíticas
de la interacción entre mente, conducta y cuerpo. Ellos no
es que formaran una tendencia dominante en el
psicoanálisis, pero sí marcaron una gran influencia. Por
ejemplo, Alexander y Radó desarrollaron la Psicosomática
La técnica activa de Sándor Ferenczi
Ferenczi introdujo la actividad como la manera básica
de intervención psicoterapéutica. Él reintrodujo la
descarga catártica emocional abandonada por Freud,
pidiendo a los pacientes que explorasen gestos
durante las sesiones. También integró formas de
intervención desarrolladas por la terapia de conducta
como lo practicó en USA.
Todas las nuevas formas de psicoterapia desarrollarían a partir de
entonces varias formas de actividad psicoterapéutica como método.
Por ejemplo Fritz y Laura Perls, que trabajaron con Fenichel y Reich
en los años 30, introdujeron una variedad muy particular de técnicas
activas cuando desarrollaron la terapia Gestalt.
http://www.mdpsychotherapy.com/web_images/ferenczi0034.jpg
La técnica activa de Sándor Ferenczi
Un ejemplo de la técnica activa de
Ferenczi es el siguiente:
Una paciente soñó que estaba cantando.
Durante varias sesiones Ferenczi
persistentemente pidió a la paciente que
explorase qué le pasaba cuando ella
intentaba cantar esa canción. Se la pidió
que estuviese de pie, que cantase de
diversas maneras, que se moviera, y que
encontrase una forma de cantar lo más
espontánea posible. Esto ayudó a la
paciente a re-experimentar una forma
de placer que perdió cuando se hizo
adulta.
Ferenczi:
http://bipolarworld.net/images/ferenc
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La versión de la técnica activa de Beebe
Beatrice Beebe presentó una reciente
versión de la técnica psicoanalítica
activa de Ferenczi:
Muestra a pacientes que son
madres un vídeo de cómo
interactúan con sus hijos y explora
cómo esas imágenes resuenan en
sus dinámicas psicológicas.
También modula su
comportamiento gestual y vocal
para modular los sentimientos del
paciente.
http://www.google.ch/imgres?q=bea
trice+beebe&hl=fr&sa=X&biw=960&
bih=632&tbm=isch&prmd=imvnso&t
bnid=MsXR7qrq9Dm8M:&imgrefurl=http://asp.cumc.colum
bia.edu/facdb/profile_list.asp%3Funi
%3Dbab4%26DepAffil%3DPsychiat
ry&docid=J718h851Crye8M&imgurl
=http://asp.cumc.columbia.edu/facd
b/pics_/bab4_3_beatrice_beebe.jpg
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px=116&vpy=189&dur=162&hovh=
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1&tbnh=138&tbnw=105&start=0&nd
sp=17&ved=1t:429,r:0,s:0,i:71
La versión de Beebe de la técnica activa
Regulación Intere intra- del
organismo en
una diada (Beebe
& Lachmann
2002)
Beatrice Beebe también muestra como la autorregulación
del self y de la conducta participa en las dinámicas
interactivas.
Aquí termina mi breve descripción de los enfoques
psicoanalíticos que integran varias formas de
mediación corporal. Desde luego que hay muchas
otras.
Por ejemplo, en países latinos como España, hay
una escuela de psicoanalistas que usan las
técnicas de relajación clásicas en paralelo con una
intervención psicodinámica. Utilizan métodos
como la influyente relajación progresiva de
Edmund Jacobson para explorar nociones
psicodinámicas como la conciencia (awareness) de
los límites con pacientes con un ego débil. Se
llama Método Psicotónico de Ajuriaguerra.
II.2. Un equipo interviene de una manera
determinada sobre diferentes dimensiones
Otro tipo de psicoterapia corporal actual prefiere
combinar expertos en psicoterapia verbal y expertos en
enfoques psicocorporales para un paciente.
La asunción básica es que la coordinación de las
dimensiones de un organismo no puede ser
explícitamente entendida por el momento. Los modos
explícitos de intervención son propuestos en equipo de
una manera coordinada. Pueden entonces observar
cómo el sistema individual del paciente
espontáneamente se acomoda a esas intervenciones.
Otto Fenichel conoce a Elsa Gindler en los
años 20
Esta corriente probablemente comenzó
cuando el joven psicoanalista Otto
Fenichel deja el equipo vienés de Freud,
para encontrarse con el emergente
Instituto psicoanalítico de Berlín. Allí se
casa con Clare Nathanson, quien fue
discípula de la famosa profesora de
gimnasia Elsa Gindler. Juntos
introducen este tipo de trabajo corporal
en el Instituto psicoanalítico de Berlín.
http://www.google.ch/imgres?q=otto+fenichel&hl=fr&cl
ient=firefoxa&hs=Gjo&sa=X&rls=org.mozilla:fr:official&biw=1173
&bih=772&tbm=isch&prmd=imvnsbo&tbnid=YmDOJs
ntnPr4UM:&imgrefurl=http://www.koob.ru/fenichel/&do
cid=FYfzwqfG6n6q_M&imgurl=http://www.koob.ru/ima
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start=0&ndsp=30&ved=1t:429,r:9,s:0,i:99
Otto Fenichel conoce a Elsa Gindler en los años 20
• Elsa Gindler enseñaba un método que
era una mezcla entre gimnasia y un
enfoque psicocorporal. Ella era muy
popular, y tenía influencia en las
técnicas psicocorporales que se
estaban desarrollando en Europa y
Norteamérica.
• Fenichel y Gindler creían que ambos
métodos podían combinarse para
ayudar a los pacientes, y que cada
método podía mejorar mutuamente
Elsa Gindler
sus teorías.
• Sin embargo, recomendaban que los pacientes hiciesen
el trabajo corporal con un experto y la terapia
:
http://t3.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcT
OSaP8Y51-l07HDpVBMbFhZk9vd-MLUXDyruwpgeT4wABmtMeKQ
Por ejemplo Gindler estuvo trabajando en un
problema de tensión muscular en el cuello muy
pronunciada en una de sus alumnas. No pudo
encontrar la manera de solventar su problema. La
envió con Fenichel para un tratamiento
psicoanalítico. Analizando sus sueños, Fenichel pudo
descubrir que la alumna fue aterrorizada de niña
cuando vio a “una paloma que la retorcían y
arrancaban la cabeza y ésta descabezada seguía
andando moviendo las alas unos pasos más allá”
(Fenichel 1928)
En este ejemplo hay una clara
conexión entre la tensión
muscular crónica de su cuello
y la memoria traumática
reprimida. Solamente una
colaboración entre la
gimnasta y el psicoanalista
pudo ayudar a la paciente.
En otros ejemplos es la
relajación de los músculos
que permite que emerja la
memoria reprimida.
http://media1.break.com/dnet/media/2011/11/2
9/aed66d62-2c73-4c44-8d227ac0b53067f4.jpeg
Elsa Gindler y Clare Nathanson-Fenichel
•
http://search.babylon.com/imageres.php?iu=http://dc426.4shared.com/doc/KaqRfSkZ/preview007.png&ir=http://dc426.4shared.com/doc/KaqRfSkZ/preview.html&
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c=SP_ss
Otto Fenichel conoce a Elsa Gindler en los años 20
• En 1928 Fenichel publica un artículo en Organ
Libido, en el que usa un análisis del tono
muscular y la respiración para redefinir el
modelo de Freud del ego motórico. Sin
embargo también puntualiza que los músculos
y pensamientos siguen diferentes
requerimientos causales, que no pueden ser
encajados en una única forma de intervención.
• En los años 30 el tema del cuerpo y la
psicoterapia se puso de moda en psicología,
psiquiatría y en campos cada vez más
diversificados de la psicoterapia.
Tratando el alma desde el cuerpo, en los años 30
En 1931, se celebró en Dresden el 6º congreso de “La
Sociedad de Medicina General para la Psicoterapia”. Su
tema general fue “Tratar el alma desde el cuerpo”. El
famoso psiquiatra, Ernst Kretschmer, fue el director de este
congreso. El psicoanalista Gustav R. Heyer, un colega de
Jung, habló sobre “Tratar la Psique empezando por el
Cuerpo” y sugirió modos de incluir gimnasia, deportes,
ejercicios respiratorios y masajes en los tratamientos
psicoterapéuticos. Un conferenciante fue tan lejos como
para afirmar que una terapia combinada cuerpo-mente
sería el futuro de la psicoterapia. Georg Groddeck hizo una
presentación sobre “Masaje y Psicoterapia”, en la que
describía cómo él usaba un masaje muscular profundo en
sus tratamientos psicoanalíticos.
Trygve Braatøy & Aadel
Bülow Hansen
N.B. Braatøy se formó con
Fenichel en el Instituto
Psicoanalítico de Berlín.
Fotos ofrecidas por Berit Bunkan
La combinación del psicoanálisis y el trabajo corporal en las
instituciones psiquiátricas, comenzó en los años 40 en las
instituciones psiquiátricas de Oslo. Por ejemplo, Trygve
Braatøy (psiquiatra psicoanalítico) y Adel Bülow Hansen
(fisioterapeuta) trabajaron a la vez con el mismo paciente,
pero usando cada uno sus propias técnicas. Procedimientos
similares se llevaron a cabo por diferentes instituciones, como
los usados por el Centro de sexología Willy Pasini en
instituciones psiquiátricas de Ginebra durante los años 70.
• En los 60, en el Instituto de Esalen de California, nuevas formas
de psicoterapia (terapia Gestalt, terapia de familia, etc.) se
combinaron con una variedad de técnicas psicocorporales
(Conciencia Sensorial de Charlotte Selver, Rolfing, el método
Feldenkrais, masaje de California, etc.). Las técnicas del lejano
oriente (Yoga, Zen, Tai Chi, etc.) también estaban incluidas. La
observación clínica y las necesidades comerciales pronto
mostraron que cada enfoque debía ser modificado en función de
cómo los pacientes y clientes podían integrar estos múltiples
acercamientos.
• En Esalen los métodos se mezclaban en todo tipo de formas, con
más o menos rigor.
(N.B., Terapeutas como Perls y Selver trabajaron con Fenichel, Reich
y/o Gindler en Berlín durante los años 30)
Psicoterapia cognitiva y mindfulness
Un ejemplo reciente de esta tendencia es el uso de
yoga y mindfulness (atención plena) por terapeutas
cognitivos. Esta tendencia coordina de una manera
más o menos coherente terapia cognitiva, hatha
yoga y meditación Zen para el tratamiento de la
depresión. La relevancia de este enfoque está
apoyado por estudios empíricos que lo
fundamentan.
http://www.google.ch/imgres?q=mindfulness+cognitive+therapy&hl=
fr&client=firefoxa&hs=m8j&sa=X&rls=org.mozilla:fr:official&biw=960&bih=632&tbm=
isch&prmd=imvns&tbnid=aPzLo3P4qvJ7VM:&imgrefurl=http://www.
mindfulnesstherapy.ca/mindfulness-based-therapytoronto.html&docid=JRk3paRnEgl1M&imgurl=http://www.mindfulnesstherapy.ca/images/mindfulnessmeditation.jpg&w=475&h=300&ei=KJXfT_yHHIzsgalpICjCg&zoom=1&iact=hc&vpx=400&vpy=6&dur=1378&hovh=17
8&hovw=283&tx=181&ty=142&sig=101059712178520355700&pag
e=4&tbnh=141&tbnw=192&start=56&ndsp=20&ved=1t:429,r:2,s:56,i
:260
II. 3. La terapia organísmica
• Durante los años 20 el joven Wilhelm
Reich fue uno de los más importantes
formadores para Freud. Como a su
amigo Otto Fenichel, le ofrecieron
enseñar la Nueva Segunda
Topográfica de Freud (Ello, Yo y Súper
Yo) a los psicoanalistas, tanto a los
expertos como a los jóvenes.
• Cuando Wilhelm Reich dejó Viena
m=1
para ir a Berlín in 1930, fue recibido
por Otto Fenichel, quien mostró
la técnica de Elsa Gindler a la familia Reich (p.ej., Annie y
Eva Reich) . Allí, Reich conoció a una bailarina entrenada
por el famoso coreógrafo Rudolf Laban: Elsa Lindenberg.
http://www.google.ch/imgres?q=wilhelm+rei
ch+images&num=10&hl=fr&client=firefoxa&rls=org.mozilla:fr:official&biw=1152&bih=
642&tbm=isch&tbnid=hLkCf3feYCCQOM:&i
mgrefurl=http://clarte.eu.com/petiteperfectio
n/theoscopie/articles/invitationaladansedus
abre.htm&docid=zjILRL0XcPkJmM&imgurl=
http://clarte.eu.com/petiteperfection/theosco
pie/articles/invitationaladansedusabre/Wilhe
m.jpg&w=225&h=310&ei=UTreTovcMobYs
gb8sdT5CA&zoo
Elsa Lindenberg, una alumna de Laban and Gindler
Reich et Lindenberg
http://www.google.ch/imgres?q=elsa+lindenberg+images&hl=fr&client=firefoxa&rls=org.mozilla:fr:official&biw=1152&bih=642&tbm=isch&tbnid=dW5GmVTCLwhJPM:&imgr
efurl=http://heyokamagazine.com/HEYOKA.3.WILHELM%2520REICH.htm&docid=J4jXbIcF4
http://a4.ec7iVWM&imgurl=http://heyokamagazine.com/wr-und-eva-amimages.myspacecdn.com/images02/87/6d2014907b8f4593b48154f0a9549cbd/l.jpg
strand.jpg&w=498&h=320&ei=Mj_eTtadItGJhQeG8IzqBA&zoom=1&iact=rc&dur=260&sig=11
7036279167446822923&page=1&tbnh=131&tbnw=174&start=0&ndsp=22&ved=1t:429,r:1,s:0
&tx=108&ty=95
Obsérvese en la fotografía que la forma de actuar de Reich con
Elsa es muy parecida al ejercicio de Gindler que acabo de mostrar.
•
http://search.babylon.com/imageres.php?iu=http://dc426.4shared.com/doc/KaqRfSkZ/preview007.png&ir=http://dc426.4shared.com/doc/KaqRfSkZ/preview.html&
ig=http://t0.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcRRK7x1ERYsbfIQlVkyOWLa0p4xw56GsRA0RHGFQ7wImGfQeT3JwN48maWC&h=1516&w=1073&q=elsa+gindler&babsr
c=SP_ss
Rudolf Laban
El enfoque de Laban al movimiento influyó en los
psicoterapeutas corporales y de danza. También
desarrolló una forma de apuntar los movimientos de
bailarines que a menudo ha sido objeto de debates en
la literatura sobre comunicación no verbal.
http://t0.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcQhS1DwAo03lZFxUsZB9BLDq1gAhpnjhr6qDpl2_U7e63RfGyjLKYzW3Dk
Reich: uno de los primeros psicoterapeutas corporales
• Como Heyer y Groddeck, Reich creía que un
terapeuta podía combinar de manera
integrada psicoanálisis y trabajo corporal.
• Él adoptó la noción de Fenichel de que el
sistema de defensa que Freud llamó el ego
motórico era una mezcla coordinada de
tensiones musculares y psicológicas. El
sistema muscular fue descrito como una
armadura material que protege y sostiene la
represión psicológica del material
inconsciente.
Reich: uno de los primeros psicoterapeutas corporales
Por lo tanto, soltando las
tensiones musculares
crónicas se podría activar
el material inconsciente
reprimido.
http://www.cityofcalabasas.com/events/library/AlexanderTech%20.jpg
Oslo (1934-1939)
En 1933 Reich fue expulsado de la asociación
psicoanalítica por razones políticas, y tuvo que
emigrar fuera de la Alemania nazi. Reich y Elsa
Lindenberg crearon el Centro Fenichel en Oslo.
http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons
/thumb/0/0c/Oslo_harbour_colors_modified.jpg/
800px-Oslo_harbour_colors_modified.jpg
La casa de Reich en Oslo
Elsa Lindenberg:
http://t0.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcQh
S1DwAo03lZFxUsZB9BLDq1gAhpnjhr6qDpl2_U7e63RfGyj
LKYzW3Dk
Wilhelm Reich: http://www.google.ch/imgres?q=wilhelm+reich+images&num=10&hl=fr&client=firefoxa&rls=org.mozilla:fr:official&biw=1152&bih=642&tbm=isch&tbnid=GGurPGAPwjMQaM:&imgrefurl=http://treeoflifetech.net/scientific-contributions/blankenshipreich-dinhaw/&docid=As9zuPmNLWeknM&imgurl=http://treeoflifetech.net/wpcontent/uploads/2011/01/WilhelmReich.jpg&w=256&h=276&ei=UTreTovcMobYsgb8sdT5CA&zoom=1
http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/27/Wilhelm_Reich%27s_home.jpg/250px-Wilhelm_Reich%27s_home.jpg
Oslo (1934-1939)
• En Oslo la proposición de Otto y Clare Fenichel de
asociar trabajo corporal y psicoanálisis fue bien recibido
en un país que tenía una inmensa tradición en deportes
y ortopedias.
• Cuando Reich llegó, Fenichel le presentó como uno de
los más importantes psicoanalistas del momento. Quería
reintegrar a Reich en la Asociación Psicoanalítica.
• Pero mientras tanto Reich
desarrolló una nueva visión.
http://www.google.ch/imgres?q=wilhelm+reich&start=350&hl=fr&client=firefoxa&hs=DLP&sa=X&rls=org.mozilla:fr:official&biw=960&bih=632&tbm=isch&prmd
=imvnslbo&tbnid=SucLq2bLtLDVM:&imgrefurl=http://www.encyclopedia.com/topic/Orgone.aspx&docid=
0aHMu4naCtSfFM&imgurl=http://i.ytimg.com/vi/sPVJExUPns/0.jpg&w=480&h=360&ei=KJPfT5KnL866AaCwtCpCg&zoom=1&iact=rc&dur=305&sig=101059712178520355700&page=
18&tbnh=149&tbnw=205&ndsp=20&ved=1t:429,r:7,s:350,i:216&tx=137&ty=94
http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/0c/Oslo_harbour_colors_modified.jpg/800px-Oslo_harbour_colors_modified.jpg
Reich crea la terapia
organísmica
Reich se sirvió de su
modelo de orgasmo para
mostrar que la mayor parte
de los impulsos
espontáneamente activan
una coordinación de todas
las dimensiones del
organismo.
Quería crear una terapia que trabajara en estas reacciones
organísmicas, que llamó Vegetoterapia, y más tarde Terapia
del orgón.
Perdió interés en aproximaciones que se focalizan en una
sola dimensión(p.ej., la mente de los psicoanalistas, la
62
gimnasia para el cuerpo, etc. ).#
http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/0c/Oslo_harbour_colors_modified.jpg/800px-Oslo_harbour_colors_modified.jpg
Vegetoterapia
• Reich todavía recomendaba el psicoanálisis de Freud y
Fenichel a aquellos que necesitaban una forma de
intervención enfocada en la mente.
• Pero él quería desarrollar una terapia organísmica donde
el terapeuta trabajase de una manera unificada en la
coordinación de los movimientos, de la respiración, la
energía metabólica, la expresión emocional y la
construcción de una mente que pudiera acoger las
necesidades organísmicas. Su trabajo psicológico se
volvió sobre todo pedagógico.
• La brecha con el psicoanálisis fue incluso mayor cuando
Reich siguió a Jung y Bergson mediante la promoción de
una visión vitalista de los mecanismos globales de
coordinación organísmicas.
http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/0c/Oslo_harbour_colors_modified.jpg/800px-Oslo_harbour_colors_modified.jpg
Vegetoterapia
•
•
•
Reich por ejemplo detectaría bloqueos corporales, los masajearía,
abriría la respiración conectada con esas tensiones y pediría al
paciente que expresase los sentimientos experienciados durante la
sesión.
Entonces exploraría activamente las tensiones mentales y
corporales que dificultasen la expresión propia de cualquier cosa
que emergiera, tan complemente como fuera posible. Esto
implicaría que la expresión fluiría a través de todo el cuerpo.
Él y sus colegas observaron que este trabajo activaba material
profundamente reprimido de una manera particularmente clara.
Reich 1947: Fonction de l’orgasme
http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/0c/Oslo_harbour_colors_modified.jpg/800px-Oslo_harbour_colors_modified.jpg
II.4. Resumen de la parte II
Por el momento he distinguido tres corrientes principales
en las psicoterapias corporales:
1. Psicoterapia corporal suave: Terapias que mayormente
se centran en las dinámicas psicológicas, pero a veces
utilizan maneras de intervenir que incluyen otras
dimensiones del organismo.
2. Trabajo en equipo que combina la especialización en
diferentes dimensiones del organismo, con un foco
central en las dinámicas psicológicas.
3. La Terapia organísmica que se centra en la
coordinación de las dimensiones del organismo. Reich
dijo explícitamente que al hacer esto fue “más allá de
la psicoterapia”.
Parte III. Las opciones actuales de la
psicoterapia corporal
Parte III. Las opciones actuales en la psicoterapia
corporal
Consideremos ahora cómo las psicoterapias corporales
utilizaron las dinámicas organísmicas como una forma de
enfocar las dinámicas psicológicas. Diré escuetamente
algo más de los siguientes movimientos:
 A. Terapia Organísmica
 B. Terapia organísmica + Psicoterapia dada por un solo
psicoterapeuta
 C. El ejemplo de Gerda Boyesen en Noruega
 D. Ejemplos de la reciente Terapia del trauma
 A. Orgonomía & Vegetoterapia
Todavía existen escuelas que enseñan la terapia organísmica como
una manera de ayudar a las personas que sufren de ansiedad,
depresión, trastorno de estrés postraumático, trastorno obsesivo
compulsivo, trastorno bipolar, esquizofrenia, por nombrar algunos.
Su idea es que estos desórdenes están a menudo causados por una
desregularización global del organismo y que tiene un impacto
directo sobre las dinámicas de la mente. The American College of
Orgonomy (la Escuela Americana de Orgonomía) no reivindica
hacer psicoterapia. Ellos desearían que los tratamientos
organísmicos fuesen considerados por las instituciones sanitarias y
las aseguradoras como tratamientos efectivos .
La terapia organísmica se dirige a las mismas dinámicas que las de
la medicación psiquiátrica pero desde un ángulo diferente y más
integrado
Un camino similar lo siguen las
escuelas noruegas de
Vegetoterapia. Ellas quieren
incrementar la capacidad del
organismo en producir energía
metabólica, y encontrar vías de
usarlas de manera constructiva.
Combinan el trabajo corporal,
ejercicios respiratorios, expresión
emocional y pedagogía de la mente
para liberar espontáneamente una
reacción global del organismo como
lo es el reflejo del orgasmo. El líder
de este movimiento era un
psicólogo y psicoanalista muy
reconocido : Ola Raknes.
Ola Raknes (formado
por Fenichel &
Reich):
http://t2.gstatic.com/images?q=tbn:AN
d9GcSR3J5CIlwHMWoxUzoLFyy49u
UWUeiiyFoQOMbAfsJssP9v9ZAqFA
Su pupilo, el fallecido
Federico Navarro, es
particularmente bien
conocido en países latinos
como España.
Navarro y Raknes:
http://www.assoc-francaisevegetotherapie.com/photos/federico_
ola.jpg
 B. Terapia organísmica + Psicoterapia dada por un
solo psicoterapeuta
A algunos de los pacientes y alumnos de Reich les
encantaba la terapia organísmica que recibían, pero
también sentían una necesidad de seguir una
psicoterapia para integrar mentalmente los cambios que
experimentaban durante sus sesiones con Reich. Crearon
una variedad de escuelas en las que un terapeuta
coordinaba (A) algo parecido a la Vegetoterapia, y (B)
maneras de intervención que ayudaban a las dinámicas
psicológicas a integrar ese material. Este trabajo
psicológico ya no es sólo pedagógico, sino una
exploración real de uno mismo.
Esta tendencia ha sido explorada en una variedad de
escuelas, donde los psicoterapeutas corporales
trabajaban en el cuerpo con una perspectiva somática y
usaban herramientas y conceptos psicoterapéuticos
clásicos (Psicodinámica, Jungiana, Gestalt, Análisis
Transaccional, Sistémica, Cognitivo-conductual). En la
mayoría de los casos la asociación es creativa y
sintética, de manera que las teorías organísmicas y
psicológicas son presentadas como formando un todo
relativamente coherente.
• El primer intento real de esto fue la Bioenergética de
Alexander Lowen. Él había hecho terapia organísmica
con Reich. Quería combinar la Vegetoterapia de Reich
con una perspectiva psicodinámica. Sin embargo, en este
caso, la integración de los ´dos métodos es pobre, más
como un ‘patch work’ (juntar retales).
• Como Gindler y
Fenichel vieron
inmediatamente, tal
combinación genera
cuestiones técnicas
que no han sido
resueltas todavía de
manera satisfactoria.
Alexander Lowen en una sesión:
http://t0.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcS_tB4yELBZFiNmA-qDR2Crys4voOFP9WjtKlPq5-7NiBJ96sU
 C. Ejemplo I: Gerda Boyesen (1922-2005) en Oslo y
Londres
• A finales de los 40, en Oslo, Gerda Boyesen estudió
psicología clínica, y llegó a ser una experta en el test de
Rorschach.
Foto prestada por Ebba Boyesen
 C. Gerda Boyesen (1922-2005)
• Como la mayoría de los psicólogos, ella comenzó una
psicoterapia, pero en su caso con un terapeuta que era
muy Reichiano Ola Raknes. En USA, Reich quería que
todos sus Terapeutas Orgonómicos fuesen doctores en
medicina. Para él, un conocimiento sólido del organismo
era esencial para poder practicar psicoterapia
organísmica. Braatøy informó a Boyesen que en Noruega
para ser psicoterapeuta corporal era suficiente ser
fisioterapeuta y psicólogo. Así pues, se formó con BülowHansen al mismo tiempo que hacía terapia con ella y
Raknes.
• Gradualmente fue desarrollando su propio método, a
veces llamado Psicología Biodinámica, como una síntesis
de las opciones de Fenichel y de Reich.
Los que influyeron en el método de Gerda
Last revision: august 2009
Boyesen de los años 60
Gerda Boyesen en los
70: Foto cedida por Ebba Boyesen
SP
BH
OF
TB
SF
GB
WR
OR
AL
SF: Sigmund Freud; SP: Scandinavian physiotherapy; OF: Otto Fenichel, WR: Wilhelm
Reich, TB: Trygve Braatøy, OR: Ola Raknes, BH: Büllow-Hansen, GB: Gerda Boyesen;
AL: Alexander Lowen. Dotted arrows indirect influences.
Gerda Boyesen integra las siguientes críticas de Fenichel en
la terapia organísmica
1. Fenichel dudaba que el organismo estuviese
organizado como proponía Reich en su modelo
simplista del cuerpo. Dudaba, por ejemplo, que las
dinámicas del cuerpo fuesen tan simplistas como el
modelo de los siete segmentos corporales de Reich.
2. Fenichel apoyaba la visión básica psicosomática de
Reich, pero pensaba que su manera de trabajar podía
retraumatizar a algunos pacientes.
3. Reich no tenía suficiente respeto por la necesidad del
paciente de tener un sistema de defensa, y de
proteger su fragilidad.
Gerda Boyesen integra las críticas de Fenichel a la terapia
organísmica:
Gerda Boyesen fue la primera en integrar las críticas a
Fenichel en un método básicamente vegetoterapéutico.
• Mostró la necesidad de adquirir técnicas corporales más
pulidas que las utilizadas por Reich y Lowen (P.ej, el
método de Bülow-Hansen).
• Enseñó a sus alumnos a no atacar a las tensiones
musculares, pero sí “hacerse amigo de las defensas”.
• Sin embargo, Gerda Boyesen defendió el método
vitalista de Reich de integrar armoniosamente las
dimensiones heterogéneas del organismo.
Otras terapias organísmicas neo reichianas
• Durante los años 80, como
Reich antes, Gerda Boyesen
se fue alejando de la
psicoterapia corporal para
centrarse en el desarrollo de
una línea de terapia espiritual
organísmica. Esta pista fue
seguida, por razones
independientes, por otras
escuelas, como la
Corenergética de John
Pierrakos.
John Pierrakos:
http://t2.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcQ
Ypw2LPcGoRiZAXOdW_4O9mIA1eqSb6ezo
qkqcH40h8RFQaEjq
 D. Ejemplo II: Terapia del trauma y
psicoterapia corporal
En los 90, el desarrollo de terapias
para tratar a personas traumatizadas
se convirtió en un tema central en el
campo de la psicoterapia. Una figura
fundamental en este desarrollo es el
psiquiatra holandés Bessel Van Der
Kolk, quien desarrolló un amplio rango
de intervenciones para tratar el
Trastorno de estrés postraumático
(TEPT), con su equipo en el Centro del
Trauma de Boston. Su método es otro
ejemplo de un psiquiatra que prefiere
utilizar cualquier técnica si ésta es la
Bessel Van
Der Kolk:
http://www.traumacent
er.org/about/about_be
ssel.php
 E. Terapia del trauma y psicoterapia corporal
• El equipo de Van der Kolk propone psicoterapia cognitiva y
psicodinámica, psicoterapia corporal, métodos psicocorporales tales como el bio-feedback, Desensibilización y
Reproceso por medio del Movimiento Ocular (EMDR), y
técnicas basadas en métodos del lejano oriente como el
yoga y el mindfulness.
• Este enfoque ecléctico atrajo un amplio abanico de
psicoterapeutas corporales.
¡Es sistema nervioso
puede moverse hacia
afuera!:
http://t1.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcQlbRqQcMvsfYhE5FXLX
b-SsRMnPkshkNPis0fpGY9jZaVdrRHW
 E. Trauma therapy & body psychotherapy
Por ejemplo a colegas cercanos a la Escuela danesa de
Biodinámica (Marianne Bentzen, Babette Rothschild), o
Marulla Hauswirth en Suiza, de Bioenergética y Experiencia
Somática.
Marianne Bentzen:
Babette Rothschild:
http://www.polarity.ch/images/ReferentIn
nen/Marianne.Bentzen.239.176.jpg
http://www.zurinstitute.com/broth
schild.jpg
Marulla Hauswirth:
http://t2.gstatic.com/images?q=tbn
:ANd9GcS-CCTQJ-ltBQ0QaGGffFCdR757OrYY8FddXoPDmr17l6vbDRAn
w
y de USA (Peter Levine con la Experiencia Somática, Pat
Ogden con Hakomi y Psicoterapia Sensomotora, Al Pesso con
el Sistema Psicomotor, Beta de Boer Van der Kolk con
Sinergia Rubenfeld y Tantra yoga).
Peter Levine:
Pat Ogden:
http://www.traumahealing.com/somaticexperiencing/Levine_resize.jpg
http://t1.gstatic.com/images?q=tb
n:ANd9GcTEJ22kBMaNeCg2fAJ8oUL5fHqgWhFG3Cgurg
JxhoAFSDkPbuwkQ
Al Pesso & Diane Boyden:
http://t2.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcRq9rpz8
fJeMXjLXC57AX9w1YY6j2vJ7OueGWQrKYrzR3HOeX8
Y
• Esta tendencia presenta una manera diferente
de utilizar el modelo SDO que en las terapias
organísmicas, y puede estar situado entre
medias de las técnicas psicocorporales y la
psicoterapia clásica.
• Con frecuencia utiliza intervenciones verbales
para analizar en detalle lo que Jean Piaget
llamó los esquemas, o George Downing
ensayos, lo que resulta en procedimientos
recurrentes específicos que a menudo –pero
no siempre- combinan varias dimensiones
organísmicas de una forma relativamente
local.
Los modelos de
intervención son con
frecuencia una mezcla
entre técnicas pulidas
psicocorporales y
psicológicas que pueden
describir cómo las
diferentes dimensiones
del organismo se
combinan para formar un
círculo vicioso traumático.
Un modelo bien conocido
de este tipo de análisis es
el eje de estrés de Selye.
http://www.dopadoc.com/wp-content/uploads/2011/01/stressmannequin1.jpg
• Se han provisto explicaciones para ayudar al paciente
a explorar de una manera tranquilizante qué pasa en
su organismo.
• El consenso general es que la combinación
psicocorporal requiere una reformulación de los
modelos psicológicos así como de las maneras de
trabajar el cuerpo.
• Como el trabajo está estructurado pensando en las
personas que han sufrido hechos traumáticos, los
métodos usados se diseñan para no crear la
retraumatización, mientras que llegan a ser capaces
de hacer frente a las dificultades que el trauma
genera en las profundidades de todos los sistemas de
regulación del organismo y sus dimensiones.
•Hay cicatrices en los sueños, reflejos de
sobresalto que aparecen repentinamente sin
razones aparentes, recuerdos traumáticos y
emociones que pueden emerger
repentinamente a la superficie.
•Para evitar la retraumatización el trabajo
terapéutico debe avanzar de una manera
relativamente predecible, en un ambiente
seguro. El arousal fisiológico a través de la
respiración y ejercicios senso-motores deben ser
eficientes, pero nunca tan fuertes como para
que el paciente se sorprenda.
La re-educación en la actividad metabólica, la
formación en recursos psicológicos para auto
protegerse, estrategias de afrontamiento que den
apoyo a interacciones emocionales más fuertes
con aquellos a los que se quiere, reaprendiendo a
integrar sin miedo las sensaciones corporales que
emergen de lo profundo del organismo, son
algunos de los puntos que se tratan en estos
métodos.
Parte IV.
Trabajo con esquemas organísmicos específicos
y
un ejemplo clínico
IV.A. Trabajo con esquemas específicos del organismo
Por tanto hemos pasado de trabajar en el
organismo global a métodos que funcionan en
coordinaciones organísmicas específicas. Esto
requiere la capacidad de detectar maneras
específicas de reaccionar, y entonces observar el
impacto de este funcionamiento modular en las
formas más globales de los sistemas de
regulación organísmica. Por ejemplo,
observando como una manera de decir hola
resuena con un amplio rango de dinámicas
mentales, corporales y conductuales.
Trabajo con micro ensayos
• Recientemente, George Downing
ha propuesto un marco general
que puede ser usado por la
mayoría de los psicoterapeutas
contemporáneos: La necesidad de
detectar maneras modulares
organísmicas de operar, y ver
cómo se combinan.
• A éstos los llama micro-ensayos.
A menudo pueden ser observados
en grabaciones de video.
George Downing:
http://www.georgedowning.com/images/logo.jpg
• Un micro-ensayo es un esquema habitual. Es
una mezcla de patrones mental, sensoriomotor, emocional y respiratorio que forma un
procedimiento específico de afrontamiento.
• El psico-terapeuta ayuda al paciente a percibir
con más claridad la costumbre, y su historia en
su vida. Por ejemplo una forma de irritación
cada vez que un niño golpea una puerta.
Entonces viene una evaluación de cómo esta
práctica se asocia a otras y cómo de
constructivo es en la vida presente del
paciente.
Considerese un niño que no puede expresar su
enfado ante un padre violento que pega a su
madre. Él puede hacerlo ahora. No necesita
reprimirlo más. Sin embargo, debe aprender
maneras de enfadarse que no le destruyan a sí
mismo.
• Estamos de
nuevo ante
una manera
diferente de
actuar
utilizando el
modelo SDO:
El organismo como un sistema desordenado
En estos enfoques recientes, ya no tenemos un
organismo coherente que ha sido
desorganizado por las dinámicas sociales.
Estamos más cerca de las siguientes nociones:
La noción darwiniana de que el organismo es
una construcción desordenada de
mecanismos heterogéneos asociados a las
leyes de la evolución biológica y social.
La noción sistémica de que el sistema global
estructura los sub-sistemas que estructuran el
sistema global.
Democracia sistémica: los elementos influyen en la
organización global que organiza los elementos
Organismo
Elemento II
Elemento I
Una visión sistémica de la psicoterapia corporal…
• El terapeuta y el paciente descubren el monto
de procedimientos que estructuran al
paciente y sus relaciones, y entonces buscan
otras vías de encontrar otras maneras de
proceder más satisfactorias.
• La organización entera sigue unas reglas que
están más allá de lo que puede ocuparse la
consciencia individual. Pero sabemos que si
mejoramos la forma en que la mente integra
estos micro-ensayos se puede modificar el
sistema de funcionamiento global.
…puede llegar a ser el modelo futuro para todas las
psicoterapias
• En contrapartida, cuando el sistema global se
re-estructura a sí mismo puede modificar
procedimientos específicos.
• Esta es una de las maneras que yo utilizo. Me
asombro continuamente de cómo un buen
análisis calibrado de los procedimientos
psicocorporales a menudo genera una gradual
pero profunda reorganización de cómo
funciona el organismo y sus dimensiones.
IV.B. Dinámicas organísmicas, vitalidad y ψ:
un ejemplo clínico
Incluso en psicoterapia corporal, hablamos un
montón. En este caso, yo empiezo, a menudo,
por recolectar información utilizando un marco
constructivo de diálogo. Me informo de que la
madre estaba deprimida, el padre a menudo
trabajando, y que el niño tenía más demandas
de las que los padres estaban dispuestos a
atender.
Para evitar la intensidad de la frustración, el
niño tenía que disminuir la intensidad de sus
necesidades. Lo hizo disminuyendo su
respiración.
Metabolismo y necesidades
La operación es tan simple que todos los niños
pueden espontáneamente ponerla en práctica.
1. Respira menos.
2. El metabolismo está menos activo y produce
menos energía.
3. Hay menos energía para todas las necesidades
y afectos organísmicos.
 4. La inhibición es global y no selectiva. Se
inhiben las necesidades constructivas y las
destructivas.
Metabolismo y necesidades
Si el niño encuentra este procedimiento menos
doloroso que otros, desarrollará estrategias que
mantienen una actividad metabólica más baja:
1. Tensiones musculares crónicas que restringen
la respiración.
2. Respuestas de sobresalto activadas por
fuertes impulsos emocionales.
3. Maneras de pensar que activan fácilmente la
ansiedad y la culpa como maneras de
autocontrol, etc.
4. Un creciente desequilibrio general entre el
respeto por uno mismo y los otros.
Respiración interna y
metabolismo
Finalmente las
dinámicas
metabólicas en sí
mismas se
acomodan a una
menor entrada de
oxígeno. Cuando
viene más energía
de forma estable,
todo el organismo se
desestabiliza y se
siente incómodo.
Metabolismo y necesidades
El adulto que se sienta frente a mí está ahora lleno
de estas inhibiciones. Tan pronto como le doy un
ejercicio de respiración la persona desarrolla
náusea, o se siente tan excitado que hace cosas que
no haría en otras circunstancias, y no sabe cómo
manejarlo e integrarlo. Por tanto hace algo que no
debería haber hecho, refuerza sus miedos y regresa
a su bajo nivel metabólico habitual.
Esta es nuestra versión de lo que los psicoanalistas
llaman “acting out”.
Metabolismo y necesidades
Por tanto, comienzo con un ejercicio suave de
respiración, que es reafirmativo, pero activa la
actividad metabólica, como el famoso ejercicio del
taburete. No haciendo nada en esta posición
automáticamente se profundiza en la respiración
abdominal inferior.
El punto exacto es evitar gastar la entrada de
energía en actividad física, como uno hace a
menudo en deportes.
90o
90o
Metabolismo y necesidades
Para algunos pacientes esto es suficiente. Sienten
más energía, y la necesidad de gastarla, ¡sin saber
cómo!.
Luego comienza un largo proceso analítico y de
educación de descubrir qué pasa cuando uno tiene
más energía, ¡y para encontrar maneras creativas de
utilizarla!.
El trabajo es educativo porque el organismo en su
totalidad necesita recalibrar y aprender como
producir y utilizar más energía. Es analítico porque
la mente necesita entender la historia de esa
reducción de dinámicas metabólicas, e integrar las
emociones negativas subyacentes.
Metabolismo y necesidades
Alexander Lowen:
http://t3.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9G
cShMmoofZ_UqAhiJY8jeC5e1CQaAreQvt
4SxxuMJkiSKcBQIfCL
Según avanzamos en este
proceso, gradualmente
utilizamos ejercicios de
respiración más
poderosos, los cuales
movilizan un rango cada
vez más amplio de
emociones y resistencias
intelectuales. En todo
momento el trabajo es
una mezcla de trabajo
somático y psicológico,
que es a menudo verbal.
Parte V. Conclusión
Uno de los propósitos básicos de esta
presentación es informarles de la profunda
evolución que continuamente está
transformando la psicoterapia corporal.
Otro propósito es comunicar una manera de
pensar a colegas de otras modalidades, en la
esperanza de que quieran investigar estos
desarrollos en forma más detallada y
discutiendo con nosotros.
Conclusión
• Lo esencial de mi presentación ha sido mostrarles
los siguientes puntos:
1. Los psicoterapeutas necesitan una psicología
organísmica, que considere la mente como un
regulador del organismo.
2. Esto implica mejorar la propia comprensión de
cómo la mente es influenciada por la forma de
conectar con las otras dimensiones del organismo.
3. Es probable que la forma en que las dinámicas
psicológicas se insertan así mismas en las
dinámicas del organismo modificará ambas
dinámicas.
4. El propósito de todas las psicoterapias es
mejorar la manera en que un organismo individual
se autorregula mientras interactúa con su entorno.
Espero que les haya transmitido la riqueza de las
muchas opciones que existen en el campo de la
psicoterapia corporal.
Les estoy muy agradecido por su paciencia,
y ¡espero que tengan preguntas que nos permita
dinamizar esta presentación!.
Las consideraciones resumidas en esta presentación,
han sido desarrolladas en mi Manual de
Psicoterapias Corporales. La versión francesa ha
sido publicada por De Boeck. La versión inglesa saldrá
publicada el próximo mes por W.W. Norton.
Contacto: www.aqualide.com