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eme

Journée de l’AFPHB

Marchés publics des spécialités pharmaceutiques

Président de séance: Daniel Bourdoux, pharmacien hospitalier, CHU de Liège

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eme

Journée de l’AFPHB

Le mot du pr

é

sident

Philippe Goulard, Hôpital St-Luc, Bouge

Les Marchés Publics le point de vue du Pharmacien

La stratégie d’attribution dans la transparence AFPHB février 2008 Genval E.H.L. octobre 2010 Bertrange CMM 29 mars 2011 Bruxelles CMM – CMP 14 octobre 2011 Bruxelles

Daniel Bourdoux Pharmacien Dispositifs Médicaux & Logistique CHU-Liège Pharmacie

Les marchés publics avant 1994

(

AR 1996

) 

BMF & remboursements Inami = subventions publiques



tous les hôpitaux publics & privés sont concernés par la réglementation des marchés publics

Critères d’attribution

• prix net spécialités remboursées (perfusions)

P_net = prix ex-usine x (1 + taux tva) P_net = P_net x (1 - remise en %) P_net = P_net – ((prix remboursement x ratio ambulant) x (100 + MDL) P_net = P_net – ((prix remboursement x ratio hospitalisé) x 25 %) Points offre X = 25 – (Prix X – Prix 0) / Valeur point



Prix X = le prix de l’offre considérée

 

Prix 0 = le prix de l’offre la moins chère Valeur point = le chiffre d’affaires présumé du lot divisé par 25

• prix (dispositifs médicaux)

prix le moins élevé x 25 prix de l’offre considérée

• calcul du score

points « qualité » + points « prix » + points « logistique » 100 – points prix

Conclusions

• marchés publics contraignants, non adaptés aux DM (

implants

) ; • mobilisation énergivore en temps et en RH : – soumissionnaire ; – adjudicateur ;

droits et protection du patient face

• scinder les marchés : aux faux lots < seuils

au financier

 (pluri)annuels renouvelables ou avec dénonciation ; – mobilisation 12 mois tous les ans  4 mois tous les 5 ans ; – fractionnement des remises annuelles ( 

groupes de lots

) ; • rédiger un

csch

de base commun ; – administratif validé par des juristes (

AFPHB – UNAMEC – PHARMA.BE

) ; – qualitatif au niveau choix des critères (

groupes de travail AFPHB

) ; • • acquérir un outil commun d’analyse (

AFPHB

) ; • databases de références et de tests commentés (

AFPHB

) ;

centrale d’achat

(

AFPHB

) ;

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eme

Journée de l’AFPHB

Nouvelle r

è

glementation relative aux march

é

s publics: point de vue de l

’

industrie pharmaceutique

Pr. Dr. Leo Neels, Directeur Général Pharma.be, Bruxelles

La présentation de Monsieur Neels se trouve sur le lien de la page d’accueil

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eme

Journée de l’AFPHB

Evaluation et achat de m

é

dicaments Missions du Pharmacien Hospitalier

Grégory Gaudillot, Pharmacien Hospitalier CHL Luxembourg

Evaluation et achat de médicaments

Missions du Pharmacien Hospitalier M. Gregory Gaudillot Chef de service Pharmacie CHL

AG AFPHB 3 mars 2012 S

Missions du Pharmacien Hospitalier (2)

La présentation de M Gaudillot se trouve sur la page d’accueil

Marchés publics des spécialités pharmaceutiques Questions - réponses

• Avant la parution des textes d’application au Moniteur est-il possible d’élaborer un contrat type pour les marchés des spécialités pharmaceutiques sans tenir compte des critères qualité et de la partie pondération ? Et cela pour une période définie qui nous permettra de nous conformer progressivement à la législation. Une telle entente peut-elle entrer dans un cadre légal ?

• Dans l’affirmative, comment imagineriez-vous une collaboration entre le groupe de ’industrie pharmaceutique et notre Association de l’AFPHB voire notre Association Nationale ?

• Nous avons rencontré lors de notre seconde réunion du groupe de travail, 2 sociétés, 3P et Epicure, qui nous ont présenté des outils informatiques permettant de suivre les étapes d’une procédure de marchés. Si la partie administrative de ces 2 sociétés semble performante au niveau des suivis des marchés, les critères de qualité, par contre ne nous ont pas paru suffisamment développés. Notre Association peut-elle servir de plateforme pour l’élaboration de la partie qualitative du cahier des charges ? • Quel est l’avis des juristes quant à l’utilisation de tels outils informatiques ?

• Ces sociétés sont-elles incontournables actuellement ?

Nous avons été informés d’une action de soutien de la Région Wallonne pour aider les professionnels de la santé dans ces démarches. Mme Bigot qui connaît également 3P, a participé au projet peut-elle nous faire part de son expérience sur les 2 systèmes ?

• S’il existe actuellement des obligations de marchés négociés à partir de 5.000 euros, de marchés nationaux à partir de 67.000 € et européens à partir de 193.000 euros, il n’y aurait donc logiquement aucune pénalisation si le montant annuel des molécules d’une institution prises individuellement toutes formes utilisées est inférieur à 5.000 euros ?

• • • • • RAPPEL Actuellement marchés >= 5.500 € < 67.000 € htva  marchés >= 67.000 € < 193.000 € htva marchés >= 193.000 € htva  négociés ;  appels d’offres nationaux appels d’offres européens Avec le nouvel AR le seuil de 5.000 € serait porté à 8.500 € et celui de 67.000 € à 85.000 €

• Aujourd’hui certains hôpitaux bénéficient d’avantages avec l’utilisation d’un médicament comme des programmes informatiques, des ressources humaines ou des abonnements divers.

• Ces services sont-ils valorisables dans un marché ?

• Dans l’affirmative, comment ?

• Et dans la négative, risquent-ils de disparaître ?

• Que vont devenir les avantages actuels du médecin ?

• Le code matriciel est un élément incontestable dans une réflexion de traçabilité. Nos amis franco luxembourgeois ont-ils intégré cet élément dans les critères de qualité dans les

• Un document reçu des firmes sur les économies en soins de santé en Belgique signale que : • La compensation des ristournes dont les hôpitaux bénéficient de la part de l’industrie pharmaceutique et des dispositifs médicaux au niveau de l’assurance maladie s’effectuera par une récupération d’un montant sur l’enveloppe des médicaments forfaitarisés à l’hôpital. Cette économie rapportera 15 millions • Cela signifie-t-il que si on réalise ou l’on ne réalise pas de marchés, on devra de toute façon contribuer ?

• Comment les organismes à l’étranger ont-ils considéré ou accepté ces marchés et ces ristournes, devez-vous rétrocéder une partie des montants ristournés ?

Remise des Prix

et AFPHB

•

3800 €

: Participation à un congrès international au choix • Prix AFPHB

2500 €

et AFPHB

  25 POSTERS Jury 2012 Yvan Huon, Lynda Benammar, Dominique Wouters, Philippe Demoulin et Fabienne Snackers

Les crit è res utilis é s

Forme

1.1

1.2

1.3

1.4

Caractère attractif du poster (graphiques, photos) Évidence du cheminement depuis l'objectif jusqu'au résultat Texte rédigé avec concision Présentation normalisée des références Sous Total sur 14

Contenu

2.1

2.2

2.3

2.4

2.5

2.6

Pertinence par rapport à la pharmacie hospitalière Caractère innovant du sujet Intérêt de l'apport pour les lecteurs Qualité de la méthodologie choisie Résultats présentés avec clarté et exhaustivité Adéquation des conclusions Sous Total sur 26

TOTAL sur 40 4 6 4 4 4 4 26 4 4 4 2 14 RESULTAT FINAL

CHU MONT-GODINNE Twenty years of centralised intravenous admixture service (CIVAS) at the hospital pharmacy of the university Hospital of Mont Godinne J. D. Hecq, P. Gillet, M. Bary, N. Léonard, C. Pirlot, J.-M. Evrard Stability of injectable drugs in infusion : the 30th birthday of a Belgian electronic database.

Premiers pas vers l'optimalisation de l'usage des alimentations parentérales au CHU de Mont Godinne : audit de prescription et de suivi, Feasibility and performance of an adverse drug event trigger tool in a teaching hospital J.-D. Hecq Michel C, Noel D, Spinewine A, Dive A, Lacrosse D L.Carnevali, F. Amant , B. Krug, D. Van Pee, V. Gerard, X. de Béthune, A. Spinewine Evaluation of the appropriateness of prescribing of piperacillin-tazobactam in a teaching hospital P. Sourdeau, N. Ausselet, B. Delaere, J-D Hecq, C. Artoisenet

CHU MONT-GODINNE "What are the root causes of returned medicines in hospital pharmacy?” A LEAN approach.

Bilan des 5 ans de déploiement de la PMI au CHU Mont-Godinne La culture LEAN : une opportunité dans un service de production de pharmacie hospitalière.

Implémentation de la prescription informatisée : une opportunité pour améliorer les adaptations des prescriptions vers le formulaire thérapeutique R. Pham, M. Bary, R. Garcous, G. Remy, A. Spinewine, J.-D. Hecq .

R Garcous, M Bary, G Remy, F Amant, F Cauwe, JD Hecq Gillet P, Pirlot C, Léonard N, Decoster C, Pham R, Sourdeau P, Hecq JD, Bouzette A., De Coster P. , Gnesotto T.

R Garcous, A Spinewine, M Bary, A Mouzon, C Artoisenet, C Michel, V Goncette, L Carnevali, R Pham, P Sourdeau, F Cauwe, D Bastille , JD Hecq, G Remy

Cliniques Universitaires St Luc Prevalence of safety alerts overridden by physicians as generated by drug-drug interaction screening program “Delphi” Impact of alerts in the computerized prescription system on drug dosage adequacy for renal failure patients.

Falls il the geriatric unit and use of hypnotics: a quality project to reduce the use of hypnotics P Papin, A Spinewine, S Quennery S. Desmedt, S. Henrard, A. Spinewine, D. Wouters, O. Dalleur Effect of recommendations of a geriatrician within the internal liaison team to discontinue inappropriate medicatons in hospitalized older patients O Dalleur C Losseau S Henrard, D Wouters, N Speybroeck, A Spinewine, B Boland Prescribing omissions according to start and related hospital admissions in frail older patients O. Dalleur, S Desmedt, V Dujeu, D Wouters, G Desuter, B Boland, G Aubert O Dalleur , A Spinewine, S Henrard, D Wouters, N speybroeck, B Boland

Cliniques Universitaires St Luc Inappropriate prescriptions according to STOPP and related hospital admission in geriatric patients O Dalleur, C Deliens, C Losseau, D Wouters, A Spinewine, B Boland Sedation in the intensive care unit (ICU): nurses’ perceptions of practices and influencing factors.

B. Sneyers , P.F. Laterre, M.M. Perreault, D. Wouters, A. Spinewine Inapropriate prescribing of Piperacillin Tazobactam in a Belgian Teaching Hospital Adequate inter-rater reliability between a clinical pharmacist and infectious disease physicians in evaluating quality of prescription for antibiotherapy.

F.Vaillant, B.Sneyers, J-C Yombi, S.Jonckeere, L.Belkhir, C.Briquet

F. Vaillant, B. Sneyers, JC. Yombi, D. Wouters, C. Briquet

ULB Le calcium et la vitamine D si souvent oubliés …Base médicale et enjeux de la prescription.

Rôle du pharmacien hospitalier dans la sécurisation du circuit des médicaments anticancéreux et des anticorps monoclonaux: analyse rétrospective des incidents et presqu'incidents Establishing the role of the pharmacist in an inpatient anticoagulation management service.

D. Even-Adin Y. Jaadar Li é , S. Lorent, B. Leruste, P. Fievet, A.S. Van der Maren, S. De Breucker, T. Pepersack , O. Jados, A. Vandorpe, D. Even-Adin, V. vin, B. Van Gansbeke, Vervacke A., Lorent S., Motte S.

La thromboprophylaxie chez les patients médicaux: impact d’une campagne de promotion de bon usage.

Vervacke A., Lorent S., Motte S.

Faut il jeter les fractions de comprimés? Indices de charge pharmacologique des psychotropes.

A. Samalea Suarez, X. Gérard, C. Vercheval, T. Van Hees CHU Sart-Tilman, ULg Ch.Noel, F Mathot ISoSL - Hôpital du Petit Bourgogne, Li è ge Sensibilisation et information destinées aux patients hospitalisés en psychiatrie sur une utilisation judicieuse et adéquate des médicaments par le biais d'un atelier M.Henri, E.Ernst et J.Botty

CHC-CHVE, Clinique St-Vincent, Rocourt

LES LAUREATS

Prix

Vervacke A., Lorent S., Motte S.

La thromboprophylaxie chez les patients médicaux: impact d’une campagne de promotion de bon usage.

PRIX de l

’

AFPHB

Ch.Noel, F Mathot Indices de charge pharmacologique des psychotropes.

Prix AFPHB - LILLY 2012

AG 26/02/2011

• Prix de 3000 € offert par la firme Lilly pour le financement d’un stage dans une institution hospitalière • Projet de stage détaillé présenté à l’AFPHB avant le 15 janvier de l’année en cours

• Obligations du candidat sélectionné:  Réaliser son projet dans l’année  Présenter le stage réalisé lors d’une formation continue ou lors de la prochaine AG  Envoyer un résumé d’activité qui paraîtra dans « Pharmanovelis »

CANDIDATURES • Sophie Desmedt de St Luc, Woluwe • Le stage à Montréal. • Domaine des antibiotiques

CANDIDATURES • Audrey Samaléa-Suarez du CHU de Liège • Stage en pharmacie clinique en Gériatrie à Sheerbrooke, Canada

CANDIDATURES • Delphine Vanham de St Luc, Woluwe • Stage en pharmacie clinique aux Soins Intensifs à Montréal.

Prix Lilly:

Sophie Desmedt St Luc Woluwé

Prix AFPHB:

Audrey Samaléa CHU Liège Delphine Vanham St Luc Woluwé

Candidature et titre à rendre pour 14/5/2012 Projet à rendre pour le 1/10/2012

Soyez de retour pour 18h