Transcript ppt
Projekat Reforma javnog zdravstva II Međunarodna zdravstvena regulativaaktivnosti u BiH Prof dr Zarema Obradović Sarajevo, 25.6.2012. Međunarodna zdravstvena regulativa International Health Regulations - IHR • Nova IHR (2005) stupila na snagu 15.6.2007 • Velika mobilnost ljudi, roba • Znatno brže širenje oboljenja • Javnozdravstvene prijetnje • IHR - međunarodni “zakon” • Pomaže zemljama da rade zajedno na spašavanju života od međunarodno proširenih oboljenja ili drugih zdravstvenih rizika • IHR (2005) – uspostavljanje novog seta pravila (KOJA SE TREBAJU POŠTIVATI) koji podržaju postojanje globalnog sistema uzbune i odgovora Sve zemlje moraju uvesti i jačati: • sistem međunarodnog nadzora • izvještavanje o važnim događajima • nacionalne sisteme nadzora i kapacitete za odgovor Procjena rizika- kriteriji 1. Ozbiljan javnozdravstveni uticaj 2. Neuobičajen ili neočekivan događaj 3. Međunarodno širenje oboljenje 4. Povezanost oboljenja sa međunarodnim putovanjima ili trgovinom AKO SU ISPUNJENA DVA USLOVA: PRIJAVA UREDU SZO ZA EVROPU, KOPENHAGEN SZO PREMA ZEMLJAMA ČLANICAMA: • 24 sata/7dana – “ Event Information Site” – samo za IHR koordinarore • Obavezan pristup UNUTAR 24 SATA, primanje aktuelnih informacija • Preuzimanje uputstava, preporuka, mjera, • FOKUS NA MJESTIMA ULASKA U ZEMLJU I IZLASKA IZ ZEMLJE • Procjena rizika PO ZEMLJU • Obavještavanje nadležnih entitetskih službi ZEMLJE ČLANICE PREMA SZO - Stalno praćenje epidemiološke situacije U ZEMLJI - Procjena rizika ZA OSTALE ZEMLJE - po kriterijima - Slanje odgovora na upite SZO (čak i kod nezvaničnih informacija) • Jun 2008. godine Vijeće ministara BiH osniva “Komisiju za IHR (2005)” (KIHR) Bosne i Hercegovine • Odluka o osnivanju Komisije za implementaciju IHR (2005) SZO “Službeni glasnik Bosne i Hercegovine”, broj 59/08 • KIHR je tijelo koje čine četiri imenovana člana i dva zamjenika koji imaju jednaka prava • Za četiri člana KIHR, SZO je omogućila pristup web stranici SZO namijenjenoj praćenju provođenja IHR-a • IHR (2005) predviđa direktnu komunikaciju sa SZO koja će biti dostupna 24 sata na dan, sedam dana u nedjelji • Vrijeme za procjenu javnozdravstvenog događaja koji je obavezan za prijavljivanje unutar zemlje je 48 sati • Vrijeme za prijavljivanje u SZO -24 sata ČLANOVI KIHR - Prim. dr Draženka Malićbegović-Radoš - MCP [email protected] - Prof. dr Zarema Obradović - FMZ [email protected] - Mr sci. dr Alen Šeranić – MZSZ RS [email protected] - Dr Maksida Jašarević- OZOU BD [email protected] Ključne aktivnosti • Jačanje osnovnih kapaciteta za nadzor i odgovor • Definiranje tačaka ulaska: aerodromi, luke i kopneni prijelazi, u vezi sa IHR (2005) 1. Komunikacija 2. Otkrivanje i prijavljivanje relevantnih javnozdravstvenih događaja 3. Procjena, verificiranje i prijavljivanje relevantnih javnozdravstvenih događaja 4. Hitna implementacija kontrolnih mjera 5. Menadžment tačaka ulaska 6. Menadžment kriznih stanja i odgovor na krizna stanja OSNOVNI KAPACITETI ZA NADZOR NAD ZARAZNIM OBOLJENJIMA I REAGIRANJE NA POJAVU ZARAZNIH OBOLJENJA Svjetska zdravstvena organizacija Viši nivo javnozdravstvenog prijavljivanja i odgovora Srednji nivo javnozdravstvenog prijavljivanja i odgovora Primarni nivo javnozdravstvenog prijavljivanja i odgovora Ministarstvo civilnih poslova BiH, Ministarstvo zdravlja i socijalne zaštite RS Federalno ministarstvo zdravstva, Odjel za zdravstvo Brčko distrikta Zavod za javno zdravstvo FBiH Institut za javno zdravstvo RS Pod-odjel za javno zdravstvo BD Kantonalni zavodi za javno zdravstvo (10)/ regionalni (5) centri Instituta za javno zdravstvo RS (ZZJZ/IZЈZ) Pružaoci primarne zdravstvene zaštite putem higijenskoepidemioloških službi domova zdravlja (HES), bolnice/klinički centri, referentne laboratorije Komisija za IHR Na lokalnom nivou : 1. Otkrivanje događaja (oboljenja ili smrti) neočekivanih po : - broju - mjestu - vremenu 2. Provođenje mjera kontrole i nadzora nad događajem 3. Izvještavanje srednjeg nivoa Na srednjem nivou: 1. Provjera informacija sa primarnog nivoa 2. Procjena događaja i dodatne mjere kontrole 3. Izvještavanje tercijarnog, entitetskog nivoa Na entitetskom nivou: • Obavještavanje IHR Focal point-a • Procjena izvještaja Na nivou Focal – point-a • Obavještavanje članova Komisije • Procjena potrebe slanja informacije WHO • Slanje informacije WHO • Maj 2008. –”Okvirni zakon o zaštiti i spašavanju ljudi i materijalnih dobara od prirodnih i drugih nesreća u BiH” • Povezanost KIHR (2005) sa Koordinacionim tijelom BiH za zaštitu i spašavanje OSTALI DOGAĐAJI : • Sigurnost hrane - Hemijska sigurnost - Radio-nuklearna sigurnost Dodatne informacije- ovisno o vrsti događaja: • Veterinarski sektor- zoonoze • Ministarstvo trgovine • Ministarstvo turizma • Ministarstvo sigurnosti • Ministarstvo energetike • Ostala ministarstva ili sektori .............. Provođenje mjera • Na svim nivoima – mobilizacija raspoloživih resursa • Saradnja sa ostalim sektorima • Nacionalni plan za reagovanje u vanrednim uslovima Neke dosadašnje aktivnosti 11.6. 2009. - proglašenje pandemije gripe A (H1N1) SZO IHR Focal point Zavod za javno zdravstvo FBiH Kantonalni zavodi za javno zdravstvo - Obavezujuća primjena preporuka i mjera SZO usklađenih sa vlastitim uslovima - Pooštravanje mjera nadzora nad sindromom “oboljenja slična gripi” - Poduzimanje mjera • Više prijava slučajeva legioneloze kod turista koji su boravili u BiH • Posljednji slučaj 25.10.2011. Izvještavanje o poduzetim mjerama: 1. 2. 3. 4. 5. lokalni nivo Zavod za javno zdravstvo H-N kantona Federalni zavod za javno zdravstvo IHR Fokal point za Federaciju BiH SZO Trenutno stanje • Do juna 2012 trebalo razviti minimum nacionalnih kapaciteta koji mogu implementirati IHR • Za zemlje koje to nisu u stanju-produženje roka do 15.juna 2014. godine • Do 15. augusta trebamo podnijeti zahtjev SZO za produženje roka Implementacija IHR (2005) je zajednička obaveza svih nas.