Impferfolge und Impfrealität

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Transcript Impferfolge und Impfrealität

Impfkalender der Ständigen Impfkommission (STIKO)
Stand: Juli 2012 (www.rki.de)
Monate
Impfung \ Alter des Impflings
Jahre
2
3
4
11 bis 14
2 bis 4
5 bis 9
9 bis 11 12 bis 17
Tetanus
G1
G2
G3
G4
N
A1
A2
Diphtherie
G1
G2
G3
G4
N
A1
A2
Pertussis
G1
G2
G3
G4
N
A1
A2
Haemophilus influenzae Typ B
G1
G2
G3
G4
N
Poliomyleitis
G1
G2
G3
G4
N
N / A1
Hepatitis B
G1
G2
G3
G4
N
N
Pneumokokken
G1
G2
G3
G4
Meningokokken
ab 18
ab 60
Auffrischung
alle 10 Jahre,
evtl. mit IPV
ggfs N
S
G1 ab 12.Monat
Masern, Mumps, Röteln
G1
N
Varizellen
G1
N
N
N
S, Masern
N
S jährlich
Influenza
Humanes Papillomvirus (HPV)
G…Grundimmunisierung
A…Auffrischungsimpfung
S…Standardimpfung
N…Nachholimpfung
G1 - G2
für
Mädchen
www.rki.de/DE/Content/Kommissionen/STIKO/Empfehlungen/Aktuelles/
Impfquoten bei Schulanfängern 2009
100 %
90
Thüringen
80
Deutschland
70
60
50
40
30
20
10
0
Bayern 85,4%!
Masern- Verbreitung
verschiedener Genotypen
In Deutschland und Westeuropa gelten als heimische Genotypen C2, D6 und D7
2005: Ausbruch in Hessen - 223 Erkrankungen; Genotyp D4 (aus Rumänien)
Zusammenhang mit einer Epidemie in Rumänien (< 8000 Fälle) wurde
bestätigt.
Weiterer Ausbruch in Bayern - 282 Erkrankungen: Genotyp D6
dieser Typ wurde vorher nicht in Deutschland gefunden, wohl aber in der
Türkei und der ehemaligen Sowjetunion - Einschleppung von dort
wahrscheinlich.
2006: Ausbruch in NRW - 1.749 Erkrankungen; Genotyp D6 (aber nicht mit dem
Typ D6 aus Bayern aus dem Vorjahr identisch) - dieser Genotyp D6 war
identisch mit einem Genotyp aus der Ukraine (Epidemie dort seit Ende 2005
mit bis jetzt > 53.000 Fällen)
2011: 1607 an das RKI gemeldete Fälle, höchste Inzidenten in Baden-Württemberg
und Berlin.
2/3 der Fälle bei Ausbrüchen!!!
anthroposophische Schulen besonders beteiligt!!!
Masern in den Industrieländern
www.Measles_incidence-cdc.gif
Masern sind in Europa auf dem Vormarsch:
Nach Angaben der WHO infizierten sich tausende Menschen in den vergangenen
Monaten.
Rund 70.000 bis 80.000 Menschen in 33 europäischen Ländern erkrankten nach Angaben der
WHO in den vergangenen Monaten an Masern.
Die Mehrheit der Fälle werden in der Ukraine, Frankreich, Rumänien, Spanien und England
gemeldet worden.
Viele Fälle treten bei Personen mit Migrationshintergrund auf.
Masern- Verbreitung
verschiedener Genotypen
In Deutschland und Westeuropa gelten als heimische Genotypen C2, D6 und D7
2005: Ausbruch in Hessen - 223 Erkrankungen; Genotyp D4 (aus Rumänien)
Zusammenhang mit einer Epidemie in Rumänien (< 8000 Fälle) wurde
bestätigt.
Weiterer Ausbruch in Bayern - 282 Erkrankungen; Genotyp D6
dieser Typ wurde vorher nicht in Dtl. gefunden, wohl aber in der
Türkei und der ehemaligen Sowjetunion - Einschleppung von dort
wahrscheinlich
2006: Ausbruch in NRW - 1.749 Erkrankungen; Genotyp D6 (aber nicht mit dem
Typ D6 aus Bayern aus dem Vorjahr identisch) - dieser Genotyp D6 war
identisch mit einem Genotyp aus der Ukraine (Epidemie dort seit Ende 2005
mit bis jetzt > 53.000 Fällen)
2011: 1607 an das RKI gemeldete Fälle, höchste Inzidenten in Baden-Württemberg
und Berlin.
2/3 der Fälle bei Ausbrüchen!!!
anthroposophische Schulen besonders beteiligt!!!
Masern- Komplikationen / Impfschäden
Otitis media
häufig
ganz selten
Pneumonie
häufig
nicht beobachtet
Thrombozytopenie häufig
ganz selten
akute Enzephalitis 1 / 1000
1 / 1 000 000
SSPE
0,05 / 1 000 000
5 / 1 000 000
2002 Masern-Epidemie in Süditalien:
17 000 Erkrankte (Neapel),
zahlreiche Komplikationen,
3 Todesfälle bei Kleinkindern,
Impfrate 50%,
erforderliche Impfrate 90%!
Impferfolge am Beispiel der USA,
*geschätzt, +vor Einführung der Impfung
Erkrankung
max. jährliche
Erkrankungen+
Erkrankungen
1996
% Rückgang
Diphtherie
206.939
1
-99,99
Haemophilus
influenzae Typ B
20.000*
276
-98,62
Masern
894.134
488
-99,95
Mumps
152.209
658
-97,56
Pertussis
265.269
6.467
-97,56
Poliomyelitis
21.269
0
-100
Röteln
57.686
210
-99,94
Rötelnembryopathie
20.000*
2
-99,99
1.560
27
-98,27
(invasive.Erkrankung)
Tetanus
(Todesfälle)
Risikoverhältnis zwischen
Infektionskrankheit und Impfung
Symptom
Krankheit
Impfung
Masern
Exanthem
Enzephalitis
98/100
1/1.000
5/100
1/ 1 000 000
Mumps
Parotitis
Meningitis
Orchitis
99/100
1/10
1/5
1/300
1/100.000
0
Röteln
Embryopathie
bis 50/100
0
Pertussis
Hirnschaden
1/1.000
nicht beobachtet
Polio
Paresen
1/100
1 / 4,4 Mio.
Tollwut
Tod
100/100
0
Varizellen
immunsuppr., Tod
30/100
0
Infektionen: Todesursache Nr. 1 in der Welt
– Die gefährlichsten Infektionskrankheiten
Zahl der Todesfälle 2000 bzw. 2001* weltweit nach Angaben der WHO
Durchfallerkrankungen:
2,2 Millionen (einschl. Ruhr*,
Typhus* und Cholera*),
überwiegend Kinder
Tuberkulose*: 1,6 Millionen,
hauptsächlich Erwachsene
Malaria: 1,1 Millionen
AIDS: 3 Millionen
Keuchhusten*: 295 000,
überwiegend Kinder
Tetanus*: ca. 377 000
Masern*: 875 000
fast ausschließlich Kinder
Hepatitis B*: 1,2 Millionen
Akute Atemwegserkrankungen
(z. B. Lungenentzündung durch
Pneumokokken* und Grippe*):
4 Millionen
* Gegen diese Krankheitserreger sind erprobte Impfstoffe verfügbar!