Transcript Gizi dalam Daur Kehidupan Pertemuan 4

Gizi Ibu Menyusui
Program Studi Ilmu Gizi
Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan
Universitas Esa Unggul
Menyusui
• Menyusui merupakan cara alamiah mahluk mamalia
untuk memberi makan dan minuman bagi
keturunannya termasuk manusia, terutama pada
masa awal kehidupan bayi.
• Ibu-ibu jaman dahulu hanya mengenal air susu ibu
(ASI) sebagai makanan bayi, sehingga asi
merupakan makanan utama bagi bayi.
Menyusui...
• Diakhir abad 20 an memasuki abad 21 ilmu
kedokteran dan gizi menyatakan bahwa ASI adalah
satu-satunya
makanan
yang
lengkap
dan
memenuhi gizi seimbang.
• Keunggulan ASI bagi bayi menyebabkan badan
kesehatan anak dunia WHO dan Unicef pada tahun
1999 mengeluarkan pedoman global tentang ASI,
dan Makanan Pendamping ASI (MP-ASI) yang antara
lain menekankan pentingnya bayi diberi ASI
eksklusif.
Menyusui...
• Mula-mula ASI Eksklusif ditetapkan bagi bayi 0
sampai 4-6 bulan.
• Tahun 2000 WHO dan Unicef menetapkan ASI
Eksklusif untuk bayi 0 sampai 6 bulan bukan 4 bulan
tetapi selama 6 bulan. Ketika bayi masuk umur 7
bulan ASI tetap dilanjutkan dan ditambah
(didampingi) makanan dan minuman lain yaitu MPASI.
• Penyusuan dapat disempurnakan sampai anak
berusia 2 tahun.
Menyusui...
• Bagaimana di Indonesia ?. Apakah saat ini menyusui atau
memberikan ASI populer di Indonesia mengapa ?
• Pada bulan pertama kehidupan bayi hampir semua ibu
menyusui, tetapi ibu yang memberi ASI Eksklusif sampai 4
bulan adalah 3 %, hasil penelitian Irawati tahun 2004 hanya
2,6%.
• Selebihnya sejak bulan pertama bayi telah diberi makanan
atau minuman lain selain ASI atau pemberian MP-ASI dini.
• Berarti sebagian besar ibu melakukan pemberian
makan yang tidak benar bagi bayinya.
Manfaat Menyusui
a. Bagi Ibu, menyusui banyak manfaatnya, terutama yang
berkaitan dengan pemulihan kesehatan ibu antara lain
•
1) mencegah pendarahan setelah melahirkan, dengan
•
demikian akan mengurangi kemungkinan kurang
•
darah atau anemia.
•
2) mengembalikan rahim ke ukuran semula,
•
3) ibu dapat cepat langsing kembali.
•
4) dapat mencegah timbulnya kanker
•
rahim dan payudara.
Manfaat Menyusui...
• 5) merupakan salah satu cara untuk menjarangkan
kehamilan, terutama bila ibu menyusui secara
eksklusif.
• 6) dan yang tidak kalah pentingnya adalah secara
ekonomi menyusui “lebih murah” dan “ramah
lingkungan’ karena ibu tak perlu membeli susu
formula, botol dan perlengkapannya.
• Menyusui praktis karena ‘siap setiap saat’ bayi
membutuhkannya dan tidak perlu repot mencuci
botol dan dot.
Manfaat Menyusui...
• b. Bagi Bayi, menyusu memberikan rasa aman,
nyaman dan terlindungi, ASI yang diminum
merupakan penghilang dahaga dan mengenyangkan
dengan suhu yang cocok.
• ASI merupakan makanan yang ideal bagi bayi terutama
sampai usia 6 bulan.
• ASI mengandung semua zat-zat gizi yang diperlukan untuk
pertumbuhan bayi, mudah dicerna serta mengandung zat
kekebalan yang akan melindunginya dari berbagai penyakit
infeksi.
Manfaat Menyusui...
• Bayi jadi tidak mudah sakit karena daya tahan
tubuhnya telah ditingkatkan oleh zat kekebalan dari
ibu sehingga
• Bayi yang diberi ASI eksklusif jarang diare dan sakit
serta terinfeksi saluran atas seperti batuk pilek.
• Bayi perempuan yang mendapat ASI akan lebih
kecil risikonya untuk menderita kanker payudara
dikemudian hari.
Manfaat Menyusui...
• ASI juga mengandung zat-zat yang diperlukan untuk
perkembangan kecerdasan otak.
• c. Bagi Bayi dan Ibu, menyusui akan mengeratkan jalinan kasih
sayang antara ibu dengan bayinya yang disebut ‘bonding’.
• Dalam dekapan ibu, bayi merasakan kehangatan dan
perlindungan, ibu juga merasa puas dapat memberikan yang
terbaik bagi bayinya.
Isapan bayi
Hipotalamus
Dalam otak ibu
Pituitari
Hormon Oksitosin
Melepaskan ASI
dari penyimpanan
Hormon Prolaktin
Stimulasi produksi ASI
Gambar : ‘Let –down reflex. Isapan bayi memulai perubahan hormon
yang mengawali produksi ASI dan ‘let-down reflex. Kerja reflex ini
mengakibatkan pelepasan ASI dari sel yg menyimpannya dalam
payudara
Prinsip Gizi Bagi Ibu Menyusui
• Gizi pada ibu menyusui sangat erat kaitannya
dengan produksi air susu
• Makanan yang menjamin pembentukan air
susu yang berkualitas dalam jumlah yang
cukup untuk memenuhi kebutuhan bayinya.
Faktor- Faktor Yang Mempengaruhi
Gizi Ibu Menyusui
1. Pengaruh makanan erat kaitannya dengan
volume ASI yang diproduksi per hari.
2. Protein, dengan adanya variasi individu
maka dianjurkan penambahan 15-20 gram
protein sehari.
3. Suplementasi, jika makan sehari seimbang,
suplementasi tidak diperlukan kecuali jika
kekurangan satu atau lebih zat gizi.
4. Aktivitas.
Kebutuhan Zat Gizi
• Kebutuhan kalori selama menyusui
proporsional dengan jumlah air susu ibu yang
dihasilkan dan lebih tinggi selama menyusui
dibanding selama hamil.
• Rata-rata kandungan kalori ASI yang dihasilkan
ibu dengan nurisi baik adalah 70 kal/ 100 ml,
dan kira-kira 85 kal diperlukan oleh ibu untuk
tiap 100 ml yang dihasilkan.
Cont...
• Rata-rata ibu menggunakan kirakira 640 kal/ hari untuk 6 bulan
pertama dan 510 kal/ hari selama 6
bulan kedua untuk menghasilkan
jumlah susu normal.
• Rata-rata ibu harus mengonsumsi
2300-2700 kal ketika menyusui
(Dudek, 2001).
Cont...
• Protein. Ibu memerlukan
tambahan 20 gram diatas
kebutuhan normal ketika
menyusui. Jumlah ini hanya 16 %
dari tambahan 500 kal yang
dianjurkan.
Cont...
• Cairan. Nutrisi lain yang diperlukan
selama laktasi adalah asupan cairan.
Dianjurkan ibu menyusui minum 2-3
liter per hari, dalam bentuk air
putih, susu dan jus buah.
• Vitamin dan
mineral. Kebutuhan vitamin dan
mineral selama menyusui lebih
tinggi daripada selama hamil.
VOLUME ASI
• Hari ke 2   100 ml
• Minggu ke 2   500 ml , setelahnya produksi
konstan
• Sampai dengan 6 bl produksi   500 – 700
ml/hr
• 6-7 bl   400 - 600 ml/hr
• Th ke 2   300 - 500 ml/hr
• Bayi sehat dapat mengkonsumsi 700 ml – 800 ml
/ hr mengandung
• Energi   490 – 560 kkal
• Protein   100 ml 8,4 g
C. Gizi Seimbang untuk Ibu Menyusui
KEBUTUHAN ZAT GIZI UNTUK WUS DAN IBU
MENYUSUI
ZAT-ZAT GIZI
WUS
IBU MENYUSUI
ENERGI (Kal)
2100
2700
KARBOHIDRAT (% energi) 50-55
50-55
LEMAK (% energi)
30
30-35
PROTEIN (g/hr)
47
63
AIR (ml)
2250
2700
Zat-zat gizi
WUS
Ibu Menyusui
Vit. A (mg)
Vit. E (mg)
Vit. D (g)
Vit. B1 (mg)
0,8
12
5
1
1,5
17
5
1,4
Vit. B2 (mg)
Niasin (mg)
Vit. B6 (mg)
1,2
13
1,2
1,6
17
1,9
As. folat (g)
Vit. B12 (g)
400
3,0
600
4,0
Vit. C (mg)
100
150
Zat-zat Gizi
Natrium (mg)
WUS
550
Ibu Menyusui
690
Kalium (mg)
Kalsium (mg)
Phosphor (mg)
2000
1000
700
2000
1000
900
Magnesium (mg)
Fe (mg)
Iodium (g)
Seng(Zink) (mg)
300
15
200
7
390
20
260
11
Tembaga (Cu) (g)
Selenium (g)
1,25
30-70
1,25
30-70
Kebutuhan Makanan
Pola Makan Ibu Menyusui (porsi)
No. Bahan Makanan
(dlm porsi)
Menyusui bayi
0-6 bln
Menyusui bayi
7-12 bln
1.
Nasi/penukar
7
6
2.
Sayuran
4
4
3.
Buah
4
4
4.
Tempe/penukar
3
3
5.
Daging/penukar
3
3
6.
Susu/penukar (n f)
1
1
7.
Minyak/ penukar
8
6
8.
Gula/ penukar
2
2
1 p susu dpt diganti dg 1 p ikan/daging, ibu nifas perlu minum 1 kapsul vit A 200.000 SI
sebelum dan sesudah melahirkan
Dampak Kekurangan Gizi
Ibu Menyusui
• Kekurangan gizi pada ibu menyusui
menimbulkan gangguan kesehatan
pada ibu dan bayinya.
• Gangguan pada bayi meliputi proses
tumbang anak, bayi mudah sakit,
mudah terkena infeksi.
• Kekurangan zat-zat esensial
menimbulkan gangguan pada mata
ataupun tulang.
Pendidikan Gizi Bagi Ibu
Menyusui
• Buatlah setiap gigitan berarti
• Semua kalori tidak diciptakan setara 
Memilih makanan yang mengandung
kalori sesuai dengan kebutuhan.
• Jika anda kelaparan, maka bayi juga.
• Jadilah ahli efesiensi.
• Karbohidrat adalah isu komplek 
Karbohidrat komplek kaya akan vitamin
dan mineral, sehingga menghasilkan air
susu yang baik dan cukup.
Cont...
• Yang manis tidak ada manfaatnyabahkan menimbulkan masalah.
• Makanlah makanan yang alami.
• Buatlah kebiasaan makan yang baik
sebagai kebiasaan keluarga, hal ini
akan bermanfaat untuk kesehatan
keluarga.