SERVIZIO SANITARIO REGIONALE EMILIA-ROMAGNA Azienda Ospedaliero – Universitaria di Ferrara

La rete dei Referenti quale modello organizzativo per rispondere a complessi bisogni assistenziali

Dott.ssa Grigatti Clementina - Direzione delle Professioni AOU S. Anna di Ferrara

Azienda Ospedaliero – Universitaria di Ferrara GLI ATTORI PRINCIPALI DELL’ASSISTENZA PAZIENTI PROFESSIONISTI ORGANIZZAZIONE

Azienda Ospedaliero – Universitaria di Ferrara I PAZIENTI Appartengono ad una popolazione caratterizzata da un progressivo invecchiamento e da un innalzamento delle malattie cronico-degenerative; tutto questo produce un aumento della domanda di servizi per il loro trattamento.

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SERVIZIO SANITARIO REGIONALE EMILIA-ROMAGNA Azienda Ospedaliero – Universitaria di Ferrara Fonte Bilancio di Missione AOU di Ferrara anno 2010

Azienda Ospedaliero – Universitaria di Ferrara I PAZIENTI Una popolazione sempre più partecipe alla definizione del percorso di cura e consapevole dei diritti di cui è portatrice; All’interno di questo quadro si delinea l’esigenza di un percorso unitario in cui ricevere una risposta sanitaria appropriata e meno frammentata di quello che in numerose situazioni può avvenire.

SERVIZIO SANITARIO REGIONALE EMILIA-ROMAGNA Azienda Ospedaliero – Universitaria di Ferrara I dati sulle caratteristiche socio – sanitarie della popolazione trasmettono informazioni-bisogni ai quali devono seguire progetti e idee che sappiano interpretare e anticipare il futuro.

SERVIZIO SANITARIO REGIONALE EMILIA-ROMAGNA Azienda Ospedaliero – Universitaria di Ferrara PROFESSIONISTI La credibilità dell’infermiere e di conseguenza l’avanzamento della Professione dipende dalla capacità di saper riconoscere i bisogni della popolazione e della tempestività nella risposta ad essi oltre che dalla qualità e dalla diffusione della stessa.

SERVIZIO SANITARIO REGIONALE EMILIA-ROMAGNA Azienda Ospedaliero – Universitaria di Ferrara PROFESSIONISTI Questo processo implica la revisione e la definizione di nuovi ruoli per l’infermiere. Per mettere in pratica questa visione è necessario uno sviluppo infermieristico dove siano chiare ed esplicitate le nuove conoscenze e competenze.

SERVIZIO SANITARIO REGIONALE EMILIA-ROMAGNA Azienda Ospedaliero – Universitaria di Ferrara PROFESSIONISTI La dimensione in cui si situa questo infermiere è una “rete”: la rete condivide i saperi, e dal tecnicismo arriva alla comunità di pratiche. La pluralità di attori supera il centralismo, l’isolamento dei professionisti e persegue il lavoro di squadra.

SERVIZIO SANITARIO REGIONALE EMILIA-ROMAGNA Azienda Ospedaliero – Universitaria di Ferrara MODELLO ORGANIZZATIVO LA RETE DI PROFESSIONISTI “La rete” deve necessariamente accompagnarsi ad uno stile organizzativo capace di valorizzare competenze e professioni coerenti con le mutate esigenze di salute; capace di dialogare con gli attori del sistema e con i portatori di interessi.

SERVIZIO SANITARIO REGIONALE EMILIA-ROMAGNA Azienda Ospedaliero – Universitaria di Ferrara LA RETE DI PROFESSIONISTI Il gestore di rete valorizza il protagonismo e le capacità dei singoli, sapendo cogliere di ciascuno talento ed attitudini, e sa stare dietro le quinte: la funzione è la regia. Gli obiettivi si conquistano attraverso alleanze e gioco di squadra.

SERVIZIO SANITARIO REGIONALE EMILIA-ROMAGNA Azienda Ospedaliero – Universitaria di Ferrara Non si ricerca l’omologazione e l’appiattimento, ma attraverso la responsabilizzazione si ricerca l’autonomia assicurando l’efficacia del servizio e l’abbreviazione dei processi decisionali.

SERVIZIO SANITARIO REGIONALE EMILIA-ROMAGNA Azienda Ospedaliero – Universitaria di Ferrara ORGANIZZAZIONE Il sistema descritto si evidenzia in primis come un’organizzazione di persone. Il concetto chiave è la riflessività organizzativa che avviene attraverso momenti di confronto, per analizzare risultati, dati, ma soprattutto per riflettere sulle pratiche. Quest’ultima diviene strumento di formazione, i singoli operatori fanno testimonianza della loro pratica per diffondere saperi ed errori: un insieme di professionalità si trasforma così in comunità di pratiche.

SERVIZIO SANITARIO REGIONALE EMILIA-ROMAGNA Azienda Ospedaliero – Universitaria di Ferrara Nel Piano programma 2011-2013 dell’Agenzia Sanitaria e Sociale Regionale Nel capitolo “la sicurezza delle cure e dell’assistenza” Tra le attività previste per il triennio riporta: - concorso allo sviluppo di adeguate competenze negli operatori, quali elementi funzionali alla costruzione di contesti importanti al lavoro di squadra basati su un efficace comunicazione tra i professionisti - Individuazione e diffusione di buone pratiche

SERVIZIO SANITARIO REGIONALE EMILIA-ROMAGNA Azienda Ospedaliero – Universitaria di Ferrara Le reti dei Referenti

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SERVIZIO SANITARIO REGIONALE EMILIA-ROMAGNA Azienda Ospedaliero – Universitaria di Ferrara Il Job family Modelling

Il modello per Famiglie Professionali

pone particolare attenzione alle competenze, alle conoscenze e skill necessarie per svolgere adeguatamente il proprio ruolo, assolvendo pienamente alle responsabilità ad esso assegnate, ed è finalizzato a svilupparle e valorizzarle.

SERVIZIO SANITARIO REGIONALE EMILIA-ROMAGNA Azienda Ospedaliero – Universitaria di Ferrara Definizione dei profili di competenza

SERVIZIO SANITARIO REGIONALE EMILIA-ROMAGNA Azienda Ospedaliero – Universitaria di Ferrara Le responsabilità del Referente

1.

Obiettivi

Attua gli obiettivi strategici definiti dalla Pos. Org. di Processo applicando gli strumenti di governo e le modalità operative in sinergia con il Coordinatore.

4.

Coordinamento

dell’Azienda.

Partecipa ai momenti di coordinamento con i Referenti delle altre UO (per la propria attività specifica) e degli altri profili professionali, al fine di creare una cultura condivisa all’interno

2. Prestazione

Presidia gli indicatori di prestazione, condividendo con i colleghi i risultati ottenuti.

5.

Immagine

all’esterno.

Promuove l’immagine

3.

Cambiamento

Promuove il cambiamento, mediante un coinvolgimento sistematico dei colleghi, all’interno della UO, diffondendo conoscenze e metodologie nuove.

6.

Ricerca e formazione

docente.

Partecipa a progetti di ricerca e a momenti dedicati di formazione anche come

SERVIZIO SANITARIO REGIONALE EMILIA-ROMAGNA Azienda Ospedaliero – Universitaria di Ferrara Le competenze del Referente 1. Orientamento al risultato 2. Iniziativa 3. Orientamento all’utente (interno ed esterno) 4. Sostenere il cambiamento 5. Team leadership 6. Sviluppo 7. Autocontrollo 8. Flessibilità 9. Orientamento al servizio

SERVIZIO SANITARIO REGIONALE EMILIA-ROMAGNA Azienda Ospedaliero – Universitaria di Ferrara ALCUNI RISULTATI

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Lesioni da pressione in pazienti ricoverati Indici di prevalenza e incidenza quadriennio 2007-2011 Dato aziendale

12

10,3

10

9 7,9 7,7 8,7 8,5 7,6 7,8

8

6,3 5,6 7 7 6,1 5,6 %

6

6,9

4

2,8 2,3 2,5 2,3 2 2,8

2

0 1,9 1,1 1,4 1,1 1,8 1,7 1,8

0 fe b-0 7 ap r-0 7 gi u-0 7 ag o-0 7 ot t-0 7 di c-0 7 fe b-0 8 ap r-0 8 gi u-0 8 ag o-0 8 ot t-0 8 di c-0 8 fe b-0 9 ap r-0 9 gi u-0 9 ag o-0 9 ot t-0 9 di c-0 9 fe b-1 0 ap r-1 0 gi u-1 0 ag o-1 0 ot t-1 0 di c-1 0 fe b-1 1 ap r-1 1 gi u-1 1 ag o-1 1 ot t-1 1

0 Periodo dell' indagine

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Dott. Stefano Bianchi Area Farmaco Dipartimento Farmaceutico Interaziendale Azienda Ospedaliero Universitaria di Ferrara

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Dott. Stefano Bianchi Area Farmaco Dipartimento Farmaceutico Interaziendale Azienda Ospedaliero Universitaria di Ferrara

SERVIZIO SANITARIO REGIONALE EMILIA-ROMAGNA Azienda Ospedaliero – Universitaria di Ferrara Inoltre - I referenti Ospedale senza dolore hanno partecipato alla diffusione della scheda unica aziendale per la rilevazione del dolore (L. 38/2010); -I referenti sorveglianza, prevenzione e controllo delle infezioni hanno diffuso la nuova procedura per il cateterismo vescicale.

SERVIZIO SANITARIO REGIONALE EMILIA-ROMAGNA Azienda Ospedaliero – Universitaria di Ferrara Le altre reti n. 5 Consulenti n. 5 Case Manager n. 57 Facilitatori

SERVIZIO SANITARIO REGIONALE EMILIA-ROMAGNA Azienda Ospedaliero – Universitaria di Ferrara Grazie per l’attenzione